天津市河東區(qū)常州道街社區(qū)衛(wèi)生服務中心(300250)劉輝
糖尿病足的具體癥狀主要表現(xiàn)為下肢潰瘍以及神經功能異常等,如果不及時治療,將會給患者帶來巨大的痛苦。目前臨床主要采用常規(guī)基礎對癥治療以及高壓氧療法進行治療,具有一定的治療效果,但是尚未達到理想的狀態(tài)[1]。近些年隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,很多專家開始嘗試從中醫(yī)角度對糖尿病足進行治療,并且取得了較為理想的治療效果[2]。為了探討更加合理有效的中醫(yī)治療方式,本文選取我院糖尿病足患者為研究對象,對糖尿病足治療中中藥熏洗聯(lián)合四妙勇安湯的應用價值開展了對比研究。
1.1 研究對象 選取我院2017年12月~2019年3月期間收治的52例糖尿病足患者作為研究對象,通過隨機數(shù)字表法將其平均分為兩組。對照組(n=26)患者中男性和女性患者分別為15例和11例,年齡為50~77歲,平均年齡為(62.59±8.23)歲;試驗組(n=26)患者中男性和女性患者分別為17例和9例,年齡為51~78歲,平均年齡為(63.24±8.46)歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),組間可以對比。納入標準:所有患者均表現(xiàn)為糖尿病足的明顯臨床癥狀,并且符合中西醫(yī)關于糖尿病足的相關診斷標準;患者及家屬知情本次研究并選擇自愿參加。排除標準:合并其他嚴重慢性疾病患者;合并精神疾病患者。
1.2 方法 對兩組患者均采用抗感染、降血糖以及降血脂等常規(guī)對癥治療,在此基礎上對照組患者采用四妙勇安湯進行治療。四妙勇安湯的主要藥物成分包括金銀花、黃芪、當歸、生甘草、川牛膝以及玄參。將上述藥物合理配伍之后采用水進行煎制,取水煎液給患者服用,每天1劑。試驗組患者采用中藥熏洗以及四妙勇安湯聯(lián)合進行治療。四妙勇安湯的治療與對照組患者保持一致。中藥熏洗主要采用艾葉、紅花、木瓜、當歸、制乳香、吳茱萸、川芎以及大黃等,將其進行合理配伍,然后采用水煎制后,取水煎液備用。在中藥熏洗時,將水煎液導入足浴盆中,然后在盆中放置一個高于液面的凳子,患者將雙腳置于凳子上進行熏蒸。待藥液溫度低于40℃之后,患者將雙腳置于藥液中進行浸泡,浸泡時間約為20min,每天1次。
1.3 觀察指標 選取兩組患者的治療有效率作為觀察指標。療效評價標準:治療顯效為患者腳部潰爛面積減少程度大于50%,同時患者的腓總神經傳輸速度恢復正常;治療有效為患者的腳部潰爛面積有所減少,腓總神經傳輸速度有所改善;治療無效為患者的腳部潰爛面積以及腓總神經傳輸速度均無改善或者更加嚴重。
1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS19.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù),采用百分比表示治療有效率,采用卡方進行檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
試驗組患者中治療顯效患者18例,治療有效患者7例,總治療有效率為96.15%;對照組患者中治療顯效患者12例,治療有效患者8例,總治療有效率為76.92%,組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
四妙勇安湯的藥物成分主要包括金銀花、黃芪、當歸、生甘草、川牛膝以及玄參,其中金銀花具有去熱解毒的功效;玄參具有解毒瀉火的功效;川牛膝具有利尿通淋的功效;當歸具有舒筋活絡的功效;黃芪具有補氣止汗以及利尿消腫的功效;生甘草具有清熱解毒以及祛痰止咳的功效。上述藥物合理配伍之后具有抗感染以及消腫的功效。因此,將四妙勇安湯與中藥熏洗聯(lián)合對糖尿病足患者進行治療,有助于改善治療效果。本文選取我院糖尿病足患者為研究對象開展了對比研究,給予對照組患者四妙勇安湯進行治療,給予試驗組患者四妙勇安湯與中藥熏洗聯(lián)合進行治療。研究結果顯示試驗組患者的總治療有效率為96.15%(25/26),高于對照組患者的76.92%(20/26),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),效果顯著。
基于上述分析,對于糖尿病足患者采用中藥熏洗聯(lián)合四妙勇安湯進行治療,有助于提高患者的治療有效率,值得推廣應用。