□哈密市中心醫(yī)院藥劑科 禹榮祥/張海偉
生活中,總會聽到身邊朋友告誡你,少吃糖,吃多了會得糖尿病;也總有人會給你舉例子,某某以前特別愛吃糖,導(dǎo)致現(xiàn)在得了糖尿病。難道吃糖多就會得糖尿病嗎?
首先我們來了解一下糖尿?。核且唤M多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌(或)作用缺陷所引起的。分為4大類型,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。1型糖尿病屬于胰島素依賴型,發(fā)病原理是由于胰島β細胞毀壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。根據(jù)其發(fā)病機制又分為兩種亞型:免疫介導(dǎo)性糖尿病和特發(fā)性糖尿病。2型糖尿病則有明顯的遺傳傾向,并受到多種環(huán)境因素的影響,其發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是胰島素抵抗和胰島素分泌的相對缺陷。所以我們從糖尿病的發(fā)病機制可以得出,糖尿病患者是分泌胰島素的胰島或胰島素發(fā)揮作用的組織器官出了問題,沒有足夠的胰島素去轉(zhuǎn)移糖分。葡萄糖失去了去路,都囤積在血液中,血糖因此居高不下。如果胰島素分泌正常和作用正常,吃了糖也會被分解。因此,吃糖多少和糖尿病沒有必然的聯(lián)系。
但是要告誡那些有糖尿病家族史的人,應(yīng)嚴格控制糖的攝入,無論是紅糖、糖果糕點,還是蜂蜜、果脯、水果罐頭,防止誘發(fā)糖尿病。
如經(jīng)醫(yī)院檢查確診出現(xiàn)葡萄糖耐量減低(餐后血糖在7.8~11.1mmol/L之間)或空腹血糖調(diào)節(jié)受損(空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間),或者同時存在以上兩種情況,是人體處于糖代謝紊亂的早期階段,也就是糖尿病的早期階段,這時更應(yīng)下決心改變愛吃甜食的飲食習(xí)慣。而對于一般健康的人群,口味偏甜,或在烹調(diào)中添加些糖也未嘗不可,這些人只要飲食得當(dāng)、調(diào)配合理,不用擔(dān)心與糖尿病扯上關(guān)系。
那么,哪些人容易得糖尿病呢?
(1)年齡≥40歲,隨著年齡的增長,得糖尿病的概率會越來越大;
(2)有糖尿病前期史;
(3)超重或肥胖者;
(4)靜坐生活方式,如長期坐辦公室的工作人員;
(5)一級親屬中有2型糖尿病家族史;
(6)有妊娠期糖尿病史的婦女;
(7)高血壓或正在接受降壓治療患者;
(8)血脂異常或正在接受調(diào)脂治療患者;
(9)動脈粥樣硬化性心血管疾病患者;
(10)有一過性類固醇糖尿病病史者;
(11)多囊卵巢綜合征患者或伴有與胰島素抵抗相關(guān)的臨床狀態(tài)(如黑棘皮征等);
(12)長期接受抗精神病藥物和(或)抗抑郁藥物治療和他汀類藥物治療的患者。