強(qiáng)瑩

摘要：目的：分析降壓聯(lián)合調(diào)脂治療高血壓病的藥學(xué)藥理意義。方法：從我院高血壓患者中選取100例，將以上所有患者分為對(duì)照組（50例）和觀察組（50例），以上患者選取時(shí)間在2019年10月至2020年10月，兩組患者分別給予常規(guī)降壓治療和降壓聯(lián)合調(diào)脂治療，對(duì)比兩組患者臨床治療數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組相較于對(duì)照組，治療有效率較高，血壓和血脂指標(biāo)的均較低。p<0.05。結(jié)論：降壓聯(lián)合調(diào)脂治療高血壓病，可以有效控制患者血壓和血脂水平，對(duì)患者有積極作用。

關(guān)鍵詞：降壓聯(lián)合調(diào)脂;高血壓;藥學(xué)藥理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R97 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

前言：高血壓是臨床最為常見(jiàn)的一種心血管疾病，是基礎(chǔ)慢性病之一，病程很長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心力衰竭、心肌梗死、慢性腎臟病和腦卒中等，具有較高的致殘率和致死率，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。臨床上認(rèn)為高血壓與高血脂有著密切的聯(lián)系，因此在對(duì)患者降壓的治療，同時(shí)與調(diào)脂藥物結(jié)合，是目前治療的一個(gè)重要方向[2]。本文研究降壓聯(lián)合調(diào)脂治療高血壓病的藥學(xué)藥理意義，見(jiàn)下文所示。

1.資料和方法

1.1資料

從我院的高血壓患者中選取100例作為研究對(duì)象，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，以上研究對(duì)象選取時(shí)間在2019年10月至2020年10月間，所有患者及家屬均簽署知情同意書(shū)，采用隨機(jī)數(shù)字表法分對(duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組中男：女=26：24;年齡區(qū)間在66～76歲，年齡中位數(shù)為（69.5±2.2）歲，合并冠心病患者：合并糖尿病患者：原發(fā)性高血壓患者=5：33：12。觀察組男：女=27：23;患者年齡區(qū)間在67～75歲，年齡中位數(shù)為（69.7±2.1）歲，并冠心病患者：合并糖尿病患者：原發(fā)性高血壓患者=3：34：13。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，且舒張壓≥90mmHg，收縮壓≥150mmHg[3]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神疾病，心、肝、腎功能不全患者、妊娠期和哺乳期女性。

兩組資料比較，p>0.05。

1.2方法

所有患者在接受治療前，進(jìn)行常規(guī)檢查：包括血壓、血糖和肝腎功能等。

1.2.1對(duì)照組：給予降壓藥物卡托普利（上海皇象鐵力藍(lán)天制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H23023159，2019022357）舌下含服治療，每日一次，每次25mg，治療周期為3個(gè)月。

1.2.2觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予調(diào)脂治療，降壓治療同對(duì)照組，調(diào)脂藥物采用辛伐他?。灯账帢I(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093910，2019041661）口服治療，每日一次，每日20mg，治療周期為3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

①對(duì)比兩組患者治療有效率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后收縮壓較治療前降低20mmHg以上，且舒張壓降低10mmHg以上，為顯效;舒張壓較治療前降低在10mmHg以上，且舒張壓和收縮壓小于等于90mmHg，為有效;未達(dá)到以上要求為無(wú)效[4]。顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和除以總例數(shù)等于總有效率。

②對(duì)比兩組患者血壓變化情況。

③對(duì)比兩組患者血脂各項(xiàng)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，卡方檢驗(yàn)比較，采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)量資料。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1治療有效率

觀察組相較于對(duì)照組，治療有效率較高，p<0.05，見(jiàn)表1。

2.2治療后血壓指標(biāo)

觀察組相較于對(duì)照組，收縮壓和舒張壓明顯較低，p<0.05，見(jiàn)表2。

2.3兩組患者血脂各項(xiàng)指標(biāo)比較

觀察組相較于對(duì)照組，血脂各項(xiàng)指標(biāo)均較低，p<0.05，見(jiàn)表3。

3.討論

高血壓為終身性疾病，由于患者常年積累的不良飲食和生活習(xí)慣引起，近年來(lái)呈上升趨勢(shì)。臨床數(shù)據(jù)表明，造成高血壓主要是由于血管內(nèi)皮功能受到損傷。長(zhǎng)期患有高血壓會(huì)誘發(fā)其他心血管疾病，且高血脂與高血壓有著密切的聯(lián)系，在對(duì)高血壓進(jìn)行長(zhǎng)期治療的過(guò)程中，應(yīng)積極改善患者的血管動(dòng)脈彈性以及降低體內(nèi)膽固醇指數(shù)。

降壓藥物卡托普利片，主要通過(guò)將血管緊張Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅰ同時(shí)生成血管緊張素Ⅱ，抑制激肽酶Ⅱ，加速前列腺素的生成代謝，從而控制血壓。辛伐他汀是羥甲基戊二酰輔助酶還原酶抑制劑，抑制內(nèi)源性膽固醇的合成[5]，進(jìn)而達(dá)到降低血脂的作用。

本文研究，結(jié)果顯示干預(yù)后，觀察組相較于對(duì)照組，治療有效率較高，血壓指標(biāo)和血脂指標(biāo)均較低，P<0.05。

綜上所述，降壓聯(lián)合調(diào)脂治療高血壓病，有助于患者降壓和降低血脂，具有現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)：

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