【據(jù)《Adv Ther》2020年2月報(bào)道】題:非選擇性β受體阻滯劑可能加重肝硬化患者門靜脈血栓的進(jìn)展:一項(xiàng)回顧性觀察性研究(作者Xu XB等)
阻塞性門靜脈血栓(PVT)顯著影響肝硬化患者預(yù)后。非選擇性β受體阻滯劑(NSBBs)可能與PVT形成有關(guān),但目前尚不清楚NSBBs是否會加重PVT進(jìn)展。
來自北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的Xu等納入了43例既往曾行兩次增強(qiáng)CT和/或MRI且具有服用NSBBs詳細(xì)信息的患者。其中,NSBBs組包括16例患者,非NSBBs組包括27例患者。血栓進(jìn)展的定義為一個(gè)復(fù)合性終點(diǎn),包括既往無PVT的患者發(fā)生PVT和既往有PVT的患者PVT加重。采用logistic回歸分析明確NSBBs對PVT進(jìn)展的影響。
研究發(fā)現(xiàn),末次入院時(shí),13例患者血栓進(jìn)展。NSBBs組的血栓進(jìn)展率顯著高于非NSBBs組(50.0% [8/16] vs 18.5% [5/27],P=0.030)。單因素logistic回歸分析也發(fā)現(xiàn),NSBBs與PVT進(jìn)展顯著相關(guān)(OR=4.400,95%CI:1.107~17.482,P=0.035)。然而,多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),NSBBs并非PVT進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=4.084,95%CI:0.488~34.158,P=0.194)。
這項(xiàng)研究表明, NSBBs可能會促進(jìn)肝硬化患者PVT進(jìn)展,臨床實(shí)踐應(yīng)充分權(quán)衡NSBBs的利弊。
摘譯自:XU XB, XU SX, PRIMIGNANI M, et al. Nonselective b-blockers may progress the thrombosis of portal venous system in cirrhotic patients: A retrospective observational study[J]. Advances in Therapy, 2020,37(4):1452-1463.