雷貴仙 雷崢 彭元康

摘要：目的：為了探討劉冠軍教授創(chuàng)立的蝎毒療法即蝎毒藥品配合組方中藥及針灸等輔助方法治療男科疑難痼疾的臨床療效及推廣應(yīng)用。方法：均采用辯證分型論治與辨病相結(jié)合的原則，運(yùn)用蝎毒療法予以按療程臨床治療的多個(gè)不同男科疑難痼疾的案例總結(jié)分析。結(jié)果：通過(guò)運(yùn)用蝎毒療法按療程治療的多種男科疑難痼疾，均在1～3療程左右治愈或好轉(zhuǎn)。結(jié)論：通過(guò)分析總結(jié)所治療的案例，所取得的的臨床療效，說(shuō)明蝎毒療法在治療男科疑難病中有顯著的療效且起效快，療程短，遠(yuǎn)期療效可靠穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相較西藥等其他方法輕，好轉(zhuǎn)率治愈率高等特點(diǎn)，誠(chéng)值得臨床推廣參考運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)中藥 蝎毒療法 男科病 不育 狐惑病 糖尿病陽(yáng)痿 乳癖

【中圖分類(lèi)號(hào)】R242 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--02

案例一：不育癥案

范xx，男，33歲，已婚，2019年8月初診

病史摘要：結(jié)婚7年余，夫妻未采取避孕措施，且雙方一直同城工作同居住，性生活正常。女方經(jīng)省市級(jí)醫(yī)院檢查身體無(wú)異常。

刻診：患者體態(tài)偏胖，易疲勞乏力，面色欠華略萎黃，平素有頭暈耳鳴，神疲易睏，腰膝冷痛酸軟，腹部易受寒怕冷，納差便溏。小便略頻，婚前手淫頻繁，遺精，舌苔薄白，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。男方精液檢查：精液量3ml，味腥，色灰白，精子計(jì)數(shù)8x109/L，存活率13%。精子活力a 20%，a+b：31%，正常形態(tài)：19%。

診斷：中醫(yī)：脾腎兩虧，精血不足型不育

西醫(yī)：不育癥精子活率低下，少精癥，精子畸形癥型男性不育。

治療：補(bǔ)腎益精，培元健脾生精血以促育。

方藥：（1）伯諾神藥 ?每次1支，毎日3次，口服。

康麗膠囊 ?每次2粒，每日3次，口服。

（2）中 ? 藥：（自擬方）三仙四君九九益嗣湯

仙茅15g、仙靈脾40g、仙鶴草40g、人參10g、白術(shù)10g、茯苓10g、甘草5g、枸杞子10g、女貞子10g、菟絲子10g、蔥子10g、韭菜子10g、沙苑子10g、蛇床子5g、車(chē)前子10g、

五味子9g、黑螞蟻10g、九女春1g、當(dāng)歸10g、雄蠶蛾15g。

每日1劑，每劑煎服3次，1個(gè)月為1個(gè)療程。

結(jié)果：經(jīng)3個(gè)療程治療、患者電話(huà)欣喜告之，其妻已停經(jīng)、

經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診懷孕。于2020年生育一男孩，后于2021年特?cái)y妻帶兒前來(lái)當(dāng)面致謝。

按語(yǔ)：不孕不育是指夫妻不能正常孕育。不孕是指女方，不育則是男方導(dǎo)致的不能自然生育，也即在夫妻同居有正常的性生活又未采取任何避孕措施，未患特殊疾病或服用特殊藥物超過(guò)一年以上，女方身體生理一切正常，而系男方原因?qū)е碌牟荒苁古绞茉谢蚴茉卸荒軕烟ィ?，分娩等為男性不育。其中包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所診斷的：無(wú)精病、少精病、死精癥、精子活力低下癥、畸形精子癥、不射精、逆行性射精、精不液化癥、免疫性不育、精子凝集癥等。中醫(yī)認(rèn)為男子生育與腎、肝、脾、心等臟腑功能有關(guān)、任何臟腑功能的失調(diào)勻可影響性生殖功能而出現(xiàn)精少、精弱、精薄、精冷、精稠、死精以及性功能相關(guān)的陽(yáng)痿、早泄、不射精等以致不育。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：男女媾精、萬(wàn)物化生而腎主藏精、主發(fā)育與生殖，腎精充盛則人體生長(zhǎng)發(fā)育健壯，性功能及生殖功能正常;肝主藏血，肝血足則疏泄等功能有權(quán)，宗筋（生殖器官）得以滋養(yǎng)，而且肝腎同源，精血互為化生;脾主運(yùn)化，以使水谷精微得以運(yùn)化輸布，精血得以滋養(yǎng)而使精血生化有源以致精血充沛健旺;心主血脈又主神志藏神，一切性生理活動(dòng)都與心神的功能相關(guān);肺主氣，氣為血帥，血為氣母，氣推血行，氣滯血瘀，氣足則血充，血充則力壯，氣血互生，而又精血互生.。故不育的治療與各臟臟腑的正常協(xié)調(diào)，陰陽(yáng)的平衡與否有關(guān)。臟腑功能失調(diào)則可能導(dǎo)致死精、精少、精寒、精弱、精薄、精稀、精滯、精淤、精稠、陽(yáng)痿、早泄、不射精、逆性射精等而致不育。清《辨證錄》日“凡男子不生育有六病。六病何謂？一精寒，二氣衰，三痰多，四相火盛，五精稀少，六氣郁”。清《秘本種子金丹》也講“疾病之關(guān)于胎孕者，男子則在精，女子則在血，無(wú)非不足而然。男子不足則有精滑、精清、精冷、或臨事不堅(jiān)，或流而不射，或夢(mèng)遺頻數(shù)，或便濁淋澀，或好女色以致陰虛，陰虛則腰腎痛憊，或好男風(fēng)以致陽(yáng)極，陽(yáng)極則亢而妄陰，或過(guò)于強(qiáng)固，強(qiáng)固則勝敗不洽，或素患陰疝，陰疝則脾腎乖戾，此外，或以陽(yáng)衰，陽(yáng)衰則多寒;或以陰虛，陰虛則多熱。是皆男子之病，不得盡諉婦人也。當(dāng)?shù)闷湓炊t(yī)之，則事無(wú)不濟(jì)矣?！敝委煼街校海?）伯諾神藥滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)血活血;康麗膠囊扶正固本，其含的硒更是“男人身體里的黃金”。男人體內(nèi)的硒有百分之25至百分之40集中在生殖系統(tǒng)，硒具有增強(qiáng)精子活力和性機(jī)能的功效。（2）中藥方中：三仙組合曾被國(guó)醫(yī)圣手干祖望稱(chēng)之為“中藥小激素”，其中仙靈脾性溫、味辛、入肝腎經(jīng)，《本草綱目》載“益精氣，堅(jiān)筋骨，補(bǔ)腰膝，強(qiáng)心力?！保度杖A子本草》謂之“主丈夫絕陽(yáng)無(wú)子”;仙茅別名黃茅參性溫、味甘辛、入肝腎二經(jīng)，有補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)筋骨、祛寒濕、明目益精、止血、解毒消腫之功;仙鶴草又名脫力草其性平、味苦澀，具收斂止血、強(qiáng)壯、扶正補(bǔ)虛之效。四君子補(bǔ)氣健脾益肺和中與當(dāng)歸伍氣血雙補(bǔ)以符氣推血行，氣滯血瘀，氣為血帥，血為氣母，氣血互生而又精血互生之理;諸子類(lèi)藥以形補(bǔ)形取類(lèi)比象以補(bǔ)腎益精，其中的車(chē)前子泄腎中虛火，善行而通利水道以防其壅塞;九女春、黑螞蟻、雄蠶蛾為血肉有情之品，符合“精不足者補(bǔ)之以味”;方中當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝柔肝以榮養(yǎng)宗筋，同時(shí)少佐活血之品寓補(bǔ)中有通而達(dá)血活精亦通以治精淤血亦瘀之理;方中無(wú)大辛大熱之藥恰合明代.岳甫嘉《妙一齋醫(yī)學(xué)正印編》所講“治男子毋過(guò)熱以助其陽(yáng)，用中和之劑以固真陰以為持久之本”。清.石壽棠《醫(yī)源》中也提出治男子嗣育用藥“溫潤(rùn)、甘潤(rùn)諸品，最忌剛燥金石”“水中之火宜溫潤(rùn)不宜溫燥，陰液本虧又加剛燥劫耗，輕者致生頭疼牙痛諸癥，甚則目昏，瘡疽，偏枯，痿躄之疾”。方中無(wú)礦物熱性烈性藥之耗傷真陰戕傷真元之弊。用藥溫和滋陰補(bǔ)腎益陽(yáng)生精，遣方用藥可謂兼顧五臟的調(diào)理及陰陽(yáng)的平衡，馳張并舉、剛?cè)嵯酀?jì)、通補(bǔ)同施可謂審證求因，辨證論治，圓機(jī)活法。治療同時(shí)囑患者注意休息運(yùn)動(dòng)勞逸結(jié)合，飲食營(yíng)養(yǎng)科學(xué)，節(jié)制性生活，保持良好心情及精神狀態(tài)。正如，《濟(jì)陰綱目》中引袁了凡所云“聚精之道，一日寡欲，二日節(jié)勞，三日息怒，四日戒酒，五日慎味。”亦如《婦科玉尺》所講“男子求嗣，所貴清心寡欲”之經(jīng)驗(yàn)訓(xùn)誡。諸藥合用，故爾，患者收效如愿而捷。

案例二：狐惑病

艾某 ? 男 ? 43歲 ?2019年7月 ? 初診

病史摘要：患者自述口、唇、舌多個(gè)大小不等的潰瘍，不自覺(jué)流涎，飲食疼痛，眼瞼，眼角，龜頭，陰囊等處反復(fù)出現(xiàn)大小不一的潰瘍。查見(jiàn)潰瘍無(wú)分泌物，無(wú)明顯膿液，無(wú)明顯紅腫，瘡口疼痛，遇熱及水液等刺激疼痛加重，有時(shí)疼難耐，經(jīng)西醫(yī)藥對(duì)癥及激素等治療乃反復(fù)發(fā)作，歷時(shí)三年未愈而求治中醫(yī)。

刻診：體質(zhì)偏瘦，氣色欠華，精神較差，倦怠懶言，舌質(zhì)略紅，苔薄白，脈沉弱。

診斷：中醫(yī)：狐惑?。ū孀C; ? ? 治療： ? ? ）

西醫(yī)：白塞氏綜合征

治療：（1）伯諾神藥 ?每次1支，每日3次，口服

康麗膠囊 ?每次2粒，每日3次，口服

1個(gè)月為一療程。

（2）中藥：犀角地黃湯合人參敗毒散加減：犀角（水牛角30g代）、生地25g、芍藥15g、丹皮10g、梔子12g、柴胡9g、甘草5g、桔梗10g、人參12g、川芎9g、枳殼9g、茯苓12g、前胡9g、羌活9g、獨(dú)活9g、黃芪30g、乳香9g、沒(méi)藥9g、白芷12g

（3）三葉青、紫草、珍珠、青果炭、冰片，蟑螂燙

死焙干等份，共研粉外敷瘡口。

結(jié)果：經(jīng)一療程治療，潰瘍?nèi)坑?，半年后隨訪(fǎng)未再發(fā)復(fù)發(fā)，惱人狐惑病得以治愈。

按語(yǔ)：狐惑病屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的白塞病，白塞綜合征，貝赫切特病，眼―口―生殖器三聯(lián)綜合征。病因目前尚不清楚，研究認(rèn)為與遺傳，免疫，感染，生活環(huán)境等有關(guān)。常見(jiàn)臨床癥狀為：表現(xiàn)反復(fù)的口腔和會(huì)陰部等潰瘍，皮疹，眼部癥狀等。中青年多見(jiàn)，男女老少均可發(fā)病，是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，屬于血管炎的一種。狐惑病見(jiàn)于《金匱要略》“蝕于喉為惑，蝕于陰為狐”;《千金方》認(rèn)為是溫毒，“此由溫毒所為，狀如傷寒”;《醫(yī)宗金鑒》認(rèn)為是下疳;《諸病源候論》認(rèn)為是病;此病之病機(jī)為心脾積熱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血瘀滯所致。（濕熱上攻為惑，狐是腐蝕成潰瘍）。李中梓提出是由于蟲(chóng)毒為患“蟲(chóng)嚙五臟，故唇生瘡”.清代.張石頑日“…熱毒郁于血脈，流入大腸而成狐惑之候，其脈數(shù)知不在表而在血也…”。《金匱要略》有甘草瀉心湯內(nèi)服，外陰蝕爛，苦參湯洗之，肛門(mén)蝕爛者雄黃熏之。方中：伯諾神藥所含的蝎毒中的鎮(zhèn)痛活性肽，抗炎因子。血管活性肽，抗菌因子等對(duì)局部的炎癥有很好的治療修復(fù)作用，所含的透明質(zhì)酸酶能促進(jìn)藥物吸收的作用;康麗膠囊扶正提高機(jī)體免疫力，修復(fù)自生功能;內(nèi)服中藥方犀角（水牛角）、山梔子清瀉肝火，誠(chéng)如清代.醫(yī)家陳士鐸所言“治火者首治肝，肝火散而諸經(jīng)火俱散”，犀角角地黃湯清熱解毒，涼血散瘀入血分證;人參敗毒散通調(diào)表理以疏通里氣郁滯，扶正匡邪，疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò)，表散邪滯，益氣解表，散風(fēng)祛濕，乳沒(méi)、白芷消腫排膿生肌長(zhǎng)肉;外用方清熱解毒，活血祛腐生肌增強(qiáng)局部免疫功能。諸藥相結(jié)合而達(dá)徹除頑疾沉疴之效！

案例三：陽(yáng)痿（糖尿病并發(fā)陽(yáng)痿）

劉某 ?男 ?49歲 ?2019年6月 初診

病史摘要：五年前因“三多一少”即多食、多飲、多尿、體重下降而就診于市人民醫(yī)院，確診為：Ⅱ型糖尿病。一直服用二甲雙胍，格列齊特，六味地黃丸等現(xiàn)出現(xiàn)無(wú)法正常性生活求治于中醫(yī)治療。

刻診：患者形體肥胖雍腫，少氣懶言，面色欠華，四肢睏重，氣短乏力，畏寒怕冷，四肢涼，多汗而粘，便溏，素來(lái)喜食冷飲及肥甘厚味，舌淡，苔白膩，脈沉遲?？崭寡牵?.4mol/L。

診斷：中醫(yī)：陽(yáng)痿 消渴（脾腎陽(yáng)虛型）

西醫(yī)：性功能障礙，Ⅱ型糖尿病

治療：（1）伯諾神藥 每次1支，每日3次，口服

康麗膠囊 每次2粒，每日3次，口服

（2）中藥：五苓散加減治療繼用附子理中湯合右歸丸加減善后。

五苓散：茯苓30g、澤瀉30g、豬苓10g、白術(shù)30g、桂枝10g， 加雞內(nèi)金60g、黃芪120g ? ? ? ?附子理中湯：制附子9g、人參10g、干姜9g、甘草5g、白術(shù)10g; ? ?右歸丸：熟地20g、附子9g、肉桂9g、山藥30g、山茱萸15g、菟絲子30g、鹿角膠15g（另烊化）、當(dāng)歸10g、枸杞子15g、杜仲15g，

加味：蛇床子5g、香附10g、白芷10g、蒺藜10g、海馬1對(duì)、蜈蚣1條、鹿茸2g、女貞子15g、仙靈脾30g

每日一劑，水煎服三，7天為一療程。

結(jié)果：經(jīng)蝎毒療法治療月余，性功能完全恢復(fù)正常，血糖穩(wěn)定在6.0mol/L以?xún)?nèi)，臨床治愈。

按語(yǔ)：陽(yáng)痿一癥，《內(nèi)經(jīng)》有“陰痿”，“陰器不用”，“宗筋馳縱”等之稱(chēng)，同時(shí)把陽(yáng)痿的成因歸之為“氣大衰而不起不用”，“熱則筋馳縱不收，陰痿不用”。《諸病源候論》日“勞傷于腎，腎虛不能榮于陰器，故萎弱也”;孫思邈日“男子者，眾陽(yáng)所歸，常居于燥，陽(yáng)氣游動(dòng)，強(qiáng)力馳泄，則成虛損傷之病，而從溫腎陽(yáng)入手并固護(hù)陰精而治”，《外臺(tái)秘要.虛勞陰痿候》“病源開(kāi)竅于二陰，若勞傷于腎，腎虛不能榮于陰器，故痿弱也”“五勞七傷陰痿，十年陽(yáng)不起，皆繇少小房多損陽(yáng)”。張景岳“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之”倡“陽(yáng)非有余，真陰不足”提出“壯水之主以制陽(yáng)光，益火之源以消陰翳”常以“陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰”并日“凡子陽(yáng)痿不起，多由命門(mén)火衰，精氣清冷……但火衰者，十居七八，而火盛者僅有之耳”。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為：陽(yáng)痿是指男性勃起功能障礙（簡(jiǎn)稱(chēng)ED）它是與年齡、心血管病、糖尿病、血脂代謝異常、前列腺炎、肝腎疾病、藥物等為相關(guān)因素，生活習(xí)慣、吸煙、酗酒、外傷以及生活狀況也可為致病因素，分為器質(zhì)性，心理性，內(nèi)分泌性，神經(jīng)性陽(yáng)痿（ED）。西醫(yī)治療包括：基礎(chǔ)治療，藥物治療，真空負(fù)壓勃起裝置與縮窄環(huán)，陰莖海綿體內(nèi)藥物注射，陰莖假體植入，血管手術(shù)等。而中醫(yī)藥治療則常針對(duì)病因治療，達(dá)到標(biāo)本兼治，療程短，療效穩(wěn)定，遠(yuǎn)期效果好等特點(diǎn)！方中：伯諾神藥滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)血活血;康麗膠囊中的靈芝通行十二經(jīng)絡(luò)，入五臟，具養(yǎng)心安神，養(yǎng)肺益氣，理氣化瘀，滋肝健脾的功效;其中所含的硒是構(gòu)成谷胱肽過(guò)氧化物酶的活性成分，它能防止胰島細(xì)胞β細(xì)胞氧化破壞，使功能正常，促進(jìn)糖分代謝，降低血糖和尿糖。硒是微量元素之中的“胰島素”，硒更是“男人身體里的黃金”男人體內(nèi)的硒有25%――40%集中在生殖系統(tǒng)，硒具有增強(qiáng)精子活力和性機(jī)能的功效，硒還能提高與改善性功能幫助有陽(yáng)痿，早泄等性功能低下的人逐漸恢復(fù)正常，而且能優(yōu)生優(yōu)育，缺硒會(huì)引起睪丸發(fā)育受阻，當(dāng)?shù)头敝沉Φ哪腥朔糜袡C(jī)硒3個(gè)月，成為父親的比率提高31%。中藥方：五苓散利水滲濕溫陽(yáng)化氣加雞內(nèi)金、黃芪補(bǔ)氣消積醒脾降糖，誠(chéng)如《柳選四家醫(yī)案》記載“每有渴飲溲多，用溫藥而愈者，以其積寒而火不歸源，即陽(yáng)不化陰之義也”;理中湯溫陽(yáng)祛寒，健脾益氣;右歸丸加味：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，益元壯陽(yáng)。整個(gè)中醫(yī)治療方案中針對(duì)脾腎陽(yáng)不足不能蒸騰分化津液而致消渴，小便多乃火虛不能化水飲一溲一，溫健脾腎意在“少火生氣”鼓舞腎氣以使津液升騰蒸化，助脾陽(yáng)健旺則運(yùn)化有權(quán)。正符《石室秘錄》所謂“消渴之證，雖有上、中、下之分，其實(shí)皆腎水不足也”亦如趙獻(xiàn)可所言“治消之法，無(wú)分上中下，先以治腎為急”。本案乃脾腎陽(yáng)虛濕睏所致現(xiàn)消渴一癥除，脾腎健旺陽(yáng)痿則順之而愈。

案例四：男性乳房腫大（乳癖）

謝某 ?男 ?43歲 ?2018年9月 初診

病史摘要：左側(cè)乳房腫脹疼痛拒按3月余，初不在意，后至醫(yī)院服西藥治療不效而求治于中醫(yī)藥

刻診：形體較瘦弱，面色欠華，納差神疲，煩躁易怒，舌淡，苔薄白略膩，脈略沉弦而滑，左側(cè)乳房脹大可捫及一鵪鶉蛋大小腫塊質(zhì)較硬，可移動(dòng)疼痛明顯，外觀皮色不紅，同側(cè)腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)無(wú)腫大及異常。

診斷：中醫(yī)：乳癖（男性）

西醫(yī)：乳腺增生（腫大）

治療：（1）.伯諾神藥 每次1支，每日3次，口服

康麗膠囊 每次2粒，每日3次，口服

（3）.中 藥：陽(yáng)和湯加減

熟地20g、鹿角膠15g（另烊化）、干姜9g、肉桂9g、麻黃9g、白芥子15g、生甘草5g、貓爪草15g、香附12g、橘葉30g、絲瓜絡(luò)20g、柴胡12g、當(dāng)歸10g、白芍15g、夏枯草30g、海藻30g

每天一劑，水煎服三次，一星期為一療程。

結(jié)果：服藥7天疼痛緩解腫塊變軟，經(jīng)過(guò)半個(gè)月諸癥好轉(zhuǎn)，一個(gè)月治療完全康復(fù)。

按語(yǔ)：乳癖是一種乳腺組織的良性疾病，既非腫瘤又非炎癥性疾病，稱(chēng)乳栗，乳粟，乳痞。致病因素多為情志內(nèi)傷，肝郁氣滯;脾失健運(yùn)，痰氣凝結(jié);肝郁腎虛，沖任失調(diào)等有關(guān)。以成年婦女多見(jiàn)，男子也可發(fā)病，本人于臨床曾經(jīng)治療多例，此特總結(jié)一案。本病治療常采取疏肝理氣，散結(jié)止痛，健脾化痰，補(bǔ)腎通絡(luò)等。而本案則通過(guò)溫陽(yáng)補(bǔ)血，散寒通滯，行氣通絡(luò)，疏肝解郁，軟堅(jiān)散結(jié)為治。方中：伯諾神藥中的蝎毒中的活性小分子肽能夠穿過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞中，修復(fù)損傷細(xì)胞再生神經(jīng)，其中的透明質(zhì)酸酶為擴(kuò)散因子能與中藥中有效成分有機(jī)結(jié)合直達(dá)病灶，治療快能治本，臨床發(fā)現(xiàn)對(duì)乳腺增生有效率達(dá)100%;康麗膠囊扶正祛邪;中藥方中：熟地溫補(bǔ)營(yíng)血，麻黃開(kāi)腠理以達(dá)表，鹿角膠陰陽(yáng)雙補(bǔ)又補(bǔ)益精血，肉桂、炮姜溫里祛寒從里透寒，白芥子溫化皮里膜外的痰濕，貓爪草降火化痰散結(jié)，香附調(diào)氣解郁善走能降，橘葉行氣解郁，絲瓜絡(luò)疏經(jīng)通絡(luò)，柴胡、當(dāng)歸、白芍疏肝柔肝，夏枯草、海藻軟堅(jiān)散結(jié)，全方組合共達(dá)治療目的。

結(jié)論：通過(guò)以上案例，說(shuō)明蝎毒療法治療多種男科疑難痼疾確實(shí)有很好的療效，而且具有療程短，取效快，治愈率高，等特點(diǎn)。誠(chéng)值得臨床推廣應(yīng)用。