朱冬冬

（河南省鄧州市人民醫(yī)院疼痛科，河南 南陽 474150）

對于癌癥晚期患者來說，疼痛屬于常見現(xiàn)象，對患者生活質(zhì)量有嚴重影響。對于此則需要做好護理干預工作，緩解疼痛的同時，改善生活質(zhì)量[1]。本文對此予以研究，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取人民醫(yī)院疼痛科2018年10月～2019年10月60例癌癥晚期疼痛患者，所選患者預計生存期在6個月及以上，排除骨轉(zhuǎn)移、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、精神疾病等患者。將其隨機分組研究，對照組（30例）中，男22例，女8例，年齡40～70歲，平均（55.89±10.15）歲；研究組（30例）中，男20例，女10例，年齡42～71歲，平均（55.90±10.22）歲；對一般資料予以統(tǒng)計學分析，組間無意義，可比。

1.2 方法

對照組（30例）行以常規(guī)護理。研究組（30例）行以協(xié)同模式護理：①護理人員強化與患者及其家屬之間的溝通，對患者病情進行耐心講解，并對治療期間注意事項進行告知，對患者及其家屬疑問予以耐心解答和說明。②通過與患者交流，對患者護理需求進行了解，并為其提供信息支持，列舉成功案例，查閱相關資料，改善其不良情緒。③在協(xié)同護理中，護理人員應以患者及其家屬為主體，開展針對性健康教育及指導，對其飲食、運動以及日常生活予以指導及護理。

1.3 臨床觀察指標

①疼痛評分：通過視覺模擬評分法評估，分值0～10分，評分越高疼痛越嚴重。②生活質(zhì)量：通過WHO制定生活質(zhì)量測定量表評估，涉及到生理領域、心理領域、社會關系領域、環(huán)境領域，評分越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計學軟件（SPSS 17.0）分析，涉及到計量、計數(shù)兩種資料，分別以（±s）、（%）兩種不同方式予以表達，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗，如果檢驗所得結(jié)果P＜0.05，則表示有意義。

2 結(jié) 果

護理前，研究組疼痛評分為（6.44±1.05）分，對照組為（6.52±1.11）分，兩組疼痛評分對比無統(tǒng)計學差異，護理后，研究組疼痛評分為（3.88±1.05）分，對照組為（5.03±1.19）分，研究組疼痛評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；護理后，研究組生理領域評分為（13.63±1.98）分、心理領域評分為（12.51±1.80）分、社會關系領域評分為（12.94±1.85）分、環(huán)境領域評分為（13.43±2.15）分，對照組分別為（12.20±1.92）分、（11.07±1.82）分、（11.75±1.83）分、（12.03±1.88）分，研究組生活質(zhì)量各項指標評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于癌癥晚期疼痛患者來說，臨床護理的關鍵減輕疼痛，改善患者生活質(zhì)量。而現(xiàn)階段常規(guī)護理已經(jīng)無法患者護理需求相適應。協(xié)同模式護理作為新型護理模式之一，其以責任制護理作為前提，使患者積極性得到充分調(diào)動，讓患者參與健康管理，將患者自我護理能力充分發(fā)揮出來，提高患者健康管理能力[2]。在協(xié)同護理中，護理人員起到教育、支持以及協(xié)調(diào)作用，關鍵是讓患者及家屬共同參與，這一護理模式不僅可以增加護患之間的交流，同時也可以增加患者及其家屬之間溝通，對良好護患關系的建立有利[3]。另外讓患者集中精力參與健康管理，轉(zhuǎn)移注意力，可以降低神經(jīng)元不良刺激，使癌癥疼痛減輕，生活質(zhì)量得到改善。據(jù)本次研究顯示，實施協(xié)同模式護理的患者在疼痛評分以及生活各項指標評分均優(yōu)于對照組，可見協(xié)同模式的應用效果更佳。

對癌癥晚期疼痛患者來說，協(xié)同模式護理的應用可以緩解疼痛，提高生活質(zhì)量。