袁勇貴 辛?xí)允|

心身疾病是指心理因素引發(fā)的軀體疾病以及軀體疾病引發(fā)的心理障礙。在臨床中，心身疾病就多達(dá)68種，常見(jiàn)的高血壓、冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森綜合征等其實(shí)都屬于心身疾病的范疇[1]。在如此龐大的心身疾病病人基數(shù)下，老年人群因?yàn)闄C(jī)體抵抗力下降和生理適應(yīng)能力減弱的問(wèn)題，往往更深受其害，也增加了老年心身疾病的復(fù)雜性和難治程度以及老年人群患病時(shí)的痛苦感。那么如何合理治療老年心身疾病，提高老年人晚年生活的質(zhì)量和水平，就成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所需要重視的問(wèn)題。

在老年心身疾病治療過(guò)程中，我們常常需要兼顧“心”和“身”兩個(gè)方面，因?yàn)槔夏耆后w往往患有多種軀體疾病，使用多種藥物，更易患上或共患心身疾病[2]。反過(guò)來(lái)，心身疾病可能會(huì)在一定程度上加重老年人的軀體不適，進(jìn)一步增加用藥種類、用藥劑量，增加用藥困難程度，嚴(yán)重影響病人的預(yù)后。因此在選擇傳統(tǒng)的藥物治療以外，我們也需要輔助一些無(wú)不良反應(yīng)或不良反應(yīng)小，可以一定程度改善心身癥狀的治療技術(shù)，即綠色心身治療技術(shù)。綠色心身治療技術(shù)包括一部分物理治療技術(shù)，如經(jīng)顱磁刺激技術(shù)、經(jīng)顱直流電刺激技術(shù)、生物反饋技術(shù)等?，F(xiàn)存大量研究證實(shí)了這些心身治療技術(shù)被用于抑郁癥、焦慮癥、雙相障礙、精神分裂、成癮等心身相關(guān)障礙的治療[3-4]。伴隨著心身醫(yī)學(xué)的發(fā)展，綠色心身治療技術(shù)融合了更多的新興理論，進(jìn)而產(chǎn)生了諸如佛教禪修冥想、正念療法、中醫(yī)唱歌治療、催眠療法、芳香治療、瑜伽太極等不同形式的治療技術(shù)，來(lái)調(diào)節(jié)老年病人軀體與情緒的平衡，輔助治療心身疾病，從而推進(jìn)老年心身疾病治愈的良性循環(huán)[4]。

綠色心身治療技術(shù)在治療的過(guò)程中存在著諸多優(yōu)勢(shì)。首先，綠色心身治療技術(shù)更為安全，更能被中老年群體所接受。老年人在面對(duì)醫(yī)療的過(guò)程中還存在著更多的擔(dān)心，這會(huì)導(dǎo)致一些抵觸和排斥，但是綠色心身治療技術(shù)很多都是利用日常會(huì)接觸到的事物或行為，如光、電、聲音、唱歌、體操等作為載體，再結(jié)合更多傳統(tǒng)中醫(yī)或文化理論支撐，并通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)行解釋，其本身就是綠色醫(yī)療所倡導(dǎo)的內(nèi)容，也更容易被老年人喜愛(ài)和接受。其次，目前的醫(yī)療鏈仍存在斷裂，輕預(yù)防、重治療，忽略康復(fù)，老年病人的治療更是如此。但是綠色心身治療技術(shù)除了其治療的功能作用以外，也有預(yù)防保健乃至康復(fù)理療的功效。本專題就提到了芳香治療、太極拳對(duì)于認(rèn)知減退、AD和抑郁癥的預(yù)防，這很能體現(xiàn)心身治療技術(shù)“治未病”的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)[5-6]。最后，綠色心身治療技術(shù)更能發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)的整體觀和整合觀?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)?？频募?xì)分、專業(yè)的細(xì)化使臨床各?？频脑\療技術(shù)不斷得到提高，逐漸向著專業(yè)化、規(guī)范化、高精尖的方向發(fā)展，但是由于老年病人共病較多的特點(diǎn)，過(guò)于精細(xì)的分工往往會(huì)在治療上引起困惑，更有顧此失彼的風(fēng)險(xiǎn)，作為醫(yī)生也會(huì)因?yàn)椤巴妒蠹善鳌钡念檻]而讓治療變得低效。但是因?yàn)楹芏嘈纳碇委熂夹g(shù)，其本身帶有濃厚的東方哲學(xué)背景，如本專題所提到的中醫(yī)理論和佛教養(yǎng)生理論，他們就是很典型整合醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物，也能一定程度上體現(xiàn)老年心身疾病綠色醫(yī)療的人性化和合理性[7-8]。當(dāng)然，我們?cè)谕茝V綠色心身治療技術(shù)的同時(shí)并不排斥藥物治療，我們更需要心身整合治療，就某個(gè)具體的心身疾病病人而言，使用何種治療技術(shù)或某幾種治療技術(shù)，需要具體分析，做到治療的個(gè)性化、精準(zhǔn)化。

綠色心身治療技術(shù)確實(shí)不能算做“萬(wàn)金油”和“百靈藥”，但是綠色心身治療技術(shù)其本身不可忽視的優(yōu)勢(shì)，讓我們看到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)安全性、實(shí)用性、合理性、以及整合性的可能，這也是綠色心身治療技術(shù)值得在老年心身疾病治療過(guò)程中被廣泛運(yùn)用的重要原因。