陶短房

歐盟與英國(guó)間的“新冠疫苗大戰(zhàn)”個(gè)中原因復(fù)雜，結(jié)果尚難預(yù)料，但誠(chéng)如不少公共衛(wèi)生學(xué)家所指出的，如果歐盟國(guó)家、尤其法國(guó)和德國(guó)這兩大傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)國(guó)能及時(shí)拿出自己的疫苗產(chǎn)品，也不至于被“外國(guó)不確定性”及一系列偶然因素卡了脖子。

法德兩國(guó)在疫苗研發(fā)方面的歷史成就毋庸置疑。由免疫學(xué)和疫苗原理創(chuàng)始人、法國(guó)科學(xué)家巴斯德一手創(chuàng)辦的巴斯德研究院是全球公認(rèn)的公共衛(wèi)生、微生物、傳染病和疫苗研究重鎮(zhèn)。其與世界第五大藥企賽諾菲聯(lián)手成立的賽諾菲-巴斯德公司是全球最大的專業(yè)疫苗研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)。為確保新冠疫苗研發(fā)工作成效，法國(guó)成立兩組團(tuán)隊(duì)：一組由賽諾菲牽頭，與葛蘭素史克合作，選擇了重組蛋白技術(shù)途徑；另一組由巴斯德研究所牽頭，與默克的美國(guó)分公司合作，基于麻疹疫苗技術(shù)展開研發(fā)。

德國(guó)拜耳集團(tuán)作為全球頂級(jí)醫(yī)藥化工巨頭，曾研制出阿司匹林和環(huán)丙沙星等名藥。由撒辛和圖勒奇夫婦創(chuàng)建的BioNTech醫(yī)藥公司參與了輝瑞疫苗的研發(fā)工作。另一家生物制藥公司CureVacN.V.也被認(rèn)為在疫苗領(lǐng)域?qū)嵙Σ凰祝谌虮姸鄊RNA原理疫苗開發(fā)中起跑相當(dāng)早。

然而理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感：法國(guó)方面，賽諾菲-葛蘭素史克疫苗在1-2期臨床試驗(yàn)中遭遇重挫，不得不推遲至2021年底上市；巴斯德-默克疫苗1月宣布其“一期測(cè)試數(shù)據(jù)不及預(yù)期”，如今已徹底下馬。

德國(guó)方面，盡管BioNTech是輝瑞疫苗實(shí)際上的研發(fā)主力，但它只是個(gè)小型生物技術(shù)開發(fā)公司，生產(chǎn)主導(dǎo)權(quán)掌握在美國(guó)人手里，結(jié)果美國(guó)及其他出得起錢的國(guó)家獲得了“優(yōu)先供應(yīng)權(quán)”，德國(guó)黑森州輝瑞疫苗生產(chǎn)廠最早也要到2月底才能試生產(chǎn)。而Cu?reVac疫苗因缺乏資本支持，直到2020年12月才宣布進(jìn)入“三期”。

在全球理解的疫苗競(jìng)賽中，法德兩大國(guó)為何掉了鏈子？

其一是投入不足。法國(guó)經(jīng)濟(jì)分析委員會(huì)（CAE）日前在一份報(bào)告中指出，法國(guó)在疫苗競(jìng)賽上的落后，是長(zhǎng)期忽視研發(fā)投入的必然結(jié)果。德國(guó)研發(fā)投入占GDP比重為3.02%，法國(guó)只有2.25%，在2011-2018年間法國(guó)這方面投入只有139億歐元，同比下降17%。此外法國(guó)研發(fā)人員入行之初的工資僅有OECD國(guó)家平均水平的63%，這導(dǎo)致人才大量外流。CAE就此提出了八項(xiàng)針對(duì)性建議，包括簡(jiǎn)化行政管理，將基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究和臨床研究進(jìn)一步緊密結(jié)合以趕上世界水平，更好地利用數(shù)據(jù)以體現(xiàn)治療在產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)管理中價(jià)值等等。問(wèn)題是，當(dāng)前法國(guó)財(cái)政拮據(jù)，馬克龍政府疲于應(yīng)付各種社會(huì)危機(jī)，能否“照方抓藥”也存在疑問(wèn)。

其二是政府扶持不夠。近年來(lái)，德國(guó)政府減少了對(duì)長(zhǎng)線科研開發(fā)的扶持力度，導(dǎo)致拜耳這樣的制藥、化工巨頭近年來(lái)更重視生產(chǎn)及市場(chǎng)營(yíng)銷，而不愿在高風(fēng)險(xiǎn)的新品研發(fā)和預(yù)研方面下大本錢，結(jié)果大量前沿開發(fā)是由活力充沛但資金鏈緊繃的初創(chuàng)公司完成的，這些公司受生存壓力急于變現(xiàn)，往往會(huì)將寶貴的初創(chuàng)產(chǎn)品、技術(shù)賣給最早和最高出價(jià)的買主，而無(wú)暇顧及此舉是否會(huì)妨礙本國(guó)“公共衛(wèi)生安全”。

不少法國(guó)業(yè)內(nèi)人士指出，賽諾菲進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)先后并購(gòu)了安萬(wàn)特、健贊等藥企，得以攬入眾多技術(shù)、專利。然而“快車”好搭，內(nèi)功難練，待新冠疫苗快速研發(fā)這塊“硬骨頭”突然甩在面前，吃慣“軟飯”的賽諾菲不免崩了牙。而巴斯德研究所曾作為“產(chǎn)學(xué)研綜合體”存在的巴斯德公司被賽諾菲剝離，抗市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)能力退化在所難免。

其三是過(guò)多考慮技術(shù)先進(jìn)性和市場(chǎng)盈利前景。德國(guó)疫苗研發(fā)實(shí)力雄厚，原本大可以“多頭并進(jìn)”，但參與前期研發(fā)的是清一色初創(chuàng)公司，優(yōu)先考慮的必然是“賣相”，而國(guó)際醫(yī)藥巨頭作為買家又必然優(yōu)先選擇市場(chǎng)效益更大的路徑，結(jié)果造成德國(guó)多款新冠疫苗統(tǒng)統(tǒng)擠上mRNA這一條路；法國(guó)原本在滅活疫苗領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗(yàn)和積累，卻為了更好的市場(chǎng)和政策扶持前景，冒險(xiǎn)選擇了研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高的路徑。

此外，一些場(chǎng)外因素也對(duì)法德醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)構(gòu)成牽制，如歐盟低下的決策機(jī)制，法德兩國(guó)對(duì)“歐洲支柱”地位的執(zhí)著，以及環(huán)保生態(tài)激進(jìn)組織的活躍等等?！?/p>

（作者是全球化智庫(kù)【CCG】特邀研究員）