單蓉蓉

摘要：目前，老年人衰弱得問(wèn)題邊的越來(lái)越嚴(yán)重了，成為了當(dāng)前比較熱點(diǎn)的一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，可以說(shuō)，對(duì)于老年人衰弱的研究也是屬于大勢(shì)所趨的。本研究在深入了解社區(qū)老年人衰弱的影響因素的基礎(chǔ)上，提出改善社區(qū)老年人衰弱的對(duì)策，對(duì)提高老年人的生活質(zhì)量具有深遠(yuǎn)的意義。

關(guān)鍵詞：老年人，衰弱，社區(qū)

社區(qū)中老年人虛弱的高發(fā)病率值得關(guān)注。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人必然會(huì)出現(xiàn)一些身體老化和衰弱的問(wèn)題，從而出現(xiàn)一些疾病，例如糖尿病和心血管疾病等等，這些慢性疾病會(huì)使得老人的身體變得更加的虛弱。而隨著老年人年齡的不斷增長(zhǎng)，他們的身體機(jī)能必然是不斷地下降的，這就使得他們的機(jī)體無(wú)法保持穩(wěn)態(tài)，應(yīng)激源易感性也隨著增加，然后在眾多外界應(yīng)激源的一個(gè)影響之下，他們的骨骼肌強(qiáng)度和重量也會(huì)隨之不斷下降的。

一、篩查薄弱環(huán)節(jié)，盡早發(fā)現(xiàn)弱勢(shì)人群

在經(jīng)過(guò)研究之后，發(fā)現(xiàn)在一些社區(qū)當(dāng)中，老年人由于衰弱從而患病的幾率是相對(duì)較高的，這是因?yàn)橛绊懰麄円蛩乇容^多，對(duì)此眾多的醫(yī)護(hù)人員也對(duì)其產(chǎn)生了重視。和殘疾不一樣的是，衰弱是可以進(jìn)行預(yù)防的，是一個(gè)可逆的過(guò)程。因此，對(duì)于老年人需要進(jìn)行定期對(duì)體檢，讓這些社區(qū)的老人更快的發(fā)現(xiàn)他們的問(wèn)題，并針對(duì)他們的衰弱癥狀進(jìn)行治療。此外，研究發(fā)現(xiàn)，影響社區(qū)老年人數(shù)量下降的主要因素共有6個(gè)，包括年齡、抑郁、營(yíng)養(yǎng)狀況、認(rèn)知功能、肥胖和多種疾病。因此，在衰弱篩查過(guò)程中，高齡、認(rèn)知功能降低、肥胖和身體狀況變差的一些老年人會(huì)是高發(fā)人群，需要對(duì)他們的情況進(jìn)行及時(shí)的篩查。

二、注重早期預(yù)防，避免使人虛弱的情況

這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致老年人衰弱主要原因是年齡的增長(zhǎng)，雖然說(shuō)年齡的增長(zhǎng)無(wú)法避免，但我們可以將注意力轉(zhuǎn)移到老年人身上，并在社區(qū)篩查和健康干預(yù)過(guò)程中更多地去對(duì)他們的身體情況進(jìn)行關(guān)注。然而，由于老年人身體的原因，他們的實(shí)力和聽力而是不斷地下降的，因此可以使用這種方式對(duì)他們進(jìn)行健康方面的干預(yù)。例如，做一些關(guān)于健康教育的視屏對(duì)他們進(jìn)行播放，然后提高他們的健康意識(shí)，同時(shí)再安排一些醫(yī)護(hù)人員去分發(fā)一些健康小工具給他們，再指導(dǎo)他們使用。這樣可以幫助他們指導(dǎo)衰弱的嚴(yán)重性，做到早預(yù)防，防止出現(xiàn)虛弱。

肥胖的老年人有很高的衰弱風(fēng)險(xiǎn)。在早期預(yù)防虛弱的過(guò)程中，可以在宏觀層面上提出在社會(huì)環(huán)境中營(yíng)造氛圍，讓每個(gè)人都能控制身體質(zhì)量，通過(guò)政府部門去聯(lián)合眾多媒體，通過(guò)微信公眾號(hào)、微博等互聯(lián)網(wǎng)去宣傳肥胖的危害。從而改變老年人對(duì)于肥胖問(wèn)題的意識(shí)，從而讓他們進(jìn)行一個(gè)健康的方式生活。同時(shí)社區(qū)需要做對(duì)應(yīng)的健康教育工作，例如在社區(qū)的廣場(chǎng)、街道和公園做一些宣傳，舉辦老年保健講座，普及減肥知識(shí)，讓老年人能夠更好的進(jìn)行鍛煉和健康飲食，養(yǎng)成健康的生活方式，將自身的體重進(jìn)行控制，防止出現(xiàn)衰弱問(wèn)題。

多種疾病并存也會(huì)增加使老年人虛弱的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要盡可能的降低老年人發(fā)生慢性病的問(wèn)題。對(duì)于慢性病的預(yù)防措施，這需要當(dāng)?shù)卣畬?duì)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行建設(shè)，宣傳健康的生活方式，讓眾多老年人意識(shí)到健康問(wèn)題，調(diào)動(dòng)他們的積極性，多加鍛煉，從而降低高血壓和糖尿病等慢性病的發(fā)病率。其次是社區(qū)服務(wù)中心需要對(duì)老年人的慢性病問(wèn)題進(jìn)行篩查，然后統(tǒng)計(jì)他們出現(xiàn)的慢性病病率和原因，然后針對(duì)他們的發(fā)病情況做一個(gè)針對(duì)性的治療，同時(shí)再提高他們的自我康復(fù)意識(shí)，做到自我康復(fù)。在慢性病康復(fù)過(guò)程中關(guān)注老年人及其家庭的社會(huì)心理因素。開展老年慢性病的一個(gè)預(yù)防措施，積極改變老年人對(duì)于健康生活方式的心態(tài)，鼓勵(lì)他們適當(dāng)?shù)脑黾幼约旱纳缃换顒?dòng)。最后，醫(yī)護(hù)人員需要借助自己的專業(yè)技能和知識(shí)引導(dǎo)老人們進(jìn)行更加健康的生活方式。讓他們進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，讓他們進(jìn)行不要吸煙喝酒。

三、多維度去干預(yù)衰弱狀態(tài)發(fā)展

科學(xué)研究表明，進(jìn)行多種運(yùn)動(dòng)以及合理的營(yíng)養(yǎng)攝入可以很好的改善老年人衰弱的問(wèn)題。因此，社區(qū)任媛媛應(yīng)該通過(guò)一些非藥物治理的措施去防止老年人衰弱。例如可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)攝入、運(yùn)動(dòng)等方式去進(jìn)行改善，防止他們出現(xiàn)衰弱的問(wèn)題。

對(duì)于衰弱過(guò)程的干預(yù)，主要可以通過(guò)改善老年人的飲食結(jié)構(gòu)和方式、增加他們營(yíng)養(yǎng)的攝取以及自身不好的生活方式來(lái)進(jìn)行，這樣可以有效的改善他們的身體情況。維生素D結(jié)合鈣可以幫助老年人更好的保持身體的平衡，預(yù)防他們摔倒的問(wèn)題。然后再加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增加他們肌肉得力量，防止身體進(jìn)一步虛弱。再介紹營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給的攝入，這樣改可以有效改善老年人的肌力、步速等衰弱指標(biāo)。

退休和生病等問(wèn)題是的老年人參加社交活動(dòng)的次數(shù)不斷地減少，這對(duì)他們的認(rèn)知、心里和身體都造成不好的影響。因此，社區(qū)工作人員在進(jìn)行衰弱問(wèn)題的干預(yù)時(shí)要同時(shí)考慮這三個(gè)問(wèn)題，而不是僅僅注意到他們的身體健康。對(duì)此，可以給老人們創(chuàng)造更多的娛樂(lè)節(jié)目，使得他們?cè)阱憻捝眢w的同時(shí)，也能不斷地改善自己的認(rèn)知和豐富自己的情感生活。科學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，通過(guò)Doron Wynd的社區(qū)干預(yù)理論，對(duì)社區(qū)中老年人的心理問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)可以很好的對(duì)老人們的抑郁問(wèn)題進(jìn)行改善的。幫助他們對(duì)自己的社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，發(fā)揮他們的主動(dòng)性，讓老人也可以繼續(xù)進(jìn)行自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。因此，建議給社區(qū)的老人定期的組織一些活動(dòng)，例如下棋、唱歌等活動(dòng)，豐富他們的娛樂(lè)生活。喚醒他們的建設(shè)者心理和意識(shí)。通過(guò)這種方式可以幫助他們改善自身的心理問(wèn)題，防止出現(xiàn)衰弱。同時(shí)合理的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)于認(rèn)知有著極大的促進(jìn)作用。因此，對(duì)于社區(qū)的老人，應(yīng)該建立完善的檔案，對(duì)他們身體情況進(jìn)行篩查，對(duì)于那些認(rèn)知功能出現(xiàn)問(wèn)題的老年人，可以通過(guò)一些非藥物的方式去進(jìn)行改善，幫助他們更好的進(jìn)行康復(fù)。例如通過(guò)心理疏導(dǎo)、力量訓(xùn)練等方式，再加上指導(dǎo)他們的家人對(duì)他們進(jìn)行合理的營(yíng)養(yǎng)攝取，進(jìn)而幫助他們改善衰弱的問(wèn)題。

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