潘華 陳杰 徐非

筆者兩年來(lái)使用藥物外敷加針灸治療胃下垂取得較好療效?，F(xiàn)總結(jié)如下。

臨床資料

78例患者均來(lái)自門(mén)診，其中男性17例，女性61例，年齡最小者21歲，最大者58歲，病程最短者1年，最長(zhǎng)者19年。其中輕度胃下垂40例，中度胃下垂37例，重度胃下垂1例。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.鋇餐透視直立時(shí)胃下極低于髂嵴間線(xiàn)下方5厘米～7厘米為輕度胃下垂。

2.鋇餐透視直立時(shí)胃下極低于騰間線(xiàn)下方8厘米～12厘米為中度胃下垂。

3.鋇餐透視直立時(shí)胃下極低于髂嶙間線(xiàn)下方12厘米以下者為重度胃下垂。

治療方法

藥物外敷：黃芪、蓖麻子仁、升麻、五倍子各10克，加少許熱糯米共搗爛，制成2厘米厚，直徑1厘米的圓形藥餅，敷以鳩尾穴，脾俞穴，氣海俞穴，外用膠布固定，6天為1個(gè)療程，此法可與針灸同時(shí)進(jìn)行。

針灸：主穴為提胃穴，肓俞穴（肚臍旁開(kāi)1寸，此為同身寸），雙側(cè)足三里穴。醫(yī)者右手用26號(hào)毫針自提胃穴進(jìn)針，經(jīng)皮下透刺肓俞穴后向一個(gè)方向捻轉(zhuǎn)形成滯針后向上提起，同時(shí)左手從恥骨聯(lián)合外向上推壓胃體至臍下，囑咐患者抬高臀部。待胃脘部隆起，患者自覺(jué)胃脘飽滿(mǎn)后，用腹帶自臍下扎緊，緩緩取針。足三里穴使用28號(hào)毫針直刺得氣后施補(bǔ)法，留針30分鐘。用中號(hào)艾灸箱置于鳩尾穴下正中線(xiàn)上，施以艾灸15分鐘。隔天1次，10次為1個(gè)療程，療程間休息2天～4天，療程不限。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：基本痊愈，癥狀和體征基本消失，鋇餐檢查結(jié)果顯示胃下極在髂嵴聯(lián)線(xiàn)下不超過(guò)4.5厘米;顯效：癥狀部分消失，體重增加。鋇餐檢查結(jié)果顯示胃的位置較以前上升3厘米以上;好轉(zhuǎn)：患者自覺(jué)精抽好轉(zhuǎn)，鋇餐檢查結(jié)果顯示胃的位置較以前上升1厘米以上;無(wú)效：經(jīng)治療諸癥無(wú)改善。

78例患者經(jīng)治療3個(gè)～8個(gè)療程，基本治愈41例，顯效12例，好轉(zhuǎn)19例，無(wú)效6例，有效率為92.3%。