石華鳳

【摘要】目的 對(duì)冠心病合并心力衰竭病人進(jìn)行全程式健康教育的干預(yù)效果進(jìn)行研討。方法 將在我院心內(nèi)科進(jìn)行住院治療的40名冠心病合并心力衰竭病人按照隨機(jī)分組的方法，分成兩個(gè)組別，對(duì)照組：病人給予普通健康宣傳教育，觀察組：病人給予全程式健康教育，護(hù)理后將兩組治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組病人護(hù)理后的滿意率高于對(duì)照組病人，兩組病人對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病合并心力衰竭病人除普通健康教育外，全程式健康教育護(hù)理的效果更好，可以提高患者生活質(zhì)量，在臨床中起顯著作用。

【關(guān)鍵詞】冠心病合并心力衰竭;全程式健康教育;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.29..02

【Abstract】Objective The intervention effect of whole process health education on patients with coronary heart disease and heart failure was discussed.Methods According to the method of random grouping，40 patients with coronary heart disease and heart failure were divided into two groups.The control group：patients were given general health education，the observation group：patients were given whole process health education.After nursing，the treatment results of the two groups were compared and analyzed.Results The satisfaction rate of the patients in the observation group was higher than that of the patients in the control group.There was a significant difference between the two groups（P<0.05）.Conclusion In addition to the general health education，the whole program health education and nursing is more effective for the patients with coronary heart disease and heart failure，which can improve the quality of life of patients and play a significant role in clinical.

【Key words】Coronary heart disease with heart failure;Full program health education;Effect observation

當(dāng)機(jī)體的冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化性病變時(shí)，機(jī)體的血管將會(huì)因?yàn)檫@些病變而出現(xiàn)堵塞，久而久之就會(huì)造成血流不暢，冠狀動(dòng)脈血管的血液供應(yīng)不充分，心臟就有產(chǎn)生缺血、缺氧性反應(yīng)，從而造成病人出現(xiàn)冠心病[1]。作為常見的心腦血管疾病之一，各類疾病的危險(xiǎn)因素眾多，例如不好的生活習(xí)慣，油、鹽攝入過多，軀體肥胖，高血壓等[2]。眾多研究表明，冠心病病人常合并有心力衰竭，冠心病的存在使得心率衰竭病人的病情得到了加劇。健康教育通過科普宣傳等一系列活動(dòng)，使病人獲得知識(shí)的同時(shí)，對(duì)自身疾病也有了一定的初步認(rèn)識(shí)，但常規(guī)的健康教育僅限于病人入院前，普教的時(shí)間較短，因此病人回家后很大程度上無法按照醫(yī)囑來執(zhí)行[3]。全程健康教育普及時(shí)間較久，貫徹病人治療全程以及出院后指導(dǎo)。本文主要探討全程式健康教育對(duì)冠心病合并心力衰竭病人的影響，并取得了不錯(cuò)的效果，結(jié)果研討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為住院醫(yī)治的40例冠心病合并心力衰竭病人，所有病人與醫(yī)院均在自我愿意的基礎(chǔ)上簽訂了知情同意書。根據(jù)隨機(jī)分組的原則，病人在不知情的情況下分成了兩個(gè)大的組別。觀察組、對(duì)照組患者人數(shù)相同。對(duì)照組有男性病人10名，女性病人10名，病人年齡在43～78歲，根據(jù)計(jì)算病人的平均年齡（60±3.2）歲;觀察組有13名男性病人，7名女性病人，病人年齡在44～76歲，患者的平均年齡（60±4.3）歲，對(duì)比分析兩組病患的治療成效。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組采取一般健康教育的護(hù)理方法。主要包括以下方法：對(duì)冠心病合并心力衰竭防治的相關(guān)健康手冊(cè)和宣傳資料進(jìn)行發(fā)放，對(duì)社區(qū)或者醫(yī)院以及居民住宅小區(qū)的健康教育欄進(jìn)行宣傳畫報(bào)的張貼。

觀察組全程教育的方法包括：①對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一健康教育，對(duì)冠心病患者進(jìn)行全面檢查，深入了解患者的身體健康狀況并且詳細(xì)記錄冠心病病人的一般資料（年齡、性別、病史等），制定更有針對(duì)性的獨(dú)一無二的健康檔案，對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，要耐心、透徹以及詳細(xì)的講解冠心病合并心力衰竭疾病的基礎(chǔ)知識(shí)，用通俗易懂的語言讓患者對(duì)該類疾病有一個(gè)大體的了解。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者的生活習(xí)慣以及自身特點(diǎn)為其分析該類疾病的風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)患者采取有效的預(yù)防控制措施，尤其注意對(duì)不良生活習(xí)慣的指導(dǎo)，包括指導(dǎo)患者改善高脂、高油、高熱量的飲食習(xí)慣，指導(dǎo)患者戒煙戒酒，為患者制定低膽固醇、低脂肪的營養(yǎng)食譜，囑咐患者要進(jìn)行規(guī)律的作息和鍛煉。③出院護(hù)理：積極與患者溝通，定期上門回訪，由于該類疾病的病程較長，患者會(huì)隨著時(shí)間的推移產(chǎn)程懈怠心理，因此要加強(qiáng)與患者溝通，加強(qiáng)上門回訪的次數(shù)。④定期開展相關(guān)的知識(shí)講座，邀請(qǐng)患者和家屬一起參加，為了增加健康知識(shí)宣傳的趣味性，可以利用多媒體的形式進(jìn)行知識(shí)普及，包括如何進(jìn)行合理的飲食、如何進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)保健以及如何有效的預(yù)防和控制冠心病心力衰竭的相關(guān)并發(fā)癥，鼓勵(lì)患者進(jìn)行提問以及患者之間深入的交流。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用Excel2019版進(jìn)行數(shù)據(jù)的雙錄入，數(shù)據(jù)處理使用SPSS 22.0軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料使用Z檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理后滿意度對(duì)比，觀察組滿意率84%;對(duì)照組滿意率60%。觀察組高于對(duì)照組，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

全程健康教育與普通健康教育相比，在護(hù)理上護(hù)理范圍更廣，對(duì)病人的護(hù)理方法更為深入，以病人的角度出發(fā)制定一系類適合病人的護(hù)理流程，做到全程無誤貼心的護(hù)理[4]。

全程健康教育通過對(duì)病人以及家屬進(jìn)行健康教育、飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及出院指導(dǎo)護(hù)理等方法，進(jìn)一步提高了病人對(duì)疾病的了解，提高了病人的依從性和配合程度。由于全程健康教育更貼合病人的需求，病人的接受程度更高，可以牢記護(hù)理時(shí)各個(gè)注意事項(xiàng)。從而改善了病人的生活質(zhì)量。通過結(jié)果也可看出，觀察組病人的滿意率高于對(duì)照組病人，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，對(duì)冠心病合并心力衰竭病人除普通健康教育外，全程式健康教育護(hù)理的效果更好，可以提高患者生活質(zhì)量，在臨床中起顯著作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁寶華.強(qiáng)化護(hù)理對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者療效的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（18）：116-117.

[2] 何艷麗.參附注射液對(duì)冠心病合并心力衰竭患者心功能、相關(guān)炎性因子及BNP的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（7）：757-759.

[3] 溫美花，劉麗君，丘苑珍.全程式健康教育對(duì)冠心病合并心力衰竭患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017.

[4] 李亮亮.全程式健康教育對(duì)冠心病合并心力衰竭患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2019（10）：47-18.