俄爭(zhēng)吉

（青海省海南州貴南縣藏醫(yī)院，青海 海南 813199）

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)疾病，表現(xiàn)為手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、侵襲性和對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎癥，對(duì)關(guān)節(jié)外的器官也會(huì)造成損傷，甚至?xí)?dǎo)致關(guān)節(jié)的功能喪失以及關(guān)節(jié)發(fā)生畸形等[1]。本文對(duì)我院收治的80例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行研究，分析藏醫(yī)外敷治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年6月～2019年6月的80例類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組40例，男16例，女24例，年齡22～69歲，平均（44.69±3.22）歲；治療組40例，男15例，女25例，年齡21～68歲，平均（44.63±3.25）歲。把兩組一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，治療組采用藏醫(yī)外敷治療，具體方法為：藏藥主要成分為白野蒿、五根散、刺柏、藏麻黃、水柏枝以及杜鵑，將藥物切碎加水煮沸，水分蒸發(fā)后加入酒糟50～100 g，進(jìn)行發(fā)酵保存，制作好的敷料加入少量青稞酒，然后加熱至35～43℃，裝入布袋中進(jìn)行熱敷，15～30 min/次，2次/d，7 d一個(gè)療程，持續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組的治療有效率和生活質(zhì)量。治療后患者的癥狀基本消失，各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)基本恢復(fù)為顯效，治療后患者的癥狀明顯改善，各個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯好轉(zhuǎn)為有效，治療后患者的癥狀沒(méi)有改善甚至加重為無(wú)效。生活質(zhì)量評(píng)分0～100分，評(píng)分越高，生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的方法采用的是SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，通過(guò)x2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療有效率比較

治療組的患者中顯效20例50.00%，有效19例47.50%，無(wú)效1例2.50%，有效率為97.50%，對(duì)照組的患者中顯效15例37.50%，有效17例42.50%，無(wú)效8例20.00%，有效率為80.00%。治療有效率明顯比對(duì)照組高，x2=6.135，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量比較

治療組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（86.54±5.62）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（73.63±6.21）分，治療組的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比t=9.749，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和性激素、感染以及遺傳等有一定的聯(lián)系，而且女性的發(fā)病率要比男性的更高，在任何年齡段都可能會(huì)發(fā)病。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能會(huì)伴有低熱、疲乏感以及體重降低等癥狀，對(duì)患者的生活質(zhì)量有很大影響[2]。

藏醫(yī)外敷治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的效果突出，藏醫(yī)外敷可以讓患者的氣血暢通，從而達(dá)到消腫散瘀以及通經(jīng)活絡(luò)的功效，而且通過(guò)在關(guān)節(jié)處外敷，可以改善患者的臨床癥狀，外敷不僅能讓患者關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)加快，還能達(dá)到驅(qū)寒祛濕以及止痛消腫的作用。藏藥中的五根散具有消腫的功效，白野蒿具有清熱解毒的功效，藏麻黃有消腫驅(qū)寒的作用，水柏枝有清熱解毒以及解表等效果，杜鵑有顯著的止痛效果。外敷料中的藥物聯(lián)合使用有很好的清熱解毒、活血化瘀和驅(qū)寒祛濕的功效[3]。

在本次研究中，治療組患者的治療有效率97.50%，對(duì)照組患者的治療組有效率為80.00%，同時(shí)治療組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（86.54±5.62）分，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為（73.63±6.21）分，治療組的治療有效率和生活治療評(píng)分都比對(duì)照組更高，表明了藏藥外敷在治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，藏醫(yī)外敷治療可以有效治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，藏醫(yī)外敷治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的效果更顯著，可以有效提升治療效果，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。