羅永杰

（四會(huì)市江谷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣東 四會(huì) 526253）

0 引言

為響應(yīng)國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)努力推動(dòng)信息化建設(shè)，構(gòu)建智能化醫(yī)療應(yīng)用體系并不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管為其提供安全保障。國(guó)家規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在實(shí)體醫(yī)院的基礎(chǔ)上開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，允許在線上開展部分常見病和慢性病的咨詢和復(fù)診。醫(yī)院在符合條件的情況下可以搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療信息平臺(tái)為患者提供健康管理遠(yuǎn)程服務(wù)，目前我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)已進(jìn)入新發(fā)展階段，二級(jí)以上醫(yī)院基本建成HIS、PACS等基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，初步實(shí)現(xiàn)了患者服務(wù)和醫(yī)院管理的數(shù)字化，有效提升了醫(yī)院的服務(wù)水平并為患者提供更優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

1 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)的重要意義

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是醫(yī)院信息化建設(shè)的關(guān)鍵組成部分，其安全管理與維護(hù)工作可以提升醫(yī)院信息化管理的綜合能力，具有重要意義。加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)可以有效推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程，將現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院管理系統(tǒng)中不僅可以使醫(yī)護(hù)人員和患者及時(shí)獲取準(zhǔn)確的診療信息，并在醫(yī)院的整體管理中發(fā)揮信息整合的功能。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)工作可以保證醫(yī)院信息化系統(tǒng)的正常有序運(yùn)轉(zhuǎn)，使運(yùn)行系統(tǒng)的全流程各環(huán)節(jié)互通共享，為醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和業(yè)務(wù)提供可靠的技術(shù)支持。

加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)可以提升醫(yī)院信息化服務(wù)的質(zhì)量和效率。醫(yī)院利用信息化系統(tǒng)為患者提供診療服務(wù)可以簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)流程和辦理手續(xù)，患者經(jīng)過簡(jiǎn)單操作即可就醫(yī)問診。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理和維護(hù)工作保障醫(yī)院的信息化系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行，計(jì)算機(jī)技術(shù)在正常運(yùn)行中可以實(shí)現(xiàn)快速的信息處理和信息傳輸，助力醫(yī)院建立智能有序的信息管理系統(tǒng)，既可實(shí)現(xiàn)患者和醫(yī)護(hù)人員線上查閱病例及其他所需信息從而提高診療效率，又可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)化管理，優(yōu)化醫(yī)院建設(shè)體系。

加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)可以進(jìn)一步確保醫(yī)院數(shù)據(jù)信息安全，若醫(yī)院信息化系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)技術(shù)出現(xiàn)故障，不僅會(huì)造成醫(yī)院智能化服務(wù)工作的全面癱瘓，還會(huì)因患者個(gè)人醫(yī)療信息的泄露面臨安全事故問題，對(duì)患者的個(gè)人隱私造成嚴(yán)重侵害，因此計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)是確保醫(yī)院信息化數(shù)據(jù)安全的有力保障。

2 醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)存在的問題

2.1 計(jì)算機(jī)安全管理與維護(hù)重視程度低

當(dāng)前階段醫(yī)院利用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行信息化建設(shè)的過程中，仍存在對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)重視程度低的問題。想要推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)快速發(fā)展，首先要為其提供一個(gè)安全可靠的運(yùn)行環(huán)境。目前部分醫(yī)院在進(jìn)行建設(shè)規(guī)劃時(shí)，忽視了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的重要意義，沒有開展專業(yè)的計(jì)算機(jī)安全管理與日常維護(hù)工作，使得計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)行具有不確定性。除此之外，醫(yī)院在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)工作中的資金、人力投入不足，對(duì)于信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)儲(chǔ)存沒有設(shè)置相關(guān)保護(hù)措施，同時(shí)缺乏專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行定期的排查和維護(hù)，這會(huì)導(dǎo)致計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行不穩(wěn)定從而限制醫(yī)院的信息化建設(shè)發(fā)展。

2.2 信息化系統(tǒng)存在安全隱患

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在運(yùn)行過程中易受到病毒攻擊出現(xiàn)各類安全問題，現(xiàn)階段醫(yī)院的信息化系統(tǒng)建設(shè)存在著一定的安全隱患。其內(nèi)部應(yīng)用程序在操作過程中由于不穩(wěn)定會(huì)導(dǎo)致整個(gè)信息系統(tǒng)出現(xiàn)安全問題，從而可能導(dǎo)致醫(yī)院科室工作數(shù)據(jù)和患者診療信息的丟失和泄露。在信息技術(shù)快速更新的背景下，醫(yī)院的安全管理系統(tǒng)升級(jí)不及時(shí)，致使計(jì)算機(jī)系統(tǒng)在運(yùn)行過程中持續(xù)面臨安全威脅。若不加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)工作，醫(yī)院系統(tǒng)復(fù)雜的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)會(huì)成為病毒攻擊的突破點(diǎn)，加劇醫(yī)院信息化系統(tǒng)出現(xiàn)安全漏洞的問題，從而降低了醫(yī)院信息化服務(wù)的水平和患者的滿足度與信任度。

2.3 醫(yī)院信息化硬件設(shè)施不完善

要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高效有序的信息化運(yùn)轉(zhuǎn)，高標(biāo)準(zhǔn)的硬件設(shè)備是必不可少的。計(jì)算機(jī)技術(shù)是連接醫(yī)院與系統(tǒng)終端的重要樞紐，先進(jìn)的硬件設(shè)備是實(shí)現(xiàn)醫(yī)患信息共享服務(wù)的前提保障。因資金投入和重視程度的不足，部分醫(yī)院忽視了及時(shí)更新設(shè)備設(shè)施的必要性，致使醫(yī)院的信息化硬件設(shè)施無法滿足高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的要求，在具體使用過程中還可能因?yàn)樵O(shè)備的老舊出現(xiàn)卡頓、死機(jī)等問題從而嚴(yán)重影響了醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的工作效率，同時(shí)降低了患者使用信息共享平臺(tái)的體驗(yàn)感。此外，基于醫(yī)院工作的特殊性，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)需要24小時(shí)無間斷的持續(xù)運(yùn)行，若硬件設(shè)備質(zhì)量不過關(guān)可能會(huì)因高溫等因素出現(xiàn)系統(tǒng)運(yùn)行故障，從而導(dǎo)致醫(yī)院的診療服務(wù)無法正常開展。

2.4 工作人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力不足

除醫(yī)院信息化系統(tǒng)自身存在的問題外，醫(yī)護(hù)人員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平較低也在一定程度上導(dǎo)致計(jì)算機(jī)的安全運(yùn)行出現(xiàn)問題。部分工作人員不了解計(jì)算機(jī)安全管理與維護(hù)的重要性，在對(duì)使用信息化系統(tǒng)的過程中存在著很多不合理或違規(guī)操作，例如對(duì)患者的個(gè)人信息沒有進(jìn)行安全儲(chǔ)存、關(guān)閉計(jì)算機(jī)時(shí)直接切斷電源、對(duì)于存在病毒風(fēng)險(xiǎn)的U盤隨意插取，從而增加了計(jì)算機(jī)系統(tǒng)出現(xiàn)故障的幾率，工作人員的計(jì)算機(jī)技術(shù)專業(yè)素養(yǎng)無法維持信息系統(tǒng)安全防御的具體需要，可能會(huì)限制醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展進(jìn)步。

3 提升醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)的有效途徑

3.1 重視計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)工作

為進(jìn)一步提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平，管理部門要加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全與維護(hù)工作的重視程度。要將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)工作作為一項(xiàng)重要日常工作開展，并增加在這項(xiàng)工作上的資金和人力投入。醫(yī)院可以成立一個(gè)專門的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)小組，通過建立完備的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理機(jī)制來規(guī)范信息系統(tǒng)的運(yùn)行，對(duì)各科室的信息系統(tǒng)使用進(jìn)行合理監(jiān)管以提升信息化建設(shè)的安全性。同時(shí)醫(yī)院管理部門還可以利用信息化管理終端實(shí)現(xiàn)各科室的遠(yuǎn)程工作匯報(bào)與計(jì)算機(jī)使用反饋，若在日常工作中遇到了計(jì)算機(jī)故障問題即刻向終端報(bào)告，以促進(jìn)信息化建設(shè)逐步完善。

3.2 增強(qiáng)信息化系統(tǒng)的安全性能

通過增強(qiáng)信息化系統(tǒng)的安全性能來提升醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全管理與維護(hù)能力，首先要對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)中信息進(jìn)行定期檢查，沒有應(yīng)用價(jià)值的冗余信息要經(jīng)過特殊技術(shù)進(jìn)行刪除處理，以減輕計(jì)算機(jī)運(yùn)行系統(tǒng)的工作負(fù)擔(dān)。同時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)中有效信息進(jìn)行保密儲(chǔ)存，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理技術(shù)避免醫(yī)院工作信息和患者信息的泄露。其次要引進(jìn)殺毒軟件以保證信息化系統(tǒng)的安全運(yùn)行，通過選擇與自身系統(tǒng)最匹配的殺毒軟件，建立防火墻以阻擋大部分的病毒入侵。最后要不斷提升信息化系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)技術(shù)水平，對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)需要定期的維護(hù)優(yōu)化，保護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)和服務(wù)器中的重要資料，以此提升醫(yī)院信息化系統(tǒng)的安全可靠性。

3.3 完善醫(yī)院信息化硬件設(shè)施

為使醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)發(fā)揮最大效用，要進(jìn)一步完善硬件設(shè)備設(shè)施來保證其正常運(yùn)行。首先要對(duì)醫(yī)院內(nèi)的現(xiàn)代化信息設(shè)備進(jìn)行更新升級(jí)，根據(jù)當(dāng)下的技術(shù)發(fā)展水平更換使用效率更高的醫(yī)療信息設(shè)備和系統(tǒng)。其次，要優(yōu)化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)線路的設(shè)計(jì)，去除老舊電線更換高質(zhì)量、耐久性強(qiáng)的線路材料，在布線過程中避免出現(xiàn)網(wǎng)線、電線并行等問題。最后要定期進(jìn)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維修，排查計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的安全隱患，防患于未然以此降低醫(yī)院信息安全事故的發(fā)生可能性。

3.4 提升工作人員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力

除提升計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的自身性能外，還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的信息化應(yīng)用能力的培養(yǎng)，首先要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)及信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)與應(yīng)用技巧培訓(xùn)，規(guī)范其使用過程，強(qiáng)調(diào)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理注意事項(xiàng)，避免因人為原因出現(xiàn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全隱患。其次，要提升醫(yī)護(hù)工作人員的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)意識(shí)，使得工作人員養(yǎng)成定期查看系統(tǒng)安全的習(xí)慣，在使用過程中察覺到信息系統(tǒng)異常時(shí)能夠及時(shí)聯(lián)系維護(hù)人員進(jìn)行修復(fù)，以提升計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)行質(zhì)量和使用壽命。

4 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院想要做好信息化建設(shè)工作，要把計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)放到重要位置。管理部門要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理的工作安排，通過升級(jí)現(xiàn)代化信息技術(shù)和硬件設(shè)備來為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)工作提供保障，規(guī)范工作人員的信息系統(tǒng)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)來提升計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的使用效率，從而提升醫(yī)院信息化服務(wù)水平，為醫(yī)療系統(tǒng)的現(xiàn)代化發(fā)展提供更多可能性。