徐素娥

（江蘇省宿遷市沭陽南關(guān)醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600）

新生兒窒息是分娩過程中常見較為常見的一種疾病，對(duì)新生兒身體健康與生長(zhǎng)發(fā)育有著嚴(yán)重影響，若沒有及時(shí)采取有效救治措施，甚至?xí)?dǎo)致新生兒殘疾或死亡，危害極大。相關(guān)研究表明[1]，在新生兒窒息過程中應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理可提高新生兒的復(fù)蘇成功率，能夠保障新生兒的生命安全。為分析應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理的有效性，筆者展開對(duì)比研究，現(xiàn)總結(jié)研究具體情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年4月-2019年11月在本醫(yī)院分娩中出現(xiàn)窒息的42例新生兒納入到研究中，按照抽簽結(jié)果將其分成對(duì)照組（n=21）和實(shí)驗(yàn)組（n=21）。對(duì)照組：男性有13例，女性有8例；順產(chǎn)11例，剖宮產(chǎn)5例，陰道助產(chǎn)5例。實(shí)驗(yàn)組：男性有12例，女性有9例；順產(chǎn)12例，剖宮產(chǎn)5例，陰道助產(chǎn)4例。兩組新生兒的以上數(shù)據(jù)指標(biāo)互相比較，得出結(jié)果表示沒有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，在新生兒出現(xiàn)窒息時(shí)，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑與以往的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行相關(guān)處理；實(shí)驗(yàn)組則應(yīng)用助產(chǎn)護(hù)理，具體措施為：①做好評(píng)估工作，在分娩前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行評(píng)估，分析其是否存在新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn)因素，采取有效措施進(jìn)行排除。②成立助產(chǎn)護(hù)理小組，對(duì)助產(chǎn)人員開展培訓(xùn)，提高其專業(yè)水平與熟練度，重點(diǎn)培訓(xùn)新生兒窒息的處理方法，完成培訓(xùn)后展開考核，確保達(dá)標(biāo)。③在新生兒分娩后，密切監(jiān)測(cè)其體征，若發(fā)生異常則要及時(shí)通知醫(yī)生并進(jìn)行處理。④做好呼吸道清潔工作，在娩出新生兒頭部后，要通過擠壓清理其口鼻咽喉中的黏液與羊水，完全娩出后將其置放在輻射臺(tái)上，頭部微仰，利用吸痰器進(jìn)行清理。⑤痰液等分泌物清理干凈后，拍彈新生兒的足部并按摩，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行吸氧護(hù)理，若新生兒的窒息情況嚴(yán)重，則對(duì)其進(jìn)行氣管插管，利用氣囊加壓吸氧，若其窒息情況較輕，則可給予面罩吸氧。⑥加強(qiáng)搶救護(hù)理，捏球與按壓交替進(jìn)行，三次按壓、一次捏球，期間密切關(guān)注患者的心率，當(dāng)其達(dá)到80到100次/分鐘即可停止。⑦做好藥物護(hù)理，根據(jù)新生兒的具體情況，給予其合適藥物，如腎上腺素、擴(kuò)容劑、碳酸氫鈉等，給藥期間密切關(guān)注其體征，若有不良反應(yīng)則要立刻停止給藥并進(jìn)行處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理對(duì)比數(shù)據(jù)。定性資料均采用x2檢驗(yàn)，其描述形式為[n，%]。P＜0.05則表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組21例新生兒中，家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理措施很滿意的有6（28.57%）例，滿意的有9（42.86%）例，不滿意的有6（28.57%）例，對(duì)照組新生兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度為71.43%；實(shí)驗(yàn)組21例患者中，家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理措施很滿意的有13（61.90%）例，滿意的有6（28.57%）例，不滿意的有1（4.76%）例，對(duì)照組家長(zhǎng)滿意度明顯高于實(shí)驗(yàn)組，x2值為4.2857，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)意義。

2.2 對(duì)比兩組新生兒的復(fù)蘇情況比較

對(duì)照組中：有17例新生兒復(fù)蘇成功，復(fù)蘇成功率為80.95%。實(shí)驗(yàn)組中：有21例新生兒復(fù)蘇成功，復(fù)蘇成功率為100.00%。兩組新生兒的復(fù)蘇成功率進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組更高，有顯著差異（x2=4.4211，P＜0.05）。

3 討 論

新生兒窒息是臨床常見的疾病，不僅影響新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至?xí)?dǎo)致其死亡，危害極大。隨著經(jīng)濟(jì)水平提高與二胎政策開放，該疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)，嚴(yán)重影響到的生命健康，且會(huì)對(duì)其家庭造成嚴(yán)重打擊。

為提高新生兒的復(fù)蘇成功率，保證其生命安全，在窒息過程中應(yīng)用有效的護(hù)理干預(yù)極為必要。以往臨床多應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，但收效欠佳，筆者認(rèn)為可采用助產(chǎn)護(hù)理，在分娩前助產(chǎn)人員要做好保健工作，指導(dǎo)產(chǎn)婦接受檢查，以此評(píng)估其出現(xiàn)新生兒窒息的可能性，并采取有效措施排除危險(xiǎn)因素；在分娩結(jié)束后，助產(chǎn)人員要密切監(jiān)測(cè)新生兒的體征，在其出現(xiàn)窒息后，要及時(shí)且準(zhǔn)確的進(jìn)行處理，以此提高搶救成功率[2]。為分析將助產(chǎn)護(hù)理應(yīng)用于新生兒窒息過程中的具體效果，筆者以94例窒息新生兒為觀察對(duì)象，分組后展開對(duì)比研究，其結(jié)果表示：和對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的家長(zhǎng)滿意度與復(fù)蘇成功率均更高，有顯著差異（P＜0.05）。為保證助產(chǎn)護(hù)理的效果，筆者認(rèn)為需要做到以下幾個(gè)方面：一是要加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)水平與熟練度，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量；二是要提前做好預(yù)防性護(hù)理，一旦出現(xiàn)新生兒窒息可及時(shí)進(jìn)行處理，避免因處理不及時(shí)而導(dǎo)致情況加重[3]；三是要關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化，疏導(dǎo)其不良情緒，減少其對(duì)新生兒的影響。

綜上所述，將助產(chǎn)護(hù)理應(yīng)用于新生兒窒息過程中的效果理想，可提高新生兒復(fù)蘇率與家長(zhǎng)滿意度，能夠保障新生兒的身體健康與生命安全，應(yīng)在臨床積極推廣應(yīng)用。