王敏珍，鄭 山，白亞娜，胡曉斌

(蘭州大學公共衛(wèi)生學院，甘肅 蘭州 730000)

全國高校思想政治工作會議上指出[1]：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”。此次會議的勝利召開為新時期中國特色社會主義高校大學生思想政治教育工作的廣泛開展確定了指導思想，在此背景下，一方面需要不斷創(chuàng)新方式加強“思政課程”的建設(shè)，另一方面“課程思政”的提出也成為現(xiàn)階段各個高校專業(yè)課程改革的重要方向，以期實現(xiàn)“思政課程”和“課程思政”同向同行，協(xié)同育人的目標，全方位推進大學生思想政治教育的創(chuàng)新發(fā)展。

“新醫(yī)科”背景下提出醫(yī)學教育由重治療，向預防、康養(yǎng)延展，突出生命全周期、健康全過程的大健康理念，由此對公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)提出更高要求，然而結(jié)合思政教育目前在該領(lǐng)域推進相關(guān)專業(yè)課程思政教育改革的探索和分析相對有限，公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學培養(yǎng)的人才將為實現(xiàn)人群預防疾病、延長壽命、促進健康等方面提供重要保障，因此如何培養(yǎng)有責任感、創(chuàng)新性、應用性、國際化的卓越公衛(wèi)人才同樣是本領(lǐng)域每一個教育工作者面臨的嚴峻考驗和努力方向?！读餍胁W》是公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)領(lǐng)域中的骨干課程，被稱之為“公共衛(wèi)生之母”[2]，基于前期教學過程中的實踐和總結(jié)，筆者以該課程為例將從課程思政教育元素的探索以及實施途徑等兩個方面與同行分享，旨在探討如何挖掘公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學領(lǐng)域?qū)I(yè)課程的思政內(nèi)涵，進一步提升學生專業(yè)能力以及素質(zhì)能力。

1 課程思政元素的探索

現(xiàn)階段對于“課程思政”有效推進的核心問題首先需要考慮如何挖掘和探索相關(guān)專業(yè)課程中的學科資源、學術(shù)文化，將其轉(zhuǎn)化為思政育人的資源。黨的十八大提出了社會主義核心價值觀理念，其中從“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”四個方面對公民個人行為層面提出相應價值準則，是公民必須恪守的基本道德準則，也是評價公民道德行為選擇的基本價值標準。不論是“思政課程”還是“課程思政”，其目的就是讓當代大學生接受主流價值觀念的熏陶，本文主要結(jié)合上述四個方面對《流行病學》課程思政元素的探索給予討論。

1.1 緊跟國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，激發(fā)公衛(wèi)學子愛國情懷

公共衛(wèi)生的目標是促進人類健康，而公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要以國家完備的制度體制為堅強后盾，動員全社會共同參與。通過梳理我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展至今的各項預防策略和措施，例如計劃免疫、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理、癌癥篩查、慢性病預防控制等，一方面讓學生理解流行病學原理和方法在其中的應用和意義，加深理論與實際工作的結(jié)合；另一方面促使學生體會公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展對促進人群健康及推動社會事業(yè)發(fā)展的重要性，增加對專業(yè)的認同感和自豪感，激發(fā)學生未來投身公共衛(wèi)生事業(yè)的熱情。

隨著我國社會經(jīng)濟水平的不斷提升，國家在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的投入也逐漸加大。趨于完善的全民基本公共衛(wèi)生服務在減輕居民疾病負擔、提高全民健康水平等方面提供了重要保障。在教學環(huán)節(jié)中，結(jié)合專業(yè)內(nèi)容，整合時代發(fā)展背景資料，讓學生感知祖國的強大，增強民族自豪感，并從內(nèi)心深處意識到祖國的繁榮昌盛是每一個公民的堅強后盾，只有強大的祖國才能為人民生命全周期保駕護航，才能確保人民生活幸福安康，不斷引導學生樹立為中華民族偉大復興的中國夢、全民健康的公衛(wèi)夢貢獻自己智慧和青春的崇高理想。

1.2 弘揚學科領(lǐng)域榜樣力量，培養(yǎng)公共衛(wèi)生工匠精神

流行病學發(fā)展至今經(jīng)歷了近2 000余年的歷史，而在這一漫長的發(fā)展歷程中涌現(xiàn)了一批又一批為保障人類健康而奮勇獻身的流行病學先驅(qū)者。例如，我國20世紀初期東北等地區(qū)鼠疫肆虐，我國流行病學先驅(qū)者和奠基人伍連德博士不顧安危，帶領(lǐng)研究組深入高流行區(qū)域，開展現(xiàn)場調(diào)查，最終探明其流行規(guī)律，提出有針對性的鼠疫防控策略和措施，有效地控制了我國鼠疫的大面積流行。2014年西非埃博拉疫情肆虐，中國公共衛(wèi)生專家和醫(yī)護人員共同組成援非醫(yī)療隊，和當?shù)厝藛T一起堅守抗擊埃博拉疫情第一線，為最終控制當?shù)匾咔楹途S護全球公共衛(wèi)生安全發(fā)揮了一個大國應有的擔當和使命。此外，我國抗擊新型冠狀病毒疫情期間，全國上下社會各界人士在黨中央的統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮下團結(jié)一心，短短幾個月將疫情流行得到有效控制，在這次全球大流行的疫情防控中有太多可挖掘的榜樣案例，特別是4.2萬醫(yī)護人員和公共衛(wèi)生防疫人員逆行而上支援武漢，感動了全國人民，充分體現(xiàn)了醫(yī)者仁心的救死扶傷敬業(yè)精神。

諸如此類在人類與疾病抗爭歷程中涌現(xiàn)出的國內(nèi)外公共衛(wèi)生家們數(shù)不勝數(shù)，而這些學者身上所體現(xiàn)出來的愛崗、敬業(yè)、奉獻的工匠精神，正是我們在流行病學課程教學過程中可以深度挖掘的重要思想政治素材，結(jié)合各章節(jié)相關(guān)專業(yè)知識內(nèi)容，系統(tǒng)整合流行病學發(fā)展歷程中的相關(guān)學者歷史，以案例、情景假設(shè)等方法融入課堂教學，不僅激發(fā)學生的學習興趣，更重要的是培養(yǎng)學生未來在公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學相關(guān)崗位無私奉獻的敬業(yè)精神、博愛之心，同時也加深學生對流行病學學科在人類疾病預防和控制方面對重要意義的理解，為實現(xiàn)“健康中國”，提高全民健康水平，培養(yǎng)合格的踐行者。

1.3 樹立嚴謹誠信的科研態(tài)度，培養(yǎng)求真思辨的科研素養(yǎng)

科學研究在推動人類進步和社會發(fā)展方面起到了非常重要的作用，而從科學誕生之日起，人類就把追求真理、揭示客觀規(guī)律作為科學研究的崇高目標，這就要求科研工作者應當堅守科學價值準則以及科研活動的道德與制度規(guī)范開展科學研究?！读餍胁W》課程是引領(lǐng)學生開展以人群為基礎(chǔ)的醫(yī)學科研實踐第一課堂，人群是主要研究對象，且研究結(jié)果最終也將反饋受益于人類自己。所謂取之于人用之于人，這就更加要求醫(yī)學科研工作者在科研實踐中嚴格遵守科研誠信和規(guī)范。如果沒有端正的科學研究態(tài)度和誠信科研的基本素養(yǎng)，很有可能會出現(xiàn)有違促進人類健康的科學研究，或者在研究過程中不尊重研究結(jié)果的客觀性和真實性，將對公眾健康造成直接或間接的危害，甚至會嚴重影響人群的健康水平，乃至整個社會的發(fā)展。因此，在這門課程的教學過程中可以采用正面案例引導和反面案例警示等方式，不斷引導學生樹立遠大的理想，堅守內(nèi)心的真理，在科學研究過程中不斷踐行“樹立嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，選擇適宜的研究方法，尊重真實的研究結(jié)果，揭示客觀的問題規(guī)律”的基本原則。

2 課程思政的實施途徑

教師是課程思政的主要實施者，教師的思想政治素養(yǎng)、教學能力及對課程“課魂”的定位等方面是決定課程思政教學過程是否能順利開展以及開展效果好壞的重要因素。然而，學生是課程思政的主要培養(yǎng)對象，在“以學生為中心”的教育理念下，推動學生主動參與教學過程，實現(xiàn)情感共鳴，進而達到內(nèi)化于心，外化于行的思政教育目標。

2.1 以教師為主體的課程思政實施途徑

(1)加強教師綜合素養(yǎng)提升，奠定課程思政實施基礎(chǔ)。任何一門課程的教學活動中，教師是教學的主導，學生是教學的主體。要想有效推動專業(yè)課程的思政育人作用，需要從多維度加強專業(yè)課教師的師德師風、思想政治素養(yǎng)、教學能力等方面的建設(shè)。首先，專任課教師要樹立終身學習的理念，在專業(yè)和思想方面，要緊跟時代步伐，通過持續(xù)廣泛的學習，以較高的政治站位、寬廣的知識視野和國際視野，引領(lǐng)學生樹立正確的核心價值觀。其次，教師應該以身作則，率先垂范，時刻以社會主義核心價值觀標準約束自己的行為，并以實際行動踐行示范，將正能量傳遞給學生，以個人魅力感召青年學子。最后，結(jié)合基層黨組織建設(shè)工作，積極鼓勵專業(yè)課教師擔任支部書記，從而依托黨組織接受系統(tǒng)全面的政治素養(yǎng)提升，最終以點帶面提升全體專業(yè)課教師團隊的思想政治素養(yǎng)，并將相關(guān)理論潛移默化地融入日常教學科研工作中，為專業(yè)課程思政育人的教學目標奠定良好的基礎(chǔ)。

(2)深化教師對“課魂”的理解，準確定位課程育人目標?！罢n魂”即課程的靈魂，它是對課程準確定位的凝練總結(jié)，是確定課程最終要把學生引領(lǐng)到什么地方，因此準確把握相應課程的“課魂”是開展課程思政教學設(shè)計的重要基礎(chǔ)。如何定位課程“課魂”，這需要任課教師深入思考以下幾個問題：第一，為誰培養(yǎng)人？即公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學培養(yǎng)的人才未來服務的受眾是誰？將在怎樣的崗位中發(fā)揮公共衛(wèi)生的專長？第二，怎么培養(yǎng)人？即基于專業(yè)定位，緊跟時代要求的教育理念、教學內(nèi)容、教學方法如何匹配？《流行病學》作為公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學中的專業(yè)骨干課程又扮演怎樣的角色，承擔怎樣的使命和責任？第三，培養(yǎng)什么樣的人？即公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學人才應該具備的思想政治、道德素養(yǎng)、專業(yè)理論知識及實踐技能目標是什么。當任課教師對這三個維度問題有深入理解，掌握本課程的“課魂”，就能從現(xiàn)階段的課程教學任務中挖掘出相應的課程思政元素，自然地與課程本身教學內(nèi)容相融合，從而以潤物細無聲的特點進行有效的育人實踐，最終使學生在學習專業(yè)知識的過程中，不斷加強思想政治及道德素質(zhì)教育。

(3)深度挖掘課程思政元素，建立課程思政資源庫。目前對于專業(yè)課程開展思政教學改革，可探索的思政元素主要包括家國情懷、社會責任、文化自信、人文精神、科學觀等方面[5]。通過查閱參考文獻、學科進展報告，并結(jié)合教師日常工作和科研工作的總結(jié)和發(fā)現(xiàn)等多個維度，挖掘適宜于《流行病學》的課程思政元素。筆者認為可具體從國家衛(wèi)生決策、全民健康水平、公益奉獻、誠信科研等方面進行探索，并結(jié)合不同章節(jié)的教學內(nèi)容和特點，調(diào)整教學進度和教學設(shè)計，有機融入相應的思政元素。同時，針對不同章節(jié)的教學內(nèi)容，同樣的思政元素也可以從不同切入點開展教學，這就需要任課教師深入理解每個思政元素的內(nèi)涵，從多維度出發(fā)，形成鮮明而有特色的專業(yè)思政課程。另外，邀請馬克思主義學院專門從事思想政治教育的教師，通過聯(lián)合備課等形式，幫助梳理該課程中思政元素的合理性和規(guī)范性，最終形成該課程完整的課程思政資源庫，同時也實現(xiàn)“思政課程”和“課程思政”同向同行，協(xié)同育人的目標，全方位推進公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專業(yè)學生的思想政治教育的創(chuàng)新發(fā)展。

2.2 以學生為主體的課程思政實施途徑

(1)參與“名人”效應剖析，交流心得引發(fā)共鳴。通過《流行病學》課程思政資源庫的建立，教師在授課過程中引入與課程相契合的歷史“名人”，由學生課后開展資料的深入調(diào)研和學習，了解這些學者的生平及主要貢獻，以及在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展中的重大歷史事件，剖析“名人”的時代當擔及專業(yè)敬業(yè)精神。教師通過整合學生的心得反饋，與學生在線上線下互動交流。這種教學方式不僅培養(yǎng)了學生資料檢索的能力，同時也加強了學生的交流和表達能力，更重要的是讓學生主動參與挖掘與自己專業(yè)背景相同的歷史名人事跡，這對提升學生學習內(nèi)動力，培養(yǎng)家國情懷，形成具有社會責任感的公衛(wèi)人具有重要意義。

(2)積極拓展第二課堂，實踐教學深化育人。讀萬卷書不如行萬里路。課堂所獲理論知識，還需在實踐中進行升華。利用教學實踐基地，讓學生深入實際工作現(xiàn)場，傾聽社會大眾對健康的訴求，親身參與和感受公共衛(wèi)生從業(yè)人員在實際工作中的具體職責和使命，增強專業(yè)認同感，明確專業(yè)定位。同時，學習現(xiàn)場工作人員在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災害事件及日常的疾病防控工作中體現(xiàn)出的使命擔當、責任意識及奉獻精神，理解公衛(wèi)人如何用大愛之心，行公益之事的時代意義，體會“大健康，大衛(wèi)生”背景下多部門協(xié)作的團隊精神。其次，結(jié)合大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)行動計劃，引導學生從踏入科學研究的第一刻就樹立正確的科研態(tài)度。筆者曾指導的本科生在進入研究生學習后反思自己的第一次科研經(jīng)歷，這樣感嘆：“那是我參加的第一個科研活動，老師嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度極大地影響了我，讓我在今后的科研道路中始終懷著一顆敬畏之心?！币虼?，充分利用第二課堂，以具體實踐為切入點，將是深化學生德行教育的重要途徑。

(3)正確解析反面案例，感悟求真思辨過程。案例是最好的教科書，在開展思想政治教育中，正面案例發(fā)揮了積極引導作用，而反面案例的正確解析也發(fā)揮著必不可少的教育作用。通過在《流行病學》課程思政資源庫納入國內(nèi)外相關(guān)科學研究的反面案例，例如黃金大米事件、科研造假等各類學術(shù)不端案例，結(jié)合課程相應內(nèi)容正確解析，以學生自我思考結(jié)合教師引導歸納方式，警示其中引以為戒的問題，從而發(fā)揮反面教材的正確教育作用。其次，鼓勵學生以批判求真的思維方式進行學習。當學生發(fā)現(xiàn)教材或已發(fā)表論文中相關(guān)結(jié)果有異議時，鼓勵學生通過所學專業(yè)課知識，討論其中可能的不足和問題，勇于挑戰(zhàn)專業(yè)，通過批判求真的教學和探索，激發(fā)學生學習興趣，增加學習動力。筆者帶教的學生曾發(fā)現(xiàn)教材中相關(guān)案例數(shù)據(jù)存在異議，經(jīng)過與老師和同學反復討論核對，確認存在問題后，鼓勵學生直接與案例作者聯(lián)系，作者的及時回信及釋疑給予了學生積極的肯定。學生反饋“感知格物致知的精神”“哪怕一篇發(fā)表在頂級期刊的文章也有可能存在錯誤”“通過自己探知原委，感覺很榮幸和自豪”。因此，結(jié)合反面教育案例，鼓勵學生自我思辨，是幫助學生樹立正確的價值觀、科研觀的重要途徑。

3 “課程思政”教師團隊建設(shè)成效

本教學團隊在教學實踐中已經(jīng)形成良好的教學氛圍，擁有了一批有理想信念、有道德情操、有扎實學識和有仁愛之心的教師梯隊，其中1人為甘肅省領(lǐng)軍人才第一層次人選、中國流行病學優(yōu)秀獎、寶鋼優(yōu)秀教師獎、蘭州大學師德標兵；1人獲全國高校第四屆青年教師講課比賽二等獎、甘肅省五一勞動獎章、甘肅省技術(shù)標兵、蘭州大學師德師風建設(shè)先進個人；1人獲全國醫(yī)藥院校第四屆青年教師講課比賽三等獎；2人獲蘭州大學隆基教學新秀獎；1獲蘭州大學隆基教學骨干獎；1人獲蘭州大學青年教師講課比賽二等獎。團隊教師承擔國家本科生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目3項，校級本科生“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”“社會實踐”項目25項，獲甘肅省挑戰(zhàn)杯特等獎1項、省級教學成果一等獎1項，教學團隊中每一位教師充分利用課堂上和第二課堂多個方面開展對學生素質(zhì)能力的培養(yǎng)，教學水平和效果得到學生的充分認可，2位教師獲得蘭州大學“我最喜愛的教師”提名獎，每年本科畢業(yè)生近80%獲得保研資格的學生會選擇本團隊教師作為后續(xù)研究生的指導老師，而轉(zhuǎn)入其他高校繼續(xù)攻讀學位或者就業(yè)的學生，也因曾經(jīng)在本團隊中的學習經(jīng)歷為其注入了更好的能力。

綜上所述，“課程思政”實質(zhì)是一種“課程觀”，不是增開一門課，也不是增設(shè)和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，是實現(xiàn)立德樹人潤物無聲[6]，同時“課程思政”育人的效果在短時間恐難見成效，但一定會在學生的心中播撒一枚希望和向陽的種子，這顆種子會潛移默化地影響著學生未來一生的行走路線，因此作為任何一個學科的教育工作者，都應該充分發(fā)揮教書過程中的育人責任，切實提升學生專業(yè)技能和能力素養(yǎng)方面的綜合素質(zhì)。