楊宇

（湖南省長(zhǎng)沙市望城區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，湖南長(zhǎng)沙410200）

牛結(jié)節(jié)性皮膚?。↙umpy skin disease，LSD）是由牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒（LSDV）引起，以出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)為主要臨床特征的疫病，發(fā)病率為2%～45%，病死率一般在10%以下[1]。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為法定報(bào)告的動(dòng)物疫病，并規(guī)定潛伏期為28天[2]，我國(guó)暫時(shí)將其作為二類動(dòng)物疫病管理。2019年8月，我國(guó)首次在新疆伊犁確診牛結(jié)節(jié)性皮膚病[3]，該病的傳入可能會(huì)嚴(yán)重危害我國(guó)養(yǎng)牛業(yè)的健康發(fā)展。為提高對(duì)牛結(jié)節(jié)性皮膚病的防控意識(shí)，現(xiàn)對(duì)牛結(jié)節(jié)性皮膚病的流行病學(xué)、臨床癥狀與病理變化、診斷等進(jìn)行系統(tǒng)性介紹，并提出綜合防控措施。

1 歷史與分布

1929年，贊比亞首次確診LSD疫情，1988年前一直在撒哈拉沙漠以南的非洲地區(qū)流行；1989年，開始傳入以色列、伊朗、伊拉克、阿曼等中東地區(qū)；2013年，LSD首次傳入到亞歐交界的土耳其；2015年，LSD傳入希臘和俄羅斯等歐洲國(guó)家，并在歐洲地區(qū)蔓延[4]。

2 病原

LSDV是雙鏈DNA的有囊膜病毒，屬于痘病毒科山羊痘病毒屬，該屬還包括山羊痘病毒（SPPV）和綿羊痘病毒（GTPV）。LSDV于55℃下2h或65℃下30min可被破壞，對(duì)強(qiáng)酸強(qiáng)堿均很敏感，對(duì)陽光和去污劑敏感[5]。

3 流行病學(xué)

LSDV能感染所有牛，無年齡差異，感染LSDV的牛均可作為該病的傳染源。該病主要經(jīng)吸血昆蟲（蠅、蚊、蠓、蜱等）叮咬或相互舔舐傳播，也可經(jīng)攝入被污染的飲水和飼料傳播。此外，患病公牛通過自然交配或人工授精也可傳播[6]。LSD常發(fā)于吸血蟲媒活躍季節(jié)，多發(fā)于6～8月份。

4 臨床癥狀

發(fā)病前期主要有體溫升高，流鼻涕，不愿活動(dòng)，淺表淋巴結(jié)和肩前淋巴結(jié)腫大等臨床表現(xiàn)。發(fā)熱后48h皮膚上出現(xiàn)1～5cm的結(jié)節(jié)，以頭、頸、肩、乳房、外陰等部位較多。結(jié)節(jié)可破潰，反復(fù)結(jié)痂，可存在數(shù)月或數(shù)年?；疾」２挥?，母牛發(fā)情延遲或流產(chǎn)[7]。

5 病理變化

呼吸道和消化道內(nèi)有結(jié)節(jié)性病變。淋巴結(jié)和脾臟出血腫大，膽囊腫大為正常兩倍，胃粘膜和小腸出血。氣管內(nèi)有大量黏液，氣管黏膜充血[8]。

6 鑒別診斷

LSD的臨床癥狀與牛皰疹病毒病、疥螨病、偽牛痘病等非常相似，可用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、病毒中和試驗(yàn)、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）和熒光聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（熒光定量PCR）等方法進(jìn)行鑒別診斷，常用熒光定量PCR方法檢測(cè)確診。

7 防控措施

7.1 疫苗免疫

從疫情國(guó)家的防控經(jīng)驗(yàn)來看，疫苗免疫依舊是防控LSD最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段之一。接種GTPV和SPPV疫苗株對(duì)LSDV有部分交叉保護(hù)性，可通過接種國(guó)家批準(zhǔn)的山羊痘疫苗來防控LSDV。

7.2 綜合防控措施

我們要全面提升動(dòng)物疫病防控水平，從宣傳培訓(xùn)、飼養(yǎng)管理、檢測(cè)技術(shù)、疫情排查與診斷、處置疫情等方面采取綜合防控措施，切實(shí)降低牛結(jié)節(jié)性皮膚病的發(fā)生和蔓延風(fēng)險(xiǎn)。

7.2.1 加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。組織各級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門和動(dòng)物疫病防控機(jī)構(gòu)工作人員，學(xué)習(xí)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部印發(fā)的《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》和相關(guān)防控知識(shí)。通過向從業(yè)人員發(fā)放明白紙、宣傳資料，舉辦培訓(xùn)班等方式，全面增強(qiáng)其防控意識(shí)，增強(qiáng)其防控牛結(jié)節(jié)性皮膚病的水平。

7.2.2 強(qiáng)化飼養(yǎng)管理。養(yǎng)牛場(chǎng)（戶）應(yīng)強(qiáng)化飼養(yǎng)管理，建立并實(shí)施嚴(yán)格的飼養(yǎng)管理、衛(wèi)生清理、消毒制度，提高飼養(yǎng)牛群的營(yíng)養(yǎng)水平和機(jī)體抵抗力。

7.2.3 嚴(yán)格調(diào)運(yùn)引種。盡量減少調(diào)運(yùn)引種，必須調(diào)運(yùn)引種的，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)畜禽調(diào)運(yùn)規(guī)定，要在引種地疫病監(jiān)測(cè)和檢疫的基礎(chǔ)下，對(duì)運(yùn)輸車輛嚴(yán)格消毒，嚴(yán)格執(zhí)行落地檢疫和隔離觀察飼養(yǎng)制度。對(duì)引入的牛只要在隔離區(qū)飼養(yǎng)觀察30d，待確定健康后方可入群飼養(yǎng)。

7.2.4 做好安全防護(hù)。嚴(yán)格控制好車輛、人員、物品、易感動(dòng)物等進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）或者接近牛群，對(duì)進(jìn)出養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）的人員及物品要嚴(yán)格做好消毒措施。加強(qiáng)進(jìn)行蟲媒調(diào)查和研究蟲媒防治技術(shù)，實(shí)施吸血蟲媒控制措施，使用防蚊網(wǎng)、殺蟲劑等滅殺養(yǎng)殖場(chǎng)所吸血昆蟲及幼蟲。

7.2.5 夯實(shí)技術(shù)基礎(chǔ)。各獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室要努力提升牛結(jié)節(jié)性皮膚病的診斷技術(shù)，采購(gòu)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的分子生物檢測(cè)所需試劑和檢測(cè)設(shè)備，選派技術(shù)骨干外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，參加上級(jí)組織的能力比對(duì)試驗(yàn)，盡快具備實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力和檢測(cè)資質(zhì)。

7.2.6 開展疫情排查。對(duì)牛只開展排查，對(duì)發(fā)現(xiàn)牛只出現(xiàn)1～5cm結(jié)節(jié)、結(jié)痂，肩腳下和股前淋巴結(jié)腫大，奶牛乳房炎、產(chǎn)奶下降等臨床癥狀的，應(yīng)立即采取隔離、限制移動(dòng)措施，及時(shí)組織專家開展臨床診斷。

7.2.7 及時(shí)診斷報(bào)告。發(fā)現(xiàn)牛出現(xiàn)疑似牛結(jié)節(jié)性皮膚病癥狀的單位和個(gè)人，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)部門、動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。各有關(guān)單位接到報(bào)告后應(yīng)根據(jù)《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定[10]，按照“可疑疫情、疑似疫情、確診疫情”的程序診斷、認(rèn)定、報(bào)告疫情。

7.2.8 嚴(yán)格處置疫情。確診疫情后，各有關(guān)單位和部門要嚴(yán)格按照《牛結(jié)節(jié)性皮膚病防治技術(shù)規(guī)范》劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū)，對(duì)染疫牛群進(jìn)行撲殺和無害化處理，對(duì)牛圈等飼養(yǎng)場(chǎng)所進(jìn)行多次消毒，對(duì)吸血昆蟲等蟲媒進(jìn)行撲滅，監(jiān)測(cè)排查受威脅區(qū)的牛群，對(duì)相鄰縣的全部牛群進(jìn)行緊急免疫。對(duì)疫情發(fā)生前一個(gè)月內(nèi)，輸出入疫點(diǎn)的所有牛只及牛皮張等產(chǎn)品進(jìn)行調(diào)查，做好疫情的溯源和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 □