文·張俊紅（廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院藥學部主管藥師）

有家屬在給孩子使用碳酸氫鈉滴耳液后，感覺孩子的耳朵里都是水，再側(cè)著耳朵時，發(fā)現(xiàn)倒流出了很多藥水，其實這跟家屬給孩子滴藥的劑量、次數(shù)以及姿勢有關。

碳酸氫鈉滴耳液是耵聹（俗稱“耳屎”）的軟化劑，常用于治療外耳道耵聹栓塞。每天要滴多次（3～4次），每次2～3滴，欲取耵聹前需連續(xù)滴2～3天。

在滴藥時，患耳一般側(cè)臥于床上，也可坐位，頭偏向一側(cè)，外耳道口朝上。外耳道有一定的傾斜度，滴藥前向后上方牽拉耳郭，再滴入藥液并保持原位5～10分鐘，之后用手指輕輕按壓耳屏3～5次，使藥液在耳內(nèi)充分發(fā)揮作用。對于外耳道耵聹栓塞，盡可能多量、多次滴入耳內(nèi)，以達到盡可能軟化耵聹的目的。如需加滴對側(cè)，片刻后再依照上述方法滴入。

除此之外，在使用滴耳劑時還要注意以下情況： 1 使用滴耳劑前要清潔雙手，預防感染；2 滴管頭不要碰到外耳道壁，以免滴管被細菌污染；3 滴藥前，把藥瓶握在手中數(shù)分鐘，使藥液溫度接近體溫，以免藥液溫度過低，打破內(nèi)耳溫度的平衡，使內(nèi)耳前庭器官因受到冷刺激后發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐癥狀； 4外耳道有炎癥時，不宜使用滴耳劑； 5 滴耳劑開封后一般不超過15天，過期的滴耳劑應棄之不用；6 不可長期擅自依靠滴耳劑改善耳部癥狀，應去醫(yī)院?？凭驮\，以免耽誤病情。