文/張曉蕾

2020 年2 月，美國消防協(xié)會（NFPA）發(fā)布了《美國消防局概況2018》，數(shù)據(jù)顯示，截至2018 年底，全美消防員（包括職業(yè)及志愿消防人員）共計約有111 萬5 000 人。其中，職業(yè)消防員有37 萬人，志愿消防員有74 萬5 000 人。年 齡 在30 ～49歲的消防員占消防員總?cè)藬?shù)的50%。

2020 年7 月，NFPA 還發(fā)布了《2019 年美國消防員死亡人數(shù)統(tǒng)計報告》（以下簡稱《報告》），據(jù)統(tǒng)計，2019 年，美國有48 名消防員因公殉職，其中，25 名是志愿消防員，20名是職業(yè)消防員，1 名是州土地管理機構(gòu)的雇員，1 名是聯(lián)邦土地管理機構(gòu)的雇員，1 名是軍事文職人員。在2014—2018 年，平均每年有65 人因公殉職，相比而言，2019 年因公殉職人數(shù)急劇下降，首次低于50 人。

職責(zé)類型

根據(jù)《報告》顯示，2019 年48名殉職消防員涉及4 種主要職責(zé)類型：在火災(zāi)現(xiàn)場、在非火災(zāi)緊急情況下、往返火警現(xiàn)場途中、在訓(xùn)練時，以及從事其他工作時因公殉職。

火災(zāi)現(xiàn)場

2019 年，美國有13 名消防員在火災(zāi)現(xiàn)場死亡，其中，10 人死于建筑物火災(zāi)，3 人死于森林大火。13人中，有6 名是職業(yè)消防員，5 名志愿消防員，1 名聯(lián)邦荒地管理機構(gòu)雇員，1 名軍事設(shè)施平民雇員。自上世紀(jì)70 年代末以來，在火災(zāi)現(xiàn)場死亡的消防員人數(shù)呈下降趨勢，并得以延續(xù)，2019 年在火災(zāi)現(xiàn)場的死亡人數(shù)是近些年最少的一年，然而卻占總死亡人數(shù)的27%。

非火災(zāi)緊急事件

9 名消防員在非火災(zāi)緊急事件中死亡，占總死亡人數(shù)的19%。其中，7 人在汽車相撞事故中死亡，1 人在就醫(yī)中死亡，1 人在處理氣體泄漏事故時因發(fā)生爆炸而死亡。

往返火警現(xiàn)場途中

9 名消防員在往返火警現(xiàn)場途中死亡，占總死亡人數(shù)的19%。這是連續(xù)第3 年此類死亡人數(shù)低于10 人，9 名消防員都是志愿消防員。

過去40 年，消防員在往返火警現(xiàn)場途中，因車禍和心臟相關(guān)疾病而死亡的人數(shù)均顯著下降。在NFPA 進行消防員死亡人數(shù)統(tǒng)計研究的最初10 年中，即1977—1986 年，在往返火警現(xiàn)場途中，平均每年死亡人數(shù)為36 人。而在過去5 年中，平均每年死亡人數(shù)為11 人。

訓(xùn)練

5 名消防員在訓(xùn)練中死亡，占總死亡人數(shù)的10%。其中，4 人死于心臟性猝死，1 人在參加徒步訓(xùn)練時因中暑而死亡。

從事其他工作

12 名消防員在從事其他工作時（包括消防站管理或維護工作等）死亡，占總死亡人數(shù)的25%。其中，6人死于心臟性猝死，其余5 人因中風(fēng)、猝死、煙花意外爆炸、加班途中車禍而死亡。1 人因患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥在消防站內(nèi)自殺死亡。

致命傷害或疾病的原因

致命傷害或疾病的原因是指直接導(dǎo)致致命傷害的行為以及行為缺乏等情形。

過度勞累、壓力和醫(yī)療等問題

2019 年，美國因過度勞累、壓力和醫(yī)療等問題而死亡的消防員共26 人，占總死亡人數(shù)的54%。其中，有22 人在工作期間因心臟病發(fā)作而死亡，另有2 人死于中風(fēng)、1 人自殺、1 人死于中暑。

火災(zāi)快速蔓延/爆炸

由于火災(zāi)快速蔓延或爆炸導(dǎo)致6 名消防員死亡。其中，2 人被困在公寓樓中死亡，1 人在撲救山火時死亡，1 人在處理氣體泄漏事故時因甲烷氣體爆炸而死亡，1 人從糧倉頂部墜落而死亡，1 人因煙花的引燃裝置發(fā)生爆炸而死亡。

車輛相撞事故

4 名消防員在車輛相撞事故中死亡。其中，1 名消防員在趕往處置消防部門機動車事故途中，在沒有系安全帶且超速駕駛的情況下，追尾一輛正在其前方左車道行駛的伐木車；1 名消防員在開往發(fā)生山火地點途中，撞到了道路另一側(cè)的路堤翻車，消防員沒有系安全帶被彈出，最終身亡；1 名消防員在趕往消防站途中，被另1 輛車正面相撞而亡；1 名消防員在執(zhí)行計劃燒除作業(yè)時因乘坐的直升飛機墜毀而身亡。

被車輛撞擊

有4 名消防員被車輛撞擊而死亡。其中，1 名消防員在車輛事故現(xiàn)場執(zhí)勤，在檢查事故車輛時，被一輛行駛過的半掛牽引車后視刮倒，夾在兩輛車之間身亡；1 名消防員在處理摩托車相撞事故現(xiàn)場時，被一輛卡車撞擊身亡；1 名消防員在建筑物火災(zāi)現(xiàn)場滅火時，被過往車輛撞擊身亡；另1 名是從火災(zāi)現(xiàn)場返回途中被撞身亡。

墜落

3 名消防員死于墜落。其中，1名消防員從行駛的消防車上墜落身亡；1 名消防員試圖對一棟4 層建筑煙囪火災(zāi)實施滅火時，從積雪覆蓋的屋頂上墜落身亡；1 名消防員在處理車輛相撞事故時從橋上墜落身亡。

其他原因

因其他原因死亡的消防員有5名。1名消防員從一家家具店撤離時，樓梯發(fā)生倒塌，失蹤在建筑物頂層；1 名消防員在一住宅外作業(yè)時，因建筑物磚墻倒塌而身亡；1 名消防員在按計劃點火時，噴燈因壓力過大發(fā)生破裂而引起大火，消防員被吞沒；1 名消防員在一起交通事故現(xiàn)場時，城市供電線路掉落在其身上導(dǎo)致其觸電身亡；1 名消防員被1名病人開槍致死。

致命傷害或疾病的性質(zhì)

致命傷害或疾病的性質(zhì)是指發(fā)生死亡的醫(yī)學(xué)過程，在死亡證明和尸檢報告中通常被稱為“死亡原因”。

自1977 年以來，幾乎每年的情況大致相同，心臟性猝死在每年的消防員死亡人數(shù)中占最大比例，2019 年有22 人因此死亡，占總?cè)藬?shù)的46%；其次是內(nèi)傷和擠壓傷，造成14 人死亡，占總?cè)藬?shù)的29%；4 人死于燒傷；2 人因窒息或吸入煙霧死亡；2 人因中風(fēng)致死；1 人觸電、1 人中暑、1 人被槍殺、1 人自殺。

其他因素分析

消防員的年齡

據(jù)《報告》顯示，2019 年美國因公殉職的消防員，年齡從21 歲至81 歲不等，平均年齡為46.5 歲。心臟性猝死在老年消防員中占比更高，60 歲以上消防員中，有3/4 屬于心臟性猝死（如圖1）。

職業(yè)消防員與志愿消防員

圖2 比較了美國自1977 年首次進行消防員死亡人數(shù)統(tǒng)計研究以來，職業(yè)消防員和志愿消防員的死亡人數(shù)對比情況。2019 年，有25 名志愿消防員死亡，是本研究涉及的所有年份中，死亡人數(shù)最低的一年，與過去10 年中志愿消防員的年平均死亡人數(shù)（36 人）相比，有大幅下降。2019 年有20 名職業(yè)消防員死亡，在過去4 年中，這是第3 次職業(yè)消防員死亡人數(shù)未超過20 人。

縱火和虛假火警電話

2019 年，1 名消防員在撲救縱火中喪生。有1 名消防員在緊急趕往消防站后死亡，事后證明這是1個虛假火警電話。

從2010—2019 年，共有31 名（占全部因公殉職人數(shù)的4.6%）消防員死于撲救縱火事件。5 名消防員因虛假火警電話死亡。

根據(jù)《報告》數(shù)據(jù)，可以總結(jié)得出：在工作期間發(fā)生心臟性猝死的消防員有22 人，占總?cè)藬?shù)的46%。雖然這已經(jīng)是連續(xù)第4 年低于30 人，但心臟性猝死仍然是美國消防員在職死亡的第一大原因。有9名消防員在與車輛有關(guān)的事故中死亡，而在過去的10 年中，每年平均有10 人因車輛相關(guān)事故而死亡，車輛相關(guān)死亡事故為第二大原因。

圖1 2019年按年齡和心臟病猝死因素統(tǒng)計

圖2 1977—2019年職業(yè)消防員和志愿消防員死亡人數(shù)

思考及建議

對2019 年美國消防員死亡人數(shù)數(shù)據(jù)進行分析發(fā)現(xiàn)，近年來消防員因公殉職人數(shù)大幅下降，這與現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展和切實有效的日常演練有很大關(guān)系，但由致命傷害或疾病原因可見，在工作期間因病殉職的消防員占據(jù)了將近50%，并且該報告只關(guān)注了消防員在工作期間因特定傷害或接觸而導(dǎo)致死亡的因素，與該職業(yè)有關(guān)的死亡因素還包括癌癥、心臟病、心理壓力、情感傷害等，這些也應(yīng)得到同樣的關(guān)注。由此，對我國消防員安全工作有幾點思考和建議：

第一，日常演練過程要加強對不同場景滅火工作的防范要點和注意事項的培訓(xùn)，定期組織演練并進行理論和實操考核。第二，加強對志愿者消防員的培訓(xùn)和考核，并對志愿者消防員進行等級劃分，明確不同等級的志愿者消防員所參與的緊急事件響應(yīng)級別。第三，普及消防安全常識，組織消防科普進社區(qū)、進工廠活動，建立全員消防員意識。第四，加強出警過程的安全宣導(dǎo)工作。出警往返途中要針對此次救援的注意事項進行事前宣導(dǎo)、事后總結(jié)。第五，組建專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，定期對職業(yè)、志愿消防員進行健康檢查，尤其加強對心臟相關(guān)疾病的檢查，重點關(guān)注高發(fā)年齡群體。第六，組建心理健康咨詢隊伍，定期對職業(yè)和志愿消防員進行心理健康咨詢和輔導(dǎo)。