王志華

（呼倫貝爾市人民醫(yī)院產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

妊娠期高血壓是產(chǎn)科常見的臨床疾病，本病臨床表現(xiàn)以患者出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等臨床表現(xiàn)為主，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)身體痙攣、抽搐，甚至威脅孕婦及胎兒的生命[1]。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明，本病發(fā)病率約9.3%，隨著生活節(jié)奏的加快，近年本病的發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升的趨勢。妊娠期高血壓不僅對患者本身造成嚴(yán)重影響，也會(huì)對胎兒的健康發(fā)育及順利生產(chǎn)構(gòu)成極大的威脅，妊娠期高血壓是導(dǎo)致母嬰死亡最主要的因素之一，因此如何干預(yù)及改善妊娠期高血壓顯得尤為重要[2]。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)界人們越來越重視護(hù)理工作的重要意義，重多研究數(shù)據(jù)表明，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)可有效干預(yù)本病的預(yù)后，我科采用妊娠高血壓疾病產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年01月～2019年12月就診于呼倫貝爾市人民醫(yī)院產(chǎn)科門診確診妊娠高血壓疾病，并于我院分娩病例68例，按就診先后順序分為2組，各34例。其中觀察組平均年齡（31.25±6.33）歲；對照組平均年齡（30.98±6.53）歲。2組患者一般資料差異無意義，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，入院后依據(jù)醫(yī)囑給予降壓、利尿等治療操作，同時(shí)遵守治療流程給予臨床常規(guī)護(hù)理工作。護(hù)理人員給予患者本人及家屬進(jìn)行健康宣教，并對患者日常的飲食習(xí)慣方法進(jìn)行指導(dǎo)及規(guī)范飲食。觀察組采用妊娠高血壓疾病產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：（1）健康指導(dǎo)：入院后給予患者妊娠期高血壓病的健康宣教，告知患者及家屬關(guān)于妊娠期高血壓疾病知識(shí)和注意事項(xiàng)，介紹本病的防治方法，囑患者臥位休息時(shí)，盡量保持左側(cè)臥位；（2）心理護(hù)理干預(yù)：加強(qiáng)護(hù)理人員與患者及家屬間有效溝通，了解產(chǎn)婦目前心理狀態(tài)，解答產(chǎn)婦及家屬的疑惑，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓產(chǎn)婦清楚治療的流程，消除其對于治療的緊張情緒，取得患者及家屬的信任；（3）護(hù)理環(huán)境：營造輕松舒適的環(huán)境，適時(shí)調(diào)整室內(nèi)光線，避免強(qiáng)光刺激；（4）檢測健康指標(biāo)：嚴(yán)格檢測血壓、血氧飽和度等指標(biāo)，并做詳細(xì)的臨床數(shù)據(jù)記錄，檢測患者每日尿量記錄，作為常規(guī)護(hù)理與治療的參考數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)檢測患者血壓波動(dòng)，如發(fā)現(xiàn)患者存在抽搐、昏迷等傾向，及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)并給予相應(yīng)處置。:

1.3 觀察指標(biāo)

產(chǎn)婦順產(chǎn)率及并發(fā)癥率評(píng)估，患者滿意度調(diào)查表進(jìn)行效果評(píng)估

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

課題數(shù)據(jù)收集后，采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦順產(chǎn)率及并發(fā)癥率比較

觀察組順產(chǎn)17例，順產(chǎn)率50%（17/34）；對照組順產(chǎn)10例，順產(chǎn)率29.4%（10/34），觀察組順產(chǎn)率顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組產(chǎn)后出血1例，其余無明顯并發(fā)癥，產(chǎn)后并發(fā)癥率2.9%（1/34）；對照組產(chǎn)后出血2例，產(chǎn)后嬰兒窒息1例，早產(chǎn)3例，產(chǎn)后并發(fā)癥率17.6%（6/34），觀察組并發(fā)癥率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度調(diào)查表

產(chǎn)婦出院前行患者滿意度調(diào)查表，觀察組總體滿意率為100%（34/34），對照組總體滿意率為76.5%（26/34），觀察組滿意率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠期高血壓病對母嬰的健康安全存在影響的嚴(yán)重，是胎盤早剝的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。如何降低母嬰分娩風(fēng)險(xiǎn)，提高母嬰治療質(zhì)量已成為當(dāng)今治療的熱點(diǎn)。妊娠高血壓疾病產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)可顯著改善患者的預(yù)后，幫助母嬰安全分娩，可顯著提高患者滿意度，值得推廣。