一項(xiàng)新研究顯示，陰道中存在某種混合細(xì)菌的女性，感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)可能更大，因?yàn)檫@些細(xì)菌“吃掉”了預(yù)防病毒感染的藥物。相關(guān)論文近日刊登于《科學(xué)公共圖書(shū)館—病原體》。

口服接觸前預(yù)防藥物（PrEP）在預(yù)防男男性行為者感染艾滋病病毒方面的有效性為90%。但是，無(wú)論口服還是經(jīng)陰道使用，這類(lèi)藥物對(duì)女性的療效都下降到50%或更低，而人們尚不清楚為何會(huì)出現(xiàn)這種情況。

美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)的Nichole Klatt和同事懷疑部分原因可能是陰道微生物群。在很多情況下，陰道微生物群是由乳酸菌所主導(dǎo)的，這有助于維持一層保護(hù)性的黏膜，減少炎癥和感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果乳酸菌的數(shù)量下降，一個(gè)多樣化的細(xì)菌群落，包括陰道加德納菌等就會(huì)接管這里，女性便會(huì)更容易被性傳播病毒感染。

Klatt團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一系列研究，看看3種艾滋病預(yù)防藥物在不同陰道微生物群中培養(yǎng)后會(huì)發(fā)生什么，這些微生物群有些以乳酸菌為主，有些則更多樣化。兩種藥物——替諾福韋和dapivirine很快開(kāi)始從不同的培養(yǎng)皿中消失。Klatt說(shuō)，24小時(shí)后，以乳酸菌為主導(dǎo)的培養(yǎng)環(huán)境中艾滋病病毒預(yù)防藥物的含量是其他培養(yǎng)皿的兩倍。

研究人員揭示了其中的原因，像陰道加德納菌這樣的厭氧菌似乎代謝掉了藥物。Klatt說(shuō)，這有助于解釋為什么這些藥物對(duì)某些女性的效果較差。

第三種藥物的命運(yùn)則不同。她說(shuō)，主要用于治療乙型肝炎的替諾福韋艾拉酚胺——只被許可作為治療某些艾滋病高危群體的藥物，似乎沒(méi)有受到不同培養(yǎng)環(huán)境的影響。

Klatt說(shuō)，這項(xiàng)研究暴露了婦女健康研究方面的不足，這些不足正直接影響每年大約100萬(wàn)名感染艾滋病病毒婦女的身心健康。

◎ 來(lái)源|中國(guó)科學(xué)報(bào)