王子涵 石夢(mèng)凡 張?chǎng)? 李沐子 何瀟

摘要：本文基于語用學(xué)會(huì)話原則，以湖北省X市各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員為調(diào)查對(duì)象，采用抽樣調(diào)查的方法，以問卷形式對(duì)醫(yī)護(hù)人員會(huì)話原則的認(rèn)知情況進(jìn)行調(diào)查，探究醫(yī)護(hù)人員對(duì)三類會(huì)話原則的認(rèn)知水平，并分析認(rèn)知度產(chǎn)生差異的影響因素，以及其對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響。本研究旨在為醫(yī)患溝通提供語言學(xué)的理論指導(dǎo)，為預(yù)防醫(yī)患言語矛盾，推進(jìn)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患會(huì)話，會(huì)話原則，影響因素

Recognition of Doctor-Patient Conversational Principles and the Influencing Factors

Abstract： Based on the Principle of Conversation in Pragmatics， this paper adopts the method of sampling survey， takes the paramedics of hospitals in X city， Hubei Province as the survey object， and investigates the paramedics cognition of conversational principles by means of questionnaire. By obtaining the relevant result， we can analyze the influencing factors of their cognitive difference in Principle of Conversation， and its important impact on the doctor-patient relationship. This study aims to provide linguistic theoretical guidance for doctor-patient communication， and provide reference for preventing doctor-patient verbal contradictions and promoting the construction of harmonious doctor-patient relationship.

Key words： doctor-patient relationship， doctor-patient conversation， Principle of Conversation， influencing factors

1.選題背景

近年來，我國醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，但醫(yī)患糾紛卻依然是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)面臨的嚴(yán)峻問題[1]，據(jù)梁韻、姜鍇明等（2016）的研究，“醫(yī)患溝通不良”是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的主要因素之一[2]。

目前，在醫(yī)患會(huì)話研究領(lǐng)域，關(guān)于會(huì)話類型、會(huì)話沖突的探討較為多見，但現(xiàn)存研究較少關(guān)注到醫(yī)護(hù)人員對(duì)會(huì)話原則的認(rèn)知狀況與理解水平。事實(shí)上，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于會(huì)話原則的認(rèn)知與理解，直接關(guān)系醫(yī)患溝通的成效。針對(duì)這一現(xiàn)狀，本文基于語用學(xué)會(huì)話原則，采用問卷調(diào)查的方式，通過抽樣調(diào)查，以湖北省省部級(jí)醫(yī)院、地市（州）醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員為對(duì)象展開調(diào)研，分析醫(yī)護(hù)人員對(duì)語用學(xué)會(huì)話原則的認(rèn)知程度，并對(duì)相關(guān)結(jié)果進(jìn)行量化分析，探討影響因素。

2.理論基礎(chǔ)

2.1合作原則

美國語言哲學(xué)家Grice（1967）認(rèn)為，為了保證會(huì)話的順利進(jìn)行，談話雙方必須遵守“合作原則”[3]。人們的語言交流不是一系列毫無關(guān)聯(lián)的話語的組合，說話人是互相合作的，談話雙方都以話語能夠被互相理解為基本目標(biāo)?；卺t(yī)患關(guān)系的特殊性，在醫(yī)患會(huì)話中，醫(yī)生和患者遵循的合作原則包括以下幾個(gè)方面：

2.1.1量的準(zhǔn)則

量的準(zhǔn)則指言語信息不多也不少，所說的話應(yīng)該包括交談目的所需的信息;同時(shí)，所說的話不應(yīng)該超出需要信息。

醫(yī)生在與患者對(duì)話時(shí)，如果提供了一些超過患者認(rèn)知范圍的信息，信息量過多，導(dǎo)致患者產(chǎn)生疑慮、擔(dān)心等情緒。如醫(yī)務(wù)人員適時(shí)地減少專業(yè)術(shù)語的使用，則能提高醫(yī)患對(duì)話效率，從而確保對(duì)話的有效性。

2.1.2質(zhì)的準(zhǔn)則

質(zhì)的準(zhǔn)則，指在言語行為中盡量說真話，包括不說自知是虛假的話，也不說缺乏足夠證據(jù)的話。在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生和患者都要給對(duì)方提供真實(shí)準(zhǔn)確的信息，既不隱瞞，也不夸大，避免引起沖突和糾紛的誤解。例如：

（1）醫(yī)生：他有艾滋??？這個(gè)病可不能跟醫(yī)生隱瞞啊！

患者： （沉默……）

醫(yī)生： （看片子） PCP，以前就診斷過艾滋病，對(duì)嗎？

醫(yī)生：太可惡了，這種病還隱瞞。

（本例轉(zhuǎn)引自林艷旭，夏中華 2018：123-125）

上例中，醫(yī)生的建議不夠準(zhǔn)確，而患者隱瞞病情，違背了對(duì)話原則中“質(zhì)的準(zhǔn)則”。對(duì)傳染類疾病信息有所隱瞞，會(huì)造成醫(yī)生行醫(yī)的危險(xiǎn)性，而醫(yī)生對(duì)病人隱瞞病情的責(zé)備，也可能會(huì)引發(fā)醫(yī)患沖突。

2.1.3方式準(zhǔn)則

方式準(zhǔn)則，即所說的話要清楚明白、簡(jiǎn)明扼要，盡量避免晦澀、避免歧義。溝通中，醫(yī)生需要在保證話語科學(xué)、準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上，使用通俗易懂的語言，減少醫(yī)學(xué)術(shù)語的使用，縮小醫(yī)患雙方在知識(shí)與信息上的不對(duì)稱。例如：

（3）患者家屬1：主任，主任，我兒子怎么樣？

醫(yī)生：手術(shù)中觀察確實(shí)是腸系膜上動(dòng)脈的血管栓塞，而且栓塞的位置很高，所以造成了大面積的小腸缺血性改變，我們?nèi)コㄒ院竽?，將觀察一下這段腸管的顏色變化，再來決定是否切除，但手術(shù)中患者的狀態(tài)不是很好，需要我們馬上結(jié)束手術(shù)。很可能會(huì)引起術(shù)后的腸壞死。

患者家屬1：我怎么聽不明白??？這，這手術(shù)到底是做好了還是沒做好??？

（本例轉(zhuǎn)引自林艷旭，夏中華 2018：123-125）

上述例子中出現(xiàn)了大量專業(yè)屬于，患者家屬很難從這段闡釋性的話語中獲得明確的信息，因此容易誤導(dǎo)患者家屬認(rèn)為手術(shù)失敗，從而產(chǎn)生話語沖突。

2.2禮貌原則

繼格賴斯提出“合作原則”及其四條準(zhǔn)則之后，Lakoff（1973）和Leech（ 1983）提出了“禮貌原則”，作為對(duì)前者的補(bǔ)充。禮貌原則指對(duì)話中應(yīng)把不禮貌的表達(dá)減弱至最低限度，最大可能地采用禮貌的方式進(jìn)行表達(dá)。在醫(yī)患對(duì)話中，基于醫(yī)患關(guān)系的特殊性，“禮貌原則”中得體準(zhǔn)則與同情準(zhǔn)則具有一定的指導(dǎo)意義。

2.2.1得體準(zhǔn)則

得體準(zhǔn)則指減少表達(dá)有損他人的觀點(diǎn)，表達(dá)自己訴求的時(shí)候應(yīng)該采用詢問的語言。例如：

（4）醫(yī)生：腹部超聲，同時(shí)讓他們準(zhǔn)備CT，叫他們快點(diǎn)。

患者家屬：我們不做CT，不做那個(gè)。

醫(yī)生：為什么不做??？

患者家屬：大夫，我跟你講，先保我孫子啊。我們孩子禁不起CT。

醫(yī)生：阿姨，那請(qǐng)問她是什么呀？你們家的生育機(jī)器嗎？就算是機(jī)器，她也得檢修吧！

（本例轉(zhuǎn)引自林艷旭，夏中華 2018：123-125）

上例中，醫(yī)生先后采用了命令式和反問式的句子，向病人傳達(dá)了命令和質(zhì)問的信息;而患者的言語也非常武斷，缺乏對(duì)醫(yī)生的尊重。

2.2.2同情準(zhǔn)則

同情準(zhǔn)則指減少自己與他人在感情上的對(duì)立，語言上要表達(dá)自己的感同身受。在醫(yī)患關(guān)系中，特別指醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的言語策略。例如：

（5）患者家屬：我媽在這兒躺了這么長(zhǎng)時(shí)間了，怎么一點(diǎn)兒不見好?。?/p>

醫(yī)生：阿姨病情特別嚴(yán)重，不惡化就已經(jīng)很好了。

患者家屬：你說什么呢？什么叫不惡化就已經(jīng)很好了？我們是干嗎來了？我們花了錢的，來治病的，怎么能不見好呢？

（本例轉(zhuǎn)引自林艷旭，夏中華 2018：123-125）

上例中，由于醫(yī)生因未能堅(jiān)持同情原則，采用了暗含諷刺的不當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式，刺激了病人家屬的情緒，由此引發(fā)會(huì)話矛盾。

2.3人情原則

由于長(zhǎng)期依賴西方語用學(xué)理論范式，我國目前對(duì)“人情”相關(guān)的語用學(xué)的問題研究較少[4]。但漢文化語境下，人際語用學(xué)研究離不開“人情”，特別對(duì)于中國人，通過人情和面子來建立、維護(hù)和增進(jìn)人際關(guān)系是社會(huì)文化的重要特征。

同樣，在醫(yī)患關(guān)系中也離不開人情原則，若醫(yī)患雙方出現(xiàn)冒犯性的話語，破壞了“面子”或“人情”，則會(huì)引發(fā)醫(yī)患沖突;若遵循人情原則，增進(jìn)交際主體之間的溝通，則可促成良好醫(yī)患關(guān)系的建構(gòu)，產(chǎn)生正面效應(yīng)，減少矛盾的發(fā)生。[5]

3.醫(yī)患會(huì)話原則的認(rèn)知度調(diào)查

3.1調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查對(duì)象是湖北省省部級(jí)醫(yī)院、地市（州）醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員

3.2問卷設(shè)計(jì)

問卷基于合作原則（質(zhì)準(zhǔn)則、量準(zhǔn)則、方式準(zhǔn)則）、禮貌原則（同情準(zhǔn)則、一致準(zhǔn)則、得體準(zhǔn)則）、人情原則展開調(diào)查。通過調(diào)查結(jié)果，量化醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)原則的認(rèn)知和理解情況，統(tǒng)計(jì)形成“認(rèn)知度”的數(shù)據(jù)。以下題考察合作原則（方式準(zhǔn)則）為例：

Eg.在告知患者及其家屬病情時(shí)，您會(huì)？

A.盡量多用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行表述

B.盡量少用復(fù)雜術(shù)語進(jìn)行表述

C.用或不用術(shù)語都可以

其中，B選項(xiàng)為最符合合作原則（方式準(zhǔn)則）的選項(xiàng)，而如果醫(yī)護(hù)人員選擇A或C選項(xiàng)，則違背或忽略了合作原則（方式準(zhǔn)則）。那么，B選項(xiàng)為有效選項(xiàng)，A或C為無效選項(xiàng)。本調(diào)查共設(shè)計(jì)了21道題，除背景調(diào)查的題目之外，各類會(huì)話原則的題目分布比例如圖1：

3.3數(shù)據(jù)分析

本次調(diào)查問卷收回的有效份數(shù)為：省部級(jí)、地市（州）級(jí)醫(yī)院版162份;縣級(jí)醫(yī)院版71份;社區(qū)醫(yī)院/社區(qū)衛(wèi)生院版41份。

總體上，醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)患會(huì)話原則的認(rèn)知情況如圖2：

各級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)患會(huì)話原則的認(rèn)知度具有合作原則（79.7%）>禮貌原則（73.1%）>人情原則（58.5%）的規(guī)律;對(duì)合作原則的認(rèn)知度為具有方式準(zhǔn)則（88.5%）>質(zhì)準(zhǔn)則（87.6%）>量準(zhǔn)則（63.1%）的規(guī)律;對(duì)禮貌原則的認(rèn)知度為有一致準(zhǔn)則（86.9%）>同情準(zhǔn)則（72.6%）>得體準(zhǔn)則（59.7%）的規(guī)律。

具體調(diào)查結(jié)果如下：

3.3.1 對(duì)合作原則認(rèn)知度

①男女醫(yī)護(hù)均對(duì)方式準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，對(duì)量準(zhǔn)則認(rèn)知度最低。女性醫(yī)護(hù)在方式準(zhǔn)則、質(zhì)準(zhǔn)則和量準(zhǔn)則方面的認(rèn)知度均高于男性醫(yī)護(hù)。

②本科以下學(xué)歷的醫(yī)護(hù)對(duì)量準(zhǔn)則和質(zhì)準(zhǔn)則的認(rèn)知度最高，而本科以上學(xué)歷的醫(yī)護(hù)對(duì)方式準(zhǔn)則認(rèn)知度最高。

③主要科室中[6]，兒科醫(yī)護(hù)對(duì)方式準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，五官科對(duì)其認(rèn)知度最低;婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)對(duì)質(zhì)準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，外科醫(yī)護(hù)對(duì)其認(rèn)知度最低;婦產(chǎn)科和中醫(yī)科醫(yī)護(hù)對(duì)量準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，五官科對(duì)其認(rèn)知度最低。如表1：

3.3.2 對(duì)禮貌原則認(rèn)知度

①在禮貌原則方面，醫(yī)護(hù)人員對(duì)一致準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，對(duì)得體準(zhǔn)則認(rèn)知度最低。其中，男性醫(yī)護(hù)對(duì)得體準(zhǔn)則和一致準(zhǔn)則認(rèn)知度高于女性醫(yī)護(hù)，而女性醫(yī)護(hù)對(duì)同情準(zhǔn)則認(rèn)知度高于男性醫(yī)護(hù)。

②本科以下學(xué)歷的醫(yī)護(hù)對(duì)得體準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，本科以上學(xué)歷的醫(yī)護(hù)對(duì)同情準(zhǔn)則與一致準(zhǔn)則認(rèn)知度最高。

③主要科室中，五官科醫(yī)護(hù)對(duì)得體準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，兒科醫(yī)護(hù)對(duì)其認(rèn)知度最低;外科醫(yī)護(hù)對(duì)一致準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，五官科醫(yī)護(hù)對(duì)其認(rèn)知度最低;兒科醫(yī)護(hù)對(duì)同情準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，中醫(yī)科醫(yī)護(hù)對(duì)其認(rèn)知度最低。如表2：

3.3.3 對(duì)人情原則認(rèn)知度

①在人情原則的認(rèn)知方面，女性醫(yī)護(hù)人員高于男性醫(yī)護(hù)人員。

②本科以下學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員對(duì)人情原則認(rèn)知度最高;本科以上學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人情原則認(rèn)知度最低;

③主要科室中，五官科醫(yī)護(hù)對(duì)人情原則認(rèn)知度最高;中醫(yī)科醫(yī)護(hù)對(duì)人情原則認(rèn)知度最低。如表3：

4.結(jié)論

4.1會(huì)話原則的認(rèn)知度情況

基于調(diào)查研究，三項(xiàng)會(huì)話原則中醫(yī)護(hù)人員對(duì)合作原則的認(rèn)知度最高，對(duì)人情原則的認(rèn)知度最低。

（1）較高的合作原則認(rèn)知度

從三大原則數(shù)據(jù)比較而言，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于合作原則有著較高水平的認(rèn)知。在合作原則中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)方式準(zhǔn)則把握最為準(zhǔn)確，其次是質(zhì)準(zhǔn)則。

（2）較低的人情原則認(rèn)知度

基于醫(yī)患會(huì)話原則的認(rèn)知度的調(diào)查結(jié)果，可以發(fā)現(xiàn)其中三大原則中醫(yī)護(hù)人員對(duì)于人情原則的認(rèn)知度最低，可以說明人情原則是醫(yī)護(hù)人員最容易忽視的會(huì)話原則。

4.2會(huì)話原則認(rèn)知度的影響因素

基于數(shù)據(jù)研究結(jié)果，可以得出，影響醫(yī)護(hù)人員對(duì)于會(huì)話原則認(rèn)知度差異較大的三個(gè)因素分別是性別因素、學(xué)歷因素和科室因素。

（1）性別因素

從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，女性醫(yī)護(hù)人員對(duì)各項(xiàng)準(zhǔn)則的認(rèn)知度都普遍高于男性醫(yī)護(hù)人員;不過在禮貌原則中，男性醫(yī)護(hù)人員對(duì)于其中得體準(zhǔn)則和一致準(zhǔn)則的認(rèn)知度高于女性，但在禮貌原則的同情準(zhǔn)則、合作原則、人情原則上，女性醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)知度高于男性醫(yī)護(hù)人員。

（2）學(xué)歷因素

據(jù)調(diào)查結(jié)果，本科以上學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員對(duì)合作原則和禮貌原則有更高認(rèn)知度，主要體現(xiàn)在方式準(zhǔn)則和同情準(zhǔn)則的理解和把握方面;但在人情原則的認(rèn)知上，本科以下學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員表現(xiàn)的更為理想。

（3）科室因素

通過調(diào)查可知，兒科和婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)合作原則的認(rèn)知度最高，五官科相對(duì)較低;而在禮貌原則中，不同科室對(duì)于其中不同準(zhǔn)則的認(rèn)知度存在較明顯的差異，五官科對(duì)于其中得體準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，但對(duì)其一致準(zhǔn)則認(rèn)知度最低，兒科對(duì)其中同情準(zhǔn)則認(rèn)知度最高，但對(duì)其得體準(zhǔn)則認(rèn)知度最低;在人情原則中，五官科醫(yī)護(hù)人員對(duì)于其認(rèn)知度最高，中醫(yī)科認(rèn)知度最低?？傮w上，或因科室和工作需求不同，各科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)各項(xiàng)原則的認(rèn)知與理解存在差異，而具體的傾向性差異和影響因素，值得展開更深入的研究。

4.3 總結(jié)

本文以人際語用學(xué)理論為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的會(huì)話原則認(rèn)知度進(jìn)行了調(diào)查。通過分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)合作原則的認(rèn)知度最高，對(duì)人情原則的認(rèn)知度最低;同時(shí)，性別、學(xué)歷、科室三大因素均對(duì)醫(yī)護(hù)人員的會(huì)話認(rèn)知度產(chǎn)生影響。

總體上，女性醫(yī)護(hù)人員對(duì)會(huì)話原則的認(rèn)知度高于男性醫(yī)護(hù)人員，本科以上學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員對(duì)合作原則和禮貌原則的認(rèn)知度更高，而本科以下學(xué)歷的醫(yī)護(hù)人員對(duì)于人情原則認(rèn)知度更高，科室因素是個(gè)比較復(fù)雜的影響因素，有待繼續(xù)研究。本文對(duì)于醫(yī)患會(huì)話原則的這一調(diào)查尚為初探，希望可以為醫(yī)患會(huì)話原則的科普工作提供理論參考，為醫(yī)患溝通機(jī)制的完善盡綿薄之力。

參考文獻(xiàn)：

[1]李柯璇.醫(yī)患糾紛解決法律機(jī)制比較研究[D].山東大學(xué)，2020：1.

[2]梁韻，姜鍇明，屈萬勇，趙敏.我國近五年暴力傷醫(yī)事件之原因及對(duì)策研究綜述[J].醫(yī)學(xué)與法學(xué)，2016，8（02）：76-80.

[3]林艷旭，夏中華.語用學(xué)視角下醫(yī)患沖突語研究——以電視劇《急診科醫(yī)生》為例[J].錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2018（02）：123-126.

[4]劉筱雅，宋丹.從關(guān)聯(lián)理論視角看醫(yī)患會(huì)話中的語用移情現(xiàn)象——以電視劇《急診科醫(yī)生》為例[J].現(xiàn)代交際，2019（15）：76-77.第二頁。

[5]冉永平，趙林森.基于人情原則的人際關(guān)系新模式——人際語用學(xué)本土研究[J].外語與外語教學(xué)，2018（02）：34-45+148.

[6]冉永平.人際語用學(xué)視角下人際關(guān)系管理的人情原則[J].外國語（上海外國語大學(xué)學(xué)報(bào)），2018，41（04）：44-53+65.

[7]Grice， H. P. Logic and Conversation[J]. In Cole & Morgan （eds.）， New York， 1975.

[8]Lakoff， R. 1973. The logic of ppliteness： Or， minding your ps and qs[A]. In C. Corum， T. Smith-Stark&A. Weiser（eds.） Papers from the Ninth Regional Meeting of the Chicago Linguistics Society[C]. Chicago： Chicago Linguistic Society.

[9]Leech， G. Principle of Pragmatics[M]. Longman Inc， New York， 1983.

[10]劉興兵，劉琴，邵艷，廖美珍.構(gòu)建醫(yī)患會(huì)話的合作原則[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2007（03）：41-42.

[11]孫一博，田云.合作原則與禮貌原則在言語交際中的運(yùn)用[J].考試與評(píng)價(jià)（大學(xué)英語教研版），2012（05）：30-33.

[12]王根發(fā).注重溝通技巧 促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧[J].中國醫(yī)療前沿，2009，4（17）：125-126.

[13]任朝來.醫(yī)患溝通的實(shí)用技巧[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（A），2015，36（06）：55-57.

[14]國實(shí)，王國平，徐朋輝，唐夢(mèng)莎.醫(yī)患雙方對(duì)溝通認(rèn)知差異的調(diào)查分析與對(duì)策[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2016，16（01）：48-50.

[15]時(shí)吉慶，周建麗，康寧，何鵬飛，龔永杰.醫(yī)患溝通技巧與和諧醫(yī)患關(guān)系[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2008（01）：39-40.

注釋

[1]參考李柯璇（2020：1）。

[2]參考梁韻，姜鍇明等（2016：76）。

[3]參考Grice， H. P.（1975）。

[4]參見冉永平（2018：44）。

[5]參見冉永平、趙林森（2018：34-45+148）。

[6]本文所調(diào)查的主要科室包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、五官科。

【項(xiàng)目基金】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)“青苗計(jì)劃”重點(diǎn)項(xiàng)目（編號(hào)：2021ZZX002）;湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目立項(xiàng);

王子涵，2001，女，漢，本科在讀，研究方向：語言學(xué)，

通信作者：何瀟，1989，女，漢，博士，講師，研究方向：應(yīng)用語言學(xué)。