中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院（467000）高曉娜 胡長(zhǎng)娥

目前，全球高度近視人群占總世界人口的2.7%，并呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。目前，臨床上除佩戴眼鏡進(jìn)行矯正外，主要通過(guò)人工晶體植入術(shù)（ICL植入術(shù)）改善高度近視患者視力。進(jìn)一步提高手術(shù)效果需配合護(hù)理干預(yù)予以改善?，F(xiàn)就優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在人工晶體植入術(shù)治療高度近視中的效果分析報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 研究經(jīng)醫(yī)院倫理會(huì)批準(zhǔn)，研究對(duì)象為我院在2018年1月～2019年2月收治的96例高度近視患者，所有患者進(jìn)行人工晶體植入術(shù)（ICL植入術(shù)），根據(jù)隨機(jī)原則分成研究組48例，對(duì)照組48例，其中研究組男23例，女25例，年齡20～49歲，中位年齡（31.08±3.89）歲，對(duì)照組男22例，女26例，年齡21～50歲，中位年齡（31.13±3.84）歲，兩組資料比較沒(méi)有差異（P＞0.05），可比。

1.2 護(hù)理方法 兩組均進(jìn)行人工晶體植入術(shù)（ICL植入術(shù)），對(duì)照組配合常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理。研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①優(yōu)化心理指導(dǎo)，由于患者近視嚴(yán)重，加上對(duì)手術(shù)的擔(dān)心及術(shù)后恢復(fù)，容易對(duì)手術(shù)出現(xiàn)恐懼心理，護(hù)理人員全面評(píng)估患者的狀態(tài)，給予對(duì)癥護(hù)理，針對(duì)性疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒，提升患者對(duì)于手術(shù)的信心；②術(shù)前指導(dǎo)，詳細(xì)為患者介紹手術(shù)前后的注意事項(xiàng)，協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作，指導(dǎo)患者配合手術(shù)保持適宜體位，術(shù)后對(duì)患者實(shí)施全面護(hù)理工作，保證患者的舒適感，加快康復(fù)；③優(yōu)化人員配置，確保護(hù)理工作落實(shí)到位，護(hù)理人員對(duì)疾病知識(shí)、藥物管理及預(yù)防突發(fā)事件能力均熟練掌握，保證為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；④并發(fā)癥護(hù)理，針對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥給予預(yù)警性護(hù)理干預(yù)，對(duì)本身存在基礎(chǔ)疾病患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，避免術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)米吉爾疼痛問(wèn)答法對(duì)患者術(shù)后疼痛情況評(píng)估，共計(jì)5分，分值越高患者的疼痛感越強(qiáng)烈。記錄術(shù)后患者出現(xiàn)眼壓升高、干眼等并發(fā)癥發(fā)生情況。根據(jù)醫(yī)院自制滿意度調(diào)差問(wèn)卷評(píng)價(jià)患者的護(hù)理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所得兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)其中的計(jì)數(shù)資料通過(guò)率（%）表示，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，在P＜0.05時(shí)表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的疼痛評(píng)分 研究組疼痛評(píng)分（0.22±0.04）分，對(duì)照組疼痛評(píng)分（0.57±0.09）分（P＜0.05）。

2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率 研究組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為4.17%，低于對(duì)照組的18.75%（P＜0.05）。

2.3 兩組患者的滿意度 研究組滿意度為89.58%，較對(duì)照組的72.92%更高（P＜0.05）。

3 討論

高度近視主要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行矯正，除角膜屈光手術(shù)外，人工晶體植入術(shù)近年來(lái)應(yīng)用也較為廣泛，其中ICL植入術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)將晶體植入眼中，對(duì)角膜無(wú)損傷，有效矯正高度近視，患者術(shù)后視力恢復(fù)較好[1]。為進(jìn)一步改善預(yù)后，給予患者護(hù)理干預(yù)配合人工晶體植入術(shù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為近年來(lái)國(guó)家衛(wèi)生部門指定的重要護(hù)理模式，是一種以人為本的創(chuàng)造性護(hù)理模式，不僅有利于促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系建立，對(duì)于保證醫(yī)療安全也意義重大，通過(guò)給予患者生理、心理舒適的護(hù)理干預(yù)，改善患者疼痛、并發(fā)癥情況，使患者積極的配合手術(shù)，順利完成手術(shù)，取得預(yù)期良好效果。研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在進(jìn)行人工晶體植入術(shù)的高度近視患者中，結(jié)果表明，患者的疼痛感小，術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥更少，患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度更高。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理給予患者心理干預(yù)，解決患者心中顧慮，對(duì)癥進(jìn)行干預(yù)措施才能有效改善患者的負(fù)面情緒，幫助患者對(duì)待手術(shù)心態(tài)平和，給予患者術(shù)前指導(dǎo)，幫助患者順利完成手術(shù)，給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理人員配置，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，并對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做預(yù)防性指導(dǎo)，加快患者康復(fù)進(jìn)程[2]。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在進(jìn)行人工晶體植入術(shù)的高度近視患者中，有效減少患者疼痛感，減少術(shù)后并發(fā)癥，患者對(duì)于護(hù)理工作更為滿意。