江西省宜春新建醫(yī)院（336000）李清婷

從當(dāng)今臨床醫(yī)學(xué)角度分析，老年患者群體屬于特殊人群，該人群在自身機(jī)能免疫能力、生理功能等多個(gè)方面都逐漸衰退。因此，大部分老年患者在就診觀察后都會(huì)出現(xiàn)多種其他癥狀，甚至一部分患者還會(huì)出現(xiàn)合并綜合征，這在一定程度上極大增加了患者治療和手術(shù)難度。尤其是對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，在制定手術(shù)和麻醉方案時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要反復(fù)更改，從而制定科學(xué)合理的麻醉方案?；诖耍疚膶?duì)老年患者群體中應(yīng)用注射用苯磺酸順阿曲庫(kù)銨麻醉效果進(jìn)行詳細(xì)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年7月～2019年7月收治的60例老年患者進(jìn)行研究，并且將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30例患者。對(duì)照組采用阿曲庫(kù)銨藥物麻醉，實(shí)驗(yàn)組采用注射用苯磺酸順阿曲庫(kù)銨，對(duì)比兩組患者最終治療效果。對(duì)照組中男性患者17例，女性患者13例，年齡范圍65～81歲，平均年齡為（71.25±1.35）歲；實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中男性患者18例，女性患者12例，年齡范圍66～82歲，平均年齡為（71.84±1.44）歲。兩組患者的一般資料均無(wú)顯著性差異（P＞0.05），因此具有一定的可比性。

1.2 方法 所有參與本次實(shí)驗(yàn)研究患者均已自愿簽訂知情同意書，術(shù)前醫(yī)護(hù)人員告知患者術(shù)前8小時(shí)嚴(yán)禁喝水、進(jìn)食，對(duì)患者肌肉注射東莨膽堿0.3mg；麻醉誘導(dǎo)采用靜脈注射芬太尼以及丙泊酚等藥物。在以上麻醉工作均準(zhǔn)備完成之后，對(duì)照組患者采用阿曲庫(kù)銨，注射劑量為0.3mg/kg；實(shí)驗(yàn)組患者使用苯磺酸順阿曲庫(kù)銨，注射的劑量是0.15mg/kg。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者用藥情況，包括患者麻醉起效時(shí)間、術(shù)后住院恢復(fù)治療時(shí)間以及術(shù)后完全蘇醒時(shí)間；對(duì)比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)比率，包括惡心、嘔吐、心率失常以及躁動(dòng)。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次研究均行SPSS20.0軟件處理，其中計(jì)量資料兩組患者用藥情況對(duì)比用（）的形式表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)比率對(duì)比用[n（%）]的形式表示，行X2檢驗(yàn)，當(dāng)兩組患者數(shù)據(jù)展現(xiàn)出明顯差異，同時(shí)數(shù)據(jù)出現(xiàn)P＜0.05時(shí)說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組患者用藥情況，實(shí)驗(yàn)組患者麻醉起效時(shí)間（1.54±0.41）min、住院時(shí)間（4.33±1.22）d、完全蘇醒時(shí)間（16.54±3.17）min均優(yōu)于對(duì)照組（2.87±0.49）min、（9.77±2.14）d、（23.55±4.11）min，P＜0.05顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。

2.2 經(jīng)卡方值檢測(cè)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)比率，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生概率10%優(yōu)于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生概率33.34%，P＜0.05顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。

3 討論

苯磺酸順阿曲庫(kù)銨藥物屬于一種非去極化神經(jīng)肌肉阻滯劑。這種藥物能夠與膽堿能受體充分結(jié)合，從而對(duì)乙酰膽堿正常去極化造成一定影響，以此最終達(dá)到競(jìng)爭(zhēng)性神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯作用。同時(shí)，在患者行全麻時(shí)能夠促進(jìn)機(jī)體骨骼肌快速處于松弛狀態(tài)，有效增加患者麻醉深度[1]。

通過(guò)本文研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組患者用藥情況，實(shí)驗(yàn)組患者用藥情況優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在；這與金玉坤，史莉萍，張滌非[2]（2018）研究中研究組各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)（麻醉起效t=29.221，P=0.001、術(shù)后完全蘇醒t=13.561，P=0.001、術(shù)后住院恢復(fù)治療t=10.885，P=0.001）短于常規(guī)組研究結(jié)果類似。

經(jīng)卡方值檢測(cè)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)比率，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生概率10%優(yōu)于對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生概率33.34%，P＜0.05顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義存在。這與張寶金[3]（2018）中研究不良反應(yīng)概率（2.33%）低于常規(guī)組不良反應(yīng)概率（17.44%）結(jié)果類似。

綜上所述，在老年患者群體中應(yīng)用注射用苯磺酸順阿曲庫(kù)銨麻醉效果良好，患者不良反應(yīng)較少，且具有較高的安全性，故值得在臨床中廣泛應(yīng)用和推廣。