汪小年

《2021年社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀與未來趨勢報告》近日發(fā)布，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過六成老年人選擇“獨居”。

最近有個節(jié)目，改變了我們對女明星的認(rèn)知。劉雪華大家還記得嗎，當(dāng)年紅極一時的瓊瑤劇女主，號稱“眼淚皇后”。最近，她參加了B站的綜藝節(jié)目《屋檐之夏》。節(jié)目組安排幾個漂在外地的年輕人住進了幾位獨居老人的家，記錄他們一起生活的狀態(tài)。其中一位獨居老人就是劉雪華。原來，這個昔日的大明星，今年已經(jīng)62歲，老公離世了，又沒有兒女，近十年來一直獨居。

她說自己是個“宅女”，平時都不出門，很無聊，沒有工作的時候，就整天坐在沙發(fā)上，邊看電視邊用手機打麻將。

節(jié)目里，B站的UP主拉宏?！粋€“00后”的小姑娘，住進了劉雪華的家。劉雪華熱情地要煮餃子，卻不知道抽油煙機該怎么開。小姑娘發(fā)消息問她要不要喝早茶，她看到了卻不會回復(fù)，只好打電話過去說。劉雪華說，她不會上網(wǎng)，家里的智能電器都被她用成了傻瓜機。電視也只會開關(guān)機，一旦有人動了設(shè)置，她就調(diào)不回去了。節(jié)目里有很多這樣的場景，讓人驚訝之余，又有點感慨。

劉雪華出道很早，從小就獨立，還是一個大明星。她接觸的東西，應(yīng)該比大部分人都更豐富、更新潮。可是，62歲的她，也已經(jīng)跟社會脫節(jié)了。

第七次全國人口普查主要數(shù)據(jù)顯示，全國60歲以上的老年人超過2.6億人。2.6億老年人中，空巢、獨居的老人超過1億人！這是一個龐大的數(shù)字。劉雪華還可以有保姆照顧，而大部分老人，尤其是獨居老人，面臨的困境遠(yuǎn)超我們想象。

《屋檐之夏》里，劉雪華講起獨居生活，說：最怕的是萬一出什么意外，根本沒人會知道。這擔(dān)憂非常現(xiàn)實，生活中，發(fā)生過太多這樣的悲劇了。

2020年8月份，在安徽蚌埠一小區(qū)內(nèi)，有居民總是能聽到臉盆的敲擊聲，當(dāng)她順著聲音尋找時，竟然發(fā)現(xiàn)對面樓內(nèi)，有一位老人倒在陽臺和客廳中間的門檻處，于是趕緊報警求助。經(jīng)過家屬允許，消防員破門而入，將摔倒的老人搬運到臥室內(nèi)。

據(jù)老人介紹，他是一個人居住的，4天前他準(zhǔn)備去陽臺時不慎摔倒在地，之后他發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)無法起身。就這樣，老人在陽臺上躺了4天，在此期間老人一直滴水未進，身體越來越虛弱，靠敲擊臉盆發(fā)出聲音才被人發(fā)現(xiàn)。隨后消防員買來水給老人喂下，可能是太渴了，老人接過礦泉水，一口氣喝掉一瓶，之后還顫抖著抱拳對救援人員表示感謝。

居家跌倒是威脅老年人生命健康的重要因素之一。許多老年人患有高血壓、糖尿病等慢性疾病，如果突發(fā)急性心肌梗死或低血糖等，很容易導(dǎo)致肢體功能障礙、意識不清、昏厥等，獨居老人根本無法應(yīng)對。

相信不少人看到過這樣一篇新聞，很震撼，也很遺憾。“我于昨晚去世，走時心如止水。”這是2017年12月，南京一小區(qū)內(nèi)81歲獨居老人去世兩個多月后被發(fā)現(xiàn)時，留在家中遺書上的一句話。這位生前育有兒女的老太太，7年前獨自一人搬到離世的小區(qū)里。垂老暮年，疾病纏身，預(yù)感到將離開人世的她，在中秋節(jié)當(dāng)晚寫下這封遺書。她預(yù)想，死亡的第二天就會有人到來。

可是，她卻不知，死亡兩個多月后才被發(fā)現(xiàn)。而發(fā)現(xiàn)者，卻不是她生養(yǎng)的子女，竟是離她最近的鄰居?！叭绻皇且驗檫@件事，我還不知道父母竟然如此孤獨。”一位網(wǎng)友滿懷愧疚地說出了這句話。

《中國青年報》曾對2000人進行過一項調(diào)查，孤獨情緒可能更多表現(xiàn)在“被迫”獨居的老年群體中。一些老年人不僅獨居，還因為身體機能的衰老而不愛出門，久而久之，會因為疾病等產(chǎn)生焦慮、孤單感，無人訴說。在臨床中，北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林院士常常會遇到因為獨居產(chǎn)生心理問題來咨詢就診的老人。有一位80多歲的老人讓他印象深刻，這位老人自己身體很好，但是老伴得了癌癥，醫(yī)生說頂多活三個月到半年，老人悲傷痛苦，接受不了現(xiàn)實，覺得自己也不想活了。老伴去世后，老人接受了一段時間治療，居住國外的孩子也回來照顧了他一段時間，這才度過了那段艱難時期。孤獨會造成很多的精神心理問題，經(jīng)常獨居的老人，患阿爾茲海默病、抑郁癥、失眠甚至自殺的風(fēng)險都會明顯增加。

一個人很容易湊合過，饑一頓飽一頓，飲食營養(yǎng)質(zhì)量低，宅在家運動少，長期這樣生活會危害健康。需要提醒的是，老年人選擇獨居前一定要注意評估健康，千萬別因為不想麻煩子女或不愿受束縛而逞強，曾突發(fā)過心血管疾病、身體衰弱的老年人應(yīng)當(dāng)避免獨居。

建議老年人每年根據(jù)“FRAIL”量表評估一次健康風(fēng)險：有疲勞感;有阻力感（上一層樓梯就感到困難）;自由活動下降（不能行走超過一個街區(qū)）;5種以上疾病共存;一年內(nèi)體重下降超過5%。滿足其中三項就意味著有衰弱癥狀，跌倒等風(fēng)險較高，不宜獨居。

讓子女保持固定的聯(lián)系和通話? ?作為獨居老人子女，不要只說工作忙沒時間，而很少給予老人生活照顧和精神慰藉，贍養(yǎng)老人是法律規(guī)定的義務(wù)。就算真的很忙，也要定時關(guān)心聯(lián)系，同時和社區(qū)取得溝通，采取托老等措施。

防火、防電、防滑倒? ? 老年人獨居，一定要注意防火。電器插頭、電線要經(jīng)常定期檢查，防止漏電。要注意家用電器的質(zhì)量問題，到保質(zhì)期最好更換新的，以免產(chǎn)生漏電、爆炸的隱患。廚房灶具選用自動熄火的燃?xì)庠?，老年人健忘，萬一忘關(guān)開關(guān)后果不堪設(shè)想。還要定期關(guān)注煤氣管道的接口漏氣和管子老化問題，及時檢查更新。老年人維修能力和應(yīng)變能力差，一旦水管漏水，會帶來諸多不便，因此水龍頭要選質(zhì)量好的，老年人用起來會減少隱患。此外，衛(wèi)生間、廚房地板防滑問題不能大意，要選用防滑地磚、防滑腳墊，最好拖鞋也選防滑的，盡量保持衛(wèi)生間和廚房地板干燥。

提高警惕免上當(dāng)? ?老年人家里盡可能安裝高質(zhì)量的防盜門窗，一人在家要關(guān)好房門。妥善保管鑰匙，最好把鑰匙掛在胸前，出門要讓家人或者鄰居知道自己的去向。子女可以給老年人制作一個信息卡，上面簡單寫上姓名、子女電話、家庭住址等，老年人出門攜帶可以防止走失。老年人警惕性不高，容易成為不法分子的目標(biāo)，所以老年人不要在家里接待陌生人，對突然來訪的陌生人，必須見到證件才能開門。如果有大額款項支出，要盡量告訴子女，聽取他們的意見，以免上當(dāng)受騙。

每年定期到醫(yī)院體檢? ?有慢病的按時服藥、復(fù)查;有殘障方面問題的要報備居委會或社區(qū)，遇到問題隨時聯(lián)系。

建立社交圈? ?很多獨居的老人都舍不得身邊的親朋好友、左鄰右舍，沒事可以約出來跳舞、打牌、下棋、旅游等。趁著身體硬朗再找點力所能及的事做，積極參與公益組織，既能服務(wù)社會，又增加了自我價值感。

如何避免老人突發(fā)疾病或意外受傷而無人發(fā)現(xiàn)？各地陸續(xù)落實智能養(yǎng)老，利用大數(shù)據(jù)守護獨居老人。

2020年6月份起，上海江蘇路街道開展為老服務(wù)應(yīng)用場景試點工作，其中“獨居老人水表”引人關(guān)注。如果水表12小時內(nèi)讀數(shù)低于0.01立方米會自動報警，“一網(wǎng)統(tǒng)管”平臺會及時將信息反饋給街道和居委會。而智能水表儀只是智慧養(yǎng)老中的一環(huán)，還包含“AI外呼”“門磁系統(tǒng)”“煙感報警”“紅外檢測”“智能手環(huán)”等。

杭州供電公司2019年推出了“獨居老人服務(wù)”模塊，把老人當(dāng)前用電數(shù)據(jù)與他們的用電習(xí)慣進行實時匹配計算，每隔15分鐘判斷一次他們的生活狀態(tài)，幫助其子女和社區(qū)志愿者在第一時間判斷危險、聯(lián)系老人、實施救助。

另外，杭州也有不少社區(qū)，主動為獨居老人安裝了遠(yuǎn)程感應(yīng)報警系統(tǒng)，一旦感應(yīng)到老人家里的燃?xì)?、煙霧，還有電線、電器異常，就會把警報發(fā)送到后臺和社區(qū)安全員的手機上，力爭在第一時間杜絕危險。

每天早上9點，天津市河西區(qū)的智慧養(yǎng)老平臺就會自動給近5000名獨居老人撥打問候電話，一旦電話無人接聽，人工智能系統(tǒng)會立即通知家屬和社區(qū)網(wǎng)格員上門，解決了獨居老人突發(fā)疾病無人照顧的痛點問題。

北京市朝陽區(qū)為60歲以上失能、失智、失獨、獨居老年人配備“一鍵呼”智能終端電話?！耙绘I呼”服務(wù)主要包括三個核心系統(tǒng)，即急救綠色通道系統(tǒng)、健康管理呼叫系統(tǒng)、養(yǎng)老便民服務(wù)呼叫系統(tǒng)。

合肥市民政局從2018年起，也在合肥全市試點開展了老年人家庭智慧化服務(wù)，探索“互聯(lián)網(wǎng)+”在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中各種有效應(yīng)用模式，推進老年人家庭智慧化服務(wù)，服務(wù)主要內(nèi)容為老年人家庭配置智能腕表、智能床墊、遠(yuǎn)程呼叫、陪護機器人等智能設(shè)備，提供緊急救助、居家養(yǎng)老服務(wù)、親情聯(lián)絡(luò)、安全監(jiān)控等服務(wù)。

關(guān)心愛護獨居老人是全社會的責(zé)任，更是子女的義務(wù)。希望社會和子女都多關(guān)注老人，多為他們著想，多給他們耐心和幫助，讓他們不被世界拋棄，不活得太凄涼無助。《光明日報》說得好：“老年人過得體面，生活得便捷，是社會正義的一部分。”我們家里都有老人，我們每個人，也都會變老。沒有一個人，應(yīng)該孤獨悲慘地老去。