近日，英國(guó)、德國(guó)、意大利、俄羅斯、澳大利亞陸續(xù)報(bào)告感染新冠變異病毒奧密克戎毒株的確診病例。為防范該變異病毒傳播，多國(guó)緊急取消航班、限制旅客入境、升級(jí)防控措施。比如，從11月28日4時(shí)起，英國(guó)旅行“紅色名單”包括10個(gè)非洲國(guó)家，從這些國(guó)家入境英國(guó)的人員將被要求在指定酒店隔離。德國(guó)疾控機(jī)構(gòu)羅伯特·科赫研究所日前宣布，德國(guó)政府將博茨瓦納、斯威士蘭、萊索托、馬拉維、莫桑比克、納米比亞、津巴布韋和南非列為最新病毒變異區(qū)，并授權(quán)各地衛(wèi)生部門可隔離并檢測(cè)上述國(guó)家入境者。

對(duì)于在一些國(guó)家出現(xiàn)的新冠變異病毒奧密克戎毒株，世界衛(wèi)生組織日前緊急召開專門評(píng)估會(huì)議，將其列為“需要關(guān)注”的變異毒株，要求各國(guó)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與測(cè)序工作。

2021年11月9日，南非首次從病例樣本中檢測(cè)到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時(shí)間，該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)變異株，增長(zhǎng)迅猛。11月26日，WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”（variant of concern， VOC），取名希臘字母Omicron（奧密克戎）變異株。

隨后，南非、以色列、比利時(shí)、意大利、英國(guó)、奧地利和中國(guó)香港等，已監(jiān)測(cè)到該變異株的輸入。截至發(fā)稿，我國(guó)其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。奧密克戎變異株在南非首先發(fā)現(xiàn)和報(bào)道，但不代表這個(gè)病毒是在南非演變形成的，變異株的發(fā)現(xiàn)地不一定是起源地。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的信息，根據(jù)新冠病毒數(shù)據(jù)庫GISAID目前共享的信息顯示，新冠病毒奧密克戎變異株的突變位點(diǎn)數(shù)量明顯多于近2年流行的所有新冠病毒變異株，尤其在病毒刺突（Spike）蛋白突變較多。推測(cè)其出現(xiàn)的原因可能有以下3種情況：（1）免疫缺陷患者感染新冠病毒后，在體內(nèi)經(jīng)歷了較長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)化累積了大量突變，通過偶然機(jī)會(huì)傳播;（2）某種動(dòng)物群體感染新冠病毒，病毒在動(dòng)物群體傳播過程中發(fā)生適應(yīng)性進(jìn)化，突變速率高于人類，隨后溢出傳染到人類;（3）該變異株在新冠病毒基因組變異監(jiān)測(cè)落后的國(guó)家或地區(qū)持續(xù)流行了很長(zhǎng)時(shí)間，由于監(jiān)測(cè)能力不足，其進(jìn)化的中間代次病毒未能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

目前，全球尚無奧密克戎變異株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)。但奧密克戎變異株同時(shí)具有前4個(gè)VOC變異株Alpha（阿爾法）、Beta（貝塔）、Gamma（伽瑪）和Delta（德爾塔）刺突蛋白的重要氨基酸突變位點(diǎn)，包括增強(qiáng)細(xì)胞受體親和力和病毒復(fù)制能力的突變位點(diǎn)。流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示南非感染奧密克戎變異株病例數(shù)激增以及部分取代Delta變異株，傳播力有待進(jìn)一步監(jiān)測(cè)研究。

研究表明，新冠病毒S蛋白若出現(xiàn)K417N、E484A或N501Y突變，提示免疫逃逸能力增強(qiáng);而奧密克戎變異株同時(shí)存在“K417N+E484A+N501Y”三重突變;此外，奧密克戎變異株還存在其他多個(gè)可能降低部分單克隆抗體中和活性的突變。突變的疊加可能降低部分抗體藥物對(duì)奧密克戎變異株的保護(hù)效力，對(duì)現(xiàn)有疫苗免疫逃逸的能力，有待進(jìn)一步監(jiān)測(cè)研究。

包括新冠病毒在內(nèi)的所有病毒，都可能在自我復(fù)制過程中犯點(diǎn)“錯(cuò)誤”，也就是人們常說的變異。大多數(shù)變異并不會(huì)使病毒“性情大變”，但也有一些變異會(huì)使病毒發(fā)生值得關(guān)注的性狀改變。據(jù)英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院病毒學(xué)專家托馬斯·皮科克介紹，奧密克戎毒株發(fā)生了很多變異，僅在其表面刺突蛋白上的變異就有32處，而新冠病毒正是通過刺突蛋白與人類細(xì)胞受體結(jié)合感染人體的。這種新毒株“似乎在所有已識(shí)別的抗原位點(diǎn)都有突變”，這或許會(huì)影響多數(shù)抗體對(duì)刺突蛋白的識(shí)別。英國(guó)沃里克大學(xué)病毒學(xué)家勞倫斯·揚(yáng)認(rèn)為，新毒株不僅首次將其他毒株中的一些變異集于一身，還有新的變異。

那么，此次病毒突變又意味著什么呢？從流行病學(xué)上看，隨后幾周南非的新冠病毒感染率急劇上升，與檢測(cè)到奧密克戎毒株的情況吻合。

初步證據(jù)顯示，奧密克戎毒株被檢測(cè)出的速度比以往造成感染激增的其他變異毒株都快，表明這一最新變異毒株可能具有生長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。另外，與此前其他“需要關(guān)注”的變異毒株相比，奧密克戎毒株可能會(huì)增加人們二次感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)。不過，目前研究人員尚不清楚奧密克戎毒株的兇險(xiǎn)程度。

對(duì)奧密克戎毒株，現(xiàn)有的診療方法和疫苗會(huì)失效嗎？據(jù)世衛(wèi)組織介紹，當(dāng)前常用的聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢測(cè)（核酸檢測(cè)）仍可用于標(biāo)記奧密克戎毒株。在疫苗有效性方面，帝國(guó)理工學(xué)院傳染病學(xué)專家尼爾·弗格森表示，目前還沒有對(duì)奧密克戎毒株可能弱化疫苗效力的可靠評(píng)估，因此現(xiàn)在評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)為時(shí)過早。

流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟首席執(zhí)行官理查德·哈切特指出，新毒株的出現(xiàn)使開發(fā)更有效的新冠疫苗變得更為迫切，此外還需繼續(xù)在全球范圍內(nèi)擴(kuò)大疫苗接種以減少病毒傳播。

一些專家表示，雖然尚不清楚奧密克戎毒株會(huì)對(duì)公共健康構(gòu)成多大威脅，但不采取行動(dòng)的潛在后果也可能很嚴(yán)重。與德爾塔毒株不同，奧密克戎毒株剛剛出現(xiàn)就受到全球廣泛關(guān)注，這或許有助人們更早地采取措施，遏制疫情蔓延。

我國(guó)的“外防輸入，內(nèi)防反彈”防控策略對(duì)奧密克戎變異株仍然有效。中國(guó)疾控中心病毒病所已針對(duì)奧密克戎變異株建立了特異性核酸檢測(cè)方法，并持續(xù)針對(duì)可能的輸入病例開展病毒基因組監(jiān)測(cè)。上述措施將有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能輸入我國(guó)的奧密克戎變異株。

WHO建議各國(guó)加強(qiáng)新冠病毒的監(jiān)測(cè)、報(bào)告與研究工作，采取有效的公共衛(wèi)生措施阻斷病毒傳播;建議個(gè)人采取的有效預(yù)防感染措施包括公共場(chǎng)所至少保持1米距離、佩戴口罩、開窗通風(fēng)、保持手清潔、對(duì)著肘部或紙巾咳嗽或打噴嚏、接種疫苗等，同時(shí)避免去通風(fēng)不良或擁擠的地方。與其他VOC變異株相比，目前尚不確定奧密克戎變異株傳播力、致病性和免疫逃逸能力是否更強(qiáng)，相關(guān)研究在未來的幾周內(nèi)將得到初步結(jié)果。但目前已知的是，所有變異株都可能導(dǎo)致重癥或死亡，因此預(yù)防病毒傳播始終是關(guān)鍵，新冠疫苗對(duì)減少重癥和死亡仍然有效。

面對(duì)新出現(xiàn)的新冠病毒奧密克戎變異株，公眾在日常生活工作中，需要注意哪些？（1）戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對(duì)于奧密克戎變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強(qiáng)針的情況下，也同樣需要在室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具等場(chǎng)所佩戴口罩。此外，還要勤洗手和做好室內(nèi)通風(fēng)。（2）做好個(gè)人健康監(jiān)測(cè)。在有疑似新冠肺炎癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時(shí)，及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，主動(dòng)就診。（3）減少非必要出入境。短短數(shù)天時(shí)間，多個(gè)國(guó)家和地區(qū)陸續(xù)報(bào)告奧密克戎變異株輸入，我國(guó)也面臨該變異株輸入的風(fēng)險(xiǎn)，并且目前全球?qū)υ撟儺愔甑恼J(rèn)識(shí)仍有限。因此，應(yīng)盡量減少前往高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，并加強(qiáng)旅行途中的個(gè)人防護(hù)，降低感染奧密克戎變異株的機(jī)會(huì)。（來源：國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、央廣網(wǎng)）