□文/馬瀏娜

（首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 北京）

［提要］ 醫(yī)藥電子商務(wù)集信息化、自動(dòng)化和標(biāo)準(zhǔn)化于一體，極大地減少了藥品流通領(lǐng)域中的流通層次與交易環(huán)節(jié)，同時(shí)也降低了藥品流通過程中的成本，對(duì)提高醫(yī)藥商品的流通效率具有重要的影響。本文通過研究我國(guó)醫(yī)藥電商發(fā)展現(xiàn)狀及問題，進(jìn)而提出加快我國(guó)醫(yī)藥電商發(fā)展的改進(jìn)措施，以提升電子商務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)中的地位，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥市場(chǎng)的健康發(fā)展。

一、國(guó)內(nèi)外研究綜述

國(guó)外學(xué)者在有關(guān)醫(yī)藥電商領(lǐng)域的研究?jī)A向于在技術(shù)方面的突破，強(qiáng)調(diào)了在完備的技術(shù)支持下的醫(yī)藥電商發(fā)展是合理快速且有效的，秉持客戶服務(wù)規(guī)?；蛯?shí)際操作規(guī)范化的理念，展開以客戶體驗(yàn)為中心的醫(yī)藥電商發(fā)展研究。有學(xué)者提出基本要素的缺失嚴(yán)重阻礙醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展，庫(kù)瑪和邁雷特斯明確提出，在醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的過程中，不僅需要政府注資以使制度順利運(yùn)行，而且要使用電信技術(shù)，使社區(qū)能夠通過物理和虛擬診所接入衛(wèi)生設(shè)施，而技術(shù)必須是要自我支持的，目的是防止資源的流失并增加就業(yè)的機(jī)會(huì)。瑞貝卡等提出規(guī)范化的操作對(duì)于醫(yī)藥電商的發(fā)展尤為重要，通過藥物GHB 的濫用報(bào)告中的數(shù)據(jù)指出了當(dāng)前造成藥物濫用的主要途徑——互聯(lián)網(wǎng)，而就這一現(xiàn)象討論的范圍界定審查限制的內(nèi)容為我們規(guī)范行業(yè)行為起到了借鑒作用。國(guó)內(nèi)學(xué)者則從其他層面進(jìn)行了補(bǔ)充研究，從阻礙我國(guó)醫(yī)藥電商發(fā)展的不可把控因素這一方面來看，葛龍濤針對(duì)政策的問題深入分析，如網(wǎng)售處方藥政策的遙遙無期、物流配送政策的松散等。李國(guó)剛等在充分調(diào)查的基礎(chǔ)上，闡述了解釋性結(jié)構(gòu)建模（ISM）。該模型顯示了各種影響因素（政府、企業(yè)、個(gè)人）之間明確的等級(jí)關(guān)系，并區(qū)分了表面因素、淺層因素、中間因素和潛在因素，為醫(yī)療電子商務(wù)的發(fā)展提供了一些建議，既為定性分析也為定量分析。從相關(guān)文獻(xiàn)可知，我國(guó)醫(yī)藥電商發(fā)展的桎梏不僅僅是政策局限，即使政策的因素對(duì)于電商的限制無法忽視，但是一味抱怨而不從自身方法思考是絕對(duì)不行的，唯有適應(yīng)當(dāng)前的政治經(jīng)濟(jì)體制、預(yù)測(cè)未來發(fā)展方向并結(jié)合技術(shù)手段才能在醫(yī)藥行業(yè)的大變革中求得生存。本文將以阻礙我國(guó)醫(yī)藥電商發(fā)展的因素為切入點(diǎn)，對(duì)阻礙因素的解決對(duì)策進(jìn)行探討。

二、影響電子商務(wù)發(fā)展的因素

結(jié)合我國(guó)電子商務(wù)的實(shí)踐，可以將電子商務(wù)定義為交易當(dāng)事人或參與人利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)所進(jìn)行的各類商務(wù)活動(dòng)，內(nèi)容包括貨物貿(mào)易、服務(wù)貿(mào)易和知識(shí)產(chǎn)權(quán)貿(mào)易等領(lǐng)域。電子商務(wù)作為一種行業(yè)模式具有交易環(huán)節(jié)少、營(yíng)銷成本低、不受場(chǎng)地區(qū)域限制的特點(diǎn)，在為客戶提供了方便的電子支付手段的同時(shí)，也有效地管理了客戶的信息，從而方便信息類商品的銷售，順應(yīng)全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。阻礙我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的因素主要有三點(diǎn)：

（一）行業(yè)發(fā)展氛圍未入佳境，業(yè)內(nèi)缺乏發(fā)展突破的積極性。幾千年來，我國(guó)藥品交易銷售渠道和模式可謂是根深蒂固，醫(yī)藥電子商務(wù)的產(chǎn)生打破了舊的利益平衡，這必然限制了醫(yī)藥電子商務(wù)的改革與發(fā)展。我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)在藥品交易、醫(yī)藥流通模式改革、醫(yī)藥電子商務(wù)意識(shí)方面需要有一個(gè)觀念轉(zhuǎn)變的過程。

（二）消費(fèi)主體的電子商務(wù)意識(shí)薄弱。我國(guó)電子商務(wù)市場(chǎng)的消費(fèi)主體群電子商務(wù)意識(shí)薄弱，直接影響了醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展。當(dāng)下網(wǎng)民數(shù)量較多的是年輕群體，他們的醫(yī)藥消費(fèi)數(shù)量少，而老年患者對(duì)醫(yī)藥購(gòu)買力度大，數(shù)量眾多，卻對(duì)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥了解程度不高，習(xí)慣于通過醫(yī)院或藥店的渠道購(gòu)買。據(jù)中國(guó)食品藥品行業(yè)協(xié)會(huì)調(diào)查顯示，傳統(tǒng)購(gòu)藥主體主要集中在50～70 歲的人群，而老年患者網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥只占到購(gòu)藥總?cè)藬?shù)的8.6%，由此看出消費(fèi)者電子商務(wù)意識(shí)的淡薄，加上部分醫(yī)藥企業(yè)缺乏職業(yè)道德，在互聯(lián)網(wǎng)中虛假宣傳的現(xiàn)象也屢屢發(fā)生，嚴(yán)重制約了醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展。此外，網(wǎng)絡(luò)售藥是眾多患者對(duì)自己身體狀況不了解的情況下購(gòu)買，在無專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥，也會(huì)對(duì)消費(fèi)者的身心健康造成較大的安全隱患。

（三）相關(guān)技術(shù)信息尚未成熟。醫(yī)藥電商人才數(shù)量不足。隨著中國(guó)電子商務(wù)的發(fā)展，電子商務(wù)行業(yè)的人才需求與日俱增，高端網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人才的缺乏成為電商發(fā)展的瓶頸，而目前具有針對(duì)性的醫(yī)藥類電子商務(wù)型人才更是匱乏。據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)際貿(mào)易中80%是通過電子商務(wù)進(jìn)行的，目前全國(guó)有10 萬左右國(guó)際貿(mào)易從業(yè)人員，其中大部分人雖能利用電子商務(wù)手段從事貿(mào)易工作，但卻沒有受過電子商務(wù)專業(yè)的系統(tǒng)培訓(xùn)。據(jù)有關(guān)專家預(yù)計(jì)，未來10 年我國(guó)電子商務(wù)人才缺口為200 多萬人。另外，醫(yī)藥電商人才素質(zhì)普遍欠佳。當(dāng)前，培養(yǎng)高素質(zhì)人才，提高我國(guó)醫(yī)藥電商信息化水平，為醫(yī)藥電商企業(yè)著重思考的重要問題。高素質(zhì)、高技能的人才，需要了解醫(yī)藥制造企業(yè)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的實(shí)際需求及發(fā)展趨勢(shì)，需要了解和掌握一定的醫(yī)藥知識(shí)和熟練的電子商務(wù)操作能力，還需具有外語溝通能力。

三、我國(guó)醫(yī)藥電商發(fā)展對(duì)策建議

（一）營(yíng)造和諧的行業(yè)發(fā)展氛圍。鼓勵(lì)醫(yī)藥電商企業(yè)跨行業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)現(xiàn)階段的問題，通過跨行業(yè)的學(xué)習(xí)和合作嘗試更快更好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。如培育和完善第三方物流，解決物流配送“最后一公里”難題，完善的物流配送體系是建立成熟電子商務(wù)模式必不可少的條件。當(dāng)前解決我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)流通領(lǐng)域最關(guān)鍵的“最后一公里”難題，就是通過建立相應(yīng)的配送網(wǎng)點(diǎn)，配備專業(yè)的醫(yī)藥配送人員，進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)配送并提供藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)化的醫(yī)藥第三方物流服務(wù)，完善區(qū)域物流中心樞紐及區(qū)域配送中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，解決“最后一公里”藥品供應(yīng)配送難題。

（二）構(gòu)建誠(chéng)信便利的醫(yī)藥電商購(gòu)物平臺(tái)。要加緊制定在線支付業(yè)務(wù)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，研究風(fēng)險(xiǎn)防范措施，加強(qiáng)業(yè)務(wù)監(jiān)督和風(fēng)險(xiǎn)控制。支持建設(shè)多種形式的在線支付平臺(tái)，依托銀行卡、支付寶、手機(jī)錢包等多種形式的在線支付工具，提供便捷、安全的電子配送和移動(dòng)金融服務(wù)。同時(shí)，整合現(xiàn)有資源，完善電子認(rèn)證基礎(chǔ)設(shè)施，規(guī)范電子認(rèn)證服務(wù)，建立布局合理的電子認(rèn)證體系，實(shí)現(xiàn)交叉認(rèn)證，為社會(huì)提供可靠的電子認(rèn)證服務(wù)。強(qiáng)化在線用藥咨詢服務(wù)，設(shè)置專職性的藥學(xué)技師、藥學(xué)客服等，必要時(shí)可以聯(lián)合“輕診療軟件”、“患者微社區(qū)”等，讓用戶通過相關(guān)患者病癥、外在病象等自我先行診斷，提升網(wǎng)絡(luò)診斷、遠(yuǎn)程診療等的準(zhǔn)確性、有效性，全方位增強(qiáng)用戶用藥購(gòu)藥的安全感。

（三）整合相關(guān)技術(shù)信息，培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)交叉學(xué)科人才。政府應(yīng)充分利用各種途徑和手段培養(yǎng)、引進(jìn)并合理使用好一批具有扎實(shí)的經(jīng)濟(jì)與管理理論基礎(chǔ)、掌握信息科學(xué)技術(shù)的高素質(zhì)人才，要在商務(wù)領(lǐng)域大力普及網(wǎng)絡(luò)科技知識(shí)，在現(xiàn)有的信息化課程建設(shè)體制上加設(shè)電子商務(wù)、信息管理等選修課程，從而培養(yǎng)復(fù)合型人才，以適應(yīng)社會(huì)需求。同時(shí)，可以大力培訓(xùn)執(zhí)業(yè)藥師的電子商務(wù)知識(shí)繼續(xù)教育課程培訓(xùn)，達(dá)到執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)與技術(shù)知識(shí)應(yīng)用與時(shí)俱進(jìn)，使其在醫(yī)藥電子商務(wù)的客戶服務(wù)中充當(dāng)主要角色。