●北京協(xié)和醫(yī)院急診科

AED是自動(dòng)體外除顫器的英文縮寫，一種簡單、便攜、易于操作的現(xiàn)場急救除顫設(shè)備，可自動(dòng)分析特定心律失常，通過電擊除顫，搶救心臟驟停的患者。稍加培訓(xùn)即可熟練使用，搶救心臟驟?；颊呱摹靶率轿淦鳌?。

怎樣找到AED

隨著我國城市公共場所自動(dòng)體外除顫儀的配置和推廣。一般在商場、體育館、地鐵站等公共場所會(huì)放置AED。直接打開手機(jī)地圖輸入“AED”，就能搜到周圍AED的位置。

AED 一般放在紅色或綠色的盒子里，內(nèi)有三個(gè)部分：主機(jī)、連接線、電極貼。

哪些人需使用AED

需要做除顫的心律失常叫室顫。室顫時(shí)，心臟沒有有效的收縮，各個(gè)地方都在亂放電，心肌在亂抖。這時(shí)使用外界較高能量的電流進(jìn)行電擊，心臟所有的放電都靜止了。而心臟竇房結(jié)的自律性放電是最高的，接著它就會(huì)重整節(jié)律，使心臟重新恢復(fù)竇性心律，這就是除顫的原理。

基本上所有發(fā)生心臟驟停需要心肺復(fù)蘇的病人都需要使用AED。研究顯示，如果能在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)進(jìn)行早期AED 除顫，可使心臟驟停者的存活率提高到75%。每延遲除顫1 分鐘，復(fù)蘇成功率下降7%～10%。從心臟驟停發(fā)生到除顫的時(shí)間與存活率呈負(fù)相關(guān)。

如何正確使用AED

AED的操作步驟很多，一下子大家也記不住，只要在打開電源之后，嚴(yán)格按照語音提示，一步一步進(jìn)行操作就行了。

1.打開電源，根據(jù)語音提示按步驟進(jìn)行操作。

2.按照儀器上的圖示在患者胸部貼好電極片（右上方和左下方，這是心臟長軸的方向，電極片必須貼在皮膚上才能導(dǎo)電），接著連接好電極線。此時(shí)儀器會(huì)自動(dòng)分析患者的心律，判斷患者的身體情況。

3.如果AED 判斷不需要除顫/電擊就不會(huì)充電工作；如果判斷并語音提示需要除顫/電擊，則會(huì)自動(dòng)充電，充完后需按下除顫/電擊按鈕。

使用AED 電擊除顫時(shí)，施救者和周邊的人不應(yīng)觸碰患者的身體。

4.完成一次除顫/電擊后，應(yīng)立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇（即按照30：2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸）。

5.不要關(guān)閉AED電源，AED會(huì)每隔2 分鐘自動(dòng)進(jìn)行語音提示：“請(qǐng)停止按壓、再次分析心律”等，請(qǐng)按照語音提示進(jìn)行接下來的操作。

如果說建議電擊，AED會(huì)自動(dòng)充電，就按下電擊按鈕，完成第二次除顫。就這樣充電放電，周而復(fù)始。只要AED自動(dòng)分析后，建議除顫/電擊，就可以進(jìn)行除顫/電擊，沒有次數(shù)的限制。

如果AED 不建議除顫，此時(shí)患者還沒有自主呼吸的話，那就繼續(xù)做心肺復(fù)蘇，直到救護(hù)車的到來。

心肺復(fù)蘇與AED 的早期有效配合使用，是搶救呼吸心跳驟停病人最有效的手段。希望大家不僅可以學(xué)會(huì)，而且在面對(duì)病人時(shí)可以勇敢地去做。也許你的勇敢施救就能挽救一個(gè)一個(gè)的生命和其背后的家庭。