葛學(xué)運(yùn)

（山東省蘭陵縣畜牧發(fā)展促進(jìn)中心南橋服務(wù)站，山東蘭陵 277727）

若對牛子宮脫出病癥的處理不及時，治療方法不得當(dāng)會使病牛流產(chǎn)、不孕以及出現(xiàn)繁殖障礙，嚴(yán)重?fù)p害養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)利益?；诖耍瑢τ谂Ｗ訉m脫出癥狀與治療方法的探究有著重要意義。

1 牛子宮脫出的癥狀

1.1 部分脫出

部分脫出是指子宮角翻到陰道內(nèi)或子宮頸處，出現(xiàn)套疊子宮角的現(xiàn)象，從外表上很難觀察到部分脫出癥狀?；加凶訉m部分脫出的母牛會表現(xiàn)出舉尾、不安的跡象，伴隨著進(jìn)食量大幅衰減，整體癥狀與疝痛類似。若不能及時復(fù)原套疊的子宮角會引發(fā)子宮內(nèi)膜炎和漿膜粘連等病癥，使病牛不孕。

1.2 完全脫出

子宮完全脫出表現(xiàn)為可觀察到的長筒形或不規(guī)則長圓的陰門。子宮完全脫出會使子宮末端靠近飛節(jié)處，如果問題嚴(yán)重會將陰道帶出。當(dāng)子宮初期脫出時，子宮胎膜會附在粘膜表面，待胎膜脫落或剝離后粘膜出現(xiàn)粉紅色或紅色的充血狀況，需要借助尾柄將粘膜表面透出的血液擦拭干凈；若脫出時間較長，母牛的粘膜會呈現(xiàn)紫紅色的充血狀態(tài)，在增厚的水腫條件下轉(zhuǎn)化為肉凍狀，并逐步分裂、結(jié)痂甚至糜爛，進(jìn)而感染化膿。母牛在坐臥和排泄過程中會產(chǎn)生大量的污穢物，若子宮脫出較長時間會引發(fā)病菌感染、黏膜壞死等問題，進(jìn)而導(dǎo)致敗血癥與腹膜炎的發(fā)生。患有該種癥狀的母牛會出現(xiàn)排尿困難、眼結(jié)膜潮紅、躁動不安、精神萎靡、食欲下降的癥狀。若病癥遲遲不能得到有效處理，病牛將戰(zhàn)栗發(fā)抖、結(jié)膜蒼白、貧血、體溫劇烈變動，嚴(yán)重時會出現(xiàn)生命危險。

2 治療策略

2.1 清洗消毒

在清洗消毒前應(yīng)確保病牛站立。在通風(fēng)良好、光線較佳的場所建立圍欄。通常用吊起保定法對病牛前胸進(jìn)行保定，將病牛放置在坡度為二十度到三十度的呈上升狀態(tài)的斜坡處，將兩根繩子從病牛的后肢骨內(nèi)側(cè)穿過并將其吊起；將繩子的另一端固定在圍欄上部的橫木處，確保吊起保定操作穩(wěn)固；最后對病牛進(jìn)行清洗消毒作業(yè)。使用高錳酸鉀占比為0.1%的常溫消毒液對病牛的尾根部、外陰及脫出的子宮進(jìn)行消毒處理，去除病牛器官表面附著的胎膜、壞死組織及糞便等污物，將消毒器具的針頭刺入并流的粘膜內(nèi)部，借助擠壓法排除病牛體內(nèi)的積液。若在擠壓和針刺過程中病牛出現(xiàn)流血狀況，應(yīng)迅速進(jìn)行止血處理并使用明礬粉、鏈霉素以及青霉素等藥物對創(chuàng)口表面進(jìn)行涂抹處理，起到防腐與消毒作用。若病牛脫出的子宮出現(xiàn)裂口，應(yīng)使用碘酊處理裂口處，并縫合較深、較長的裂口，同時注意做好消毒處理。

2.2 手術(shù)處理

若在診斷期間發(fā)現(xiàn)病牛的子宮角翻入陰道內(nèi)或子宮頸處，應(yīng)迅速使用手術(shù)方式恢復(fù)病牛的子宮位置。在手術(shù)開始前，應(yīng)做好醫(yī)生手部的潤滑與消毒處理。將手緩慢深入病牛的子宮頸處及陰道內(nèi)部，輕推病牛體內(nèi)的套疊部位；將手指插入套疊處的凹陷部位，緩慢推壓并左右輕輕搖動；幫助病牛進(jìn)行子宮復(fù)原。當(dāng)手術(shù)完畢后，需選用易消化的牲畜飼料喂養(yǎng)病牛，進(jìn)而保障病牛能夠迅速恢復(fù)健康[1]。

若病牛的全部子宮脫出時間較短，使用高錳酸鉀含量為0.1%的消毒液對病牛的尾根部、外陰及子宮進(jìn)行消毒清洗，去除病牛器官表面附著的污穢物。在手術(shù)過程中醫(yī)生應(yīng)將緊握拳頭，將脫離出病牛身體的子宮緩慢推回到陰道內(nèi)部，然后耐心進(jìn)行復(fù)位處理。若病牛全部子宮脫出時間較長，在手術(shù)前應(yīng)對病牛的陰道及子宮位置進(jìn)行校正，明確病牛的子宮腔內(nèi)是否有膀胱或腸管，由兩名以上的醫(yī)務(wù)人員使用浸泡了消毒溶液的油脂紗布包裹病牛的陰門外；紗布要向上兜起與病牛陰門高度一致。隨后由醫(yī)務(wù)人員用拳頭沿著病牛的陰門處壓迫病牛的子宮壁，將其緩慢推送至病牛的陰道內(nèi)部。在此期間，慢慢將纏繞的紗布繃帶解開，待推入部分子宮后安排兩名醫(yī)務(wù)人員頂壓固定病牛的陰門外部，避免病牛的子宮再次出現(xiàn)脫出問題，并將剩余裸露在外的子宮緩慢推入陰道內(nèi)，直到將全部脫出的子宮復(fù)位。在上述作業(yè)工序完成后，醫(yī)生應(yīng)將手臂再度深入病牛的子宮和陰道內(nèi)部，展平并復(fù)位病牛子宮角的套疊處。

2.3 術(shù)后恢復(fù)

在手術(shù)完成后，使用高錳酸鉀消毒液清洗消毒病牛的子宮內(nèi)部，然后借助虹吸法析出消毒液。將200ml的磺胺嘧啶鈉與2500ml左右的生理鹽水進(jìn)行混合并加熱至38℃注入病牛的子宮內(nèi)部。同時牽引病牛緩緩行走，借助混合液的重力復(fù)位套疊的子宮角。同時選取40g升麻、40g白術(shù)、40g陳皮、35g柴胡、50g當(dāng)歸、50g黨參、100g黃芪制成中藥試劑，用開水沖服，連服三劑，每日一劑提升病牛的機(jī)體抵抗能力。與此同時，養(yǎng)殖戶還可使用消炎藥物對術(shù)后的病牛進(jìn)行肌肉注射，避免病牛在術(shù)后出現(xiàn)感染問題，促進(jìn)病牛加快健康恢復(fù)的速度。

3 結(jié)論

綜上所述，牛子宮脫出是常見的產(chǎn)科疾病，若治療及時且方法得當(dāng)能夠有效避免繼發(fā)性子宮疾病、感染以及子宮損傷等問題的發(fā)生。借助消毒處理、手術(shù)恢復(fù)及術(shù)后護(hù)理，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法能夠顯著提高病牛的治愈率，有效保障養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)利益。