張力健 江西省通信管理局 南昌市 330038

0 前言

2020年3月12日，最高人民檢察院公布第五批全國檢察機(jī)關(guān)依法辦理妨害新冠肺炎疫情防控犯罪典型案例[1]。典型案例里面既有冒充“歸國富豪”謊稱可代購N95口罩的詐騙案，也有利用微信發(fā)布醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、口罩實物圖等虛假“憑證”的詐騙案。根據(jù)最高檢的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，疫情期間涉疫情犯罪案件數(shù)量超過總案件數(shù)的50%?！凹儇洝彼菰闯蔀楫?dāng)下無法根治的問題，而區(qū)塊鏈技術(shù)具有信息透明、可追溯等特性給醫(yī)療用品溯源帶來了曙光。如何運用區(qū)塊鏈技術(shù)預(yù)防醫(yī)療用品犯罪顯得尤為重要。

1 什么是區(qū)塊鏈

區(qū)塊鏈?zhǔn)且环N記賬技術(shù)的革新，利用分布式賬本技術(shù)可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)的一致存儲、難以篡改和防止抵賴。與基于數(shù)據(jù)庫傳統(tǒng)的記賬模式比較如下圖1所示。

圖1 基于區(qū)塊鏈的記賬模式和傳統(tǒng)模式對比

2 醫(yī)療用品生產(chǎn)銷售中存在的問題

（1）生產(chǎn)流程不公開透明。目前幾乎很少有醫(yī)療用品生產(chǎn)廠家會將生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)信息、入庫出庫數(shù)據(jù)、分銷流程、商品認(rèn)證信息、商品資質(zhì)榮譽等信息公布出來，而且人工干預(yù)的可能性非常大，很難保證信息的真實性。

（2）供應(yīng)鏈信息系統(tǒng)難交互。一條完整的供應(yīng)鏈中不同廠家會有不同的信息系統(tǒng)，系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)很難進(jìn)行交互，普遍存在信息孤島問題，信息核對會非常艱難。

（3）銷售渠道信息化程度低。雖然醫(yī)療健康領(lǐng)域數(shù)字化程度已經(jīng)在不斷提高，但是整體的數(shù)字化程度還是相對偏低。各家藥店售賣平臺之間信息沒有相互打通，售賣的藥品也不會與消費者身份進(jìn)行綁定。

（4）信息泄露風(fēng)險大。疫情期間，每位消費者購買藥品都需要登記，包括姓名、身份證、手機(jī)號、家庭住址等個人敏感信息，幾乎沒有任何信息保護(hù)措施，很容易倒賣給不法分子實施詐騙行為。

3 區(qū)塊鏈+醫(yī)療用品的優(yōu)勢

利用區(qū)塊鏈技術(shù)摒棄了傳統(tǒng)的中心化的賬本模式，并且具有時間戳、信息透明且不可篡改等突出的特點，會有以下幾個優(yōu)勢。

（1）數(shù)據(jù)安全性增強(qiáng)。區(qū)塊鏈利用加密及分布式存儲等手段，能夠在數(shù)據(jù)交互過程中的確保安全無誤，防止被篡改。常見的加密技術(shù)是將需要計算的數(shù)據(jù)分配給多個節(jié)點進(jìn)行計算，保證各個節(jié)點無法單獨解密原始數(shù)據(jù)，進(jìn)而保護(hù)的用戶隱私信息。

（2）溯源能力顯著提高。應(yīng)用區(qū)塊鏈技術(shù)后，產(chǎn)品從生產(chǎn)至銷售的各個環(huán)節(jié)的信息都在鏈上，如果有一處環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，很容易查出是哪個環(huán)節(jié)造假，能夠有效解決物品的溯源防偽問題。

（3）有利于建立立體的監(jiān)督機(jī)制[2]。通常企業(yè)產(chǎn)品認(rèn)證需要質(zhì)檢、銀行、工商等部門和機(jī)構(gòu)的公共數(shù)據(jù)資源來評定[3]，通過區(qū)塊鏈技術(shù)可實現(xiàn)與各類供應(yīng)鏈平臺的互聯(lián)互通，無論是監(jiān)督管理部門還是普通消費者，都可以第一時間發(fā)現(xiàn)信息造假的醫(yī)療產(chǎn)品。

（4）防止廢棄醫(yī)療用品非法利用。央視曾經(jīng)也報道過廢棄的醫(yī)療用品被回爐重造，生產(chǎn)出各種生活用品和玩具，給廣大人民的生命帶來了非常大的隱患。利用區(qū)塊鏈技術(shù)可以保證廢棄的醫(yī)療用品合理合法的被處理。

4 區(qū)塊鏈＋醫(yī)療用品解決方案

為了避免不法分子肆無忌憚的銷售不明原料和非法企業(yè)生產(chǎn)的醫(yī)療用品。可以基于區(qū)塊鏈技術(shù)建立一套醫(yī)療用品追溯系統(tǒng)。由于上鏈后的數(shù)據(jù)無法篡改，所以追溯系統(tǒng)可以將醫(yī)療用品整個生命周期中各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)都一一保存在區(qū)塊鏈上，形成產(chǎn)品唯一可追溯的代碼，成為產(chǎn)品的合格生產(chǎn)證書。并且系統(tǒng)中所有的節(jié)點可對整個流程的數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)核驗、記錄和實時更新，跟蹤產(chǎn)品質(zhì)量和記錄產(chǎn)品銷售情況。簡單的溯源系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖2所示。

圖2 醫(yī)療用品溯源系統(tǒng)

通過醫(yī)療用品溯源系統(tǒng)，使得企業(yè)、相關(guān)監(jiān)管部門以及消費者都成為了醫(yī)療產(chǎn)品安全的守護(hù)者。大大保證了產(chǎn)品信息的完整性、安全性。隨著全流程數(shù)據(jù)的上鏈，降低了竄貨、假冒偽劣的風(fēng)險，打破了數(shù)據(jù)孤島，提升了企業(yè)側(cè)的管控能力，提高了政府監(jiān)管部門的監(jiān)管效率。

5 對區(qū)塊鏈＋醫(yī)療用品的建議

（1）提高政府的政策引導(dǎo)和推動作用。整個醫(yī)療用品行業(yè)相關(guān)的監(jiān)管部門共同探討，制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，比如以聯(lián)盟鏈或者私有鏈等形式，推動整個醫(yī)療用品行業(yè)信息化的建設(shè)，實現(xiàn)從生產(chǎn)、銷售、廢棄等環(huán)節(jié)的閉環(huán)。

（2）充分利用高科技手段。現(xiàn)在各種高科技手段層出不窮，5G、人工智能、大數(shù)據(jù)分析等等[4]，可利用目前已有的成熟的科技成果與區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行融合和互補，豐富區(qū)塊鏈+醫(yī)療用品應(yīng)用場景。

（3）加強(qiáng)監(jiān)管部門監(jiān)督力度。一旦平臺建設(shè)，相關(guān)監(jiān)管部門可在鏈上進(jìn)行監(jiān)管，從醫(yī)療用品的生產(chǎn)至各個環(huán)節(jié)核查相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，可以從源頭上減少醫(yī)療用品安全隱患。通過鏈上也可以快速反應(yīng)快速處理，大大提高了執(zhí)法效率。

（4）消費者積極參與醫(yī)療用品安全監(jiān)督。相對來說，政府部門監(jiān)管力量有限，如果廣大消費者積極參與，履行社會監(jiān)督責(zé)任，通過鏈上對醫(yī)療產(chǎn)品數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督驗證，發(fā)現(xiàn)問題立即舉報。和政府部門監(jiān)管形成合力，形成了更有約束力的大監(jiān)督機(jī)制。

6 結(jié)束語

疫情還沒有結(jié)束，利用醫(yī)療用品進(jìn)行詐騙的違法行為仍在發(fā)生。區(qū)塊鏈技術(shù)就像一座燈塔，給醫(yī)療用品安全一個新的起點，筑牢醫(yī)療用品安全防線。發(fā)揮區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療用品方面的應(yīng)用，保護(hù)人民生命財產(chǎn)安全，共建和諧美麗家園。