羅秋艷

【摘要】目的：分析治療感染性糖尿病足潰瘍創(chuàng)面中，自體血小板濃縮制品GFG凝膠應(yīng)用價值。方法：選取到我院我科治療的50例此疾病患者，選擇時間區(qū)間為{2020.07-2022.01}，按照時間先后順序，分為對照組和實驗組。對照組采用常規(guī)科內(nèi)傳統(tǒng)換藥方法添加常規(guī)治療方式，實驗組在傳統(tǒng)換藥方式下，添加自體血小板濃縮制品GFG凝膠。結(jié)果：在本次治療中，實驗組與對照組比較，實驗組潰瘍愈合、治愈面積、感染、愈合時間均比對照組有優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：自體血小板濃縮制品GFG凝膠在治療感染性糖尿病足潰瘍創(chuàng)面中，可以減少抗菌藥物使用量，治療時間較少，治療效果顯著，治愈率提升，不僅使患者得到優(yōu)質(zhì)治療，同時也能夠為患者節(jié)約成本，是創(chuàng)面治療趨勢走向。

【關(guān)鍵詞】自體血小板濃縮制品GFG凝膠;感染性糖尿病足潰瘍創(chuàng)面;應(yīng)用研究

前言：

血小板濃縮制品GFG中含有高濃度的多種生長因子。相關(guān)研究顯示，各類細胞生長因子在糖尿病足潰瘍創(chuàng)面的修復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用?，F(xiàn)階段，圍繞GFG修復(fù)作用的研究顯示，GFG對外周神經(jīng)、骨、軟骨的再生和修復(fù)均有促進作用。因此，我們提出假設(shè)：含高濃度生長因子，同時具有緩慢釋放作用的血小板濃縮制品GFG凝聚在加速感染性糖尿病足潰瘍創(chuàng)面修復(fù)中具有重要作用。

1一般資料和方法

1.1一般資料

選擇時間區(qū)間為{2020.07-2022.01}，到我院我科治療的50例此疾病患者，實驗組25例，男性12例，女性13例，年齡：46-69;對照組25例，男性13例，女性12例，年齡45-70，對比兩組一般資料，無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2研究方法

對照組開始每次換藥前，先采取分泌物進行細菌培養(yǎng)，拍照留取相片，其次采用濃度為0.02%KMNO4溶液浸泡患足，潰瘍面全部浸泡在溶液中，浸泡25分鐘;然后開始進行科內(nèi)傳統(tǒng)換藥方式，即按清創(chuàng)、噴灑康復(fù)新液、無菌紗布覆蓋并固定程序進行，每天換藥。

實驗組方法如下：自體血小板濃縮制品GFG凝膠制備。采取患者靜脈血20ml，置入GFG離心制造機中，離心10min后，試管內(nèi)液自上到下分為：貧血小板血漿層、凝膠狀GFG層、分離膠層，紅細胞層，移除最上層后無菌組織鑷去除GFG凝膠，經(jīng)壓膜處理后得到GFG凝膠膜，置于無菌生理鹽水中備用。采用常規(guī)清創(chuàng)后植入GFG凝膠覆蓋創(chuàng)面，加蓋凡士林紗布，再外敷無菌紗布并常規(guī)固定。治療初期每周換藥2次，每次間隔3天即可，后期根據(jù)病情延長換藥時間，每次換藥觀察創(chuàng)面情況、測量創(chuàng)面面積和深度。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者相關(guān)指標(biāo)，包含潰瘍愈合、治愈面積、感染、愈合時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義

使用（±s）對數(shù)值變量展示，檢驗t，使用%對定性資料展示，檢驗X2;0.05為中界點，弱是P較中界點小，代表數(shù)據(jù)差異明顯，軟件工具：SPSS23.0。

2結(jié)果

在本次治療中，實驗組與對照組比較，實驗組潰瘍愈合、治愈面積、感染、愈合時間均比對照組有優(yōu)勢（P<0.05）。

3討論

糖尿病足是糖尿病中常見并發(fā)癥，臨床實驗顯示，大部分患者不重視糖尿病足，沒有及時醫(yī)治，最終出現(xiàn)感染，嚴(yán)重情況下會截肢甚至死亡。因此一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病足疾病，需要及時治療。

血小板在抗菌宿主防御系統(tǒng)中有很多功能，可以產(chǎn)生抗菌物質(zhì)，在炎癥因子受體表達中占有一定功效，在本次治療中，對比對照組與實驗組潰瘍愈合所占比例，實驗組高于對照組（P<0.05）;對比實驗組與對照組感染比例，實驗組低于對照組（P<0.05）;對比兩組患者傷口愈合面積，實驗組高于對照組（P<0.05）;對比實驗組與對照組愈合時間，實驗組低于對照組（P<0.05）。

綜上所述：自體血小板濃縮制品GFG凝膠在治療感染性糖尿病足潰瘍創(chuàng)面中，可以減少抗菌藥物使用量，治療時間較少，治療效果顯著，治愈率提升，不僅使患者得到優(yōu)質(zhì)治療，同時也能夠為患者節(jié)約成本，是創(chuàng)面治療趨勢走向。

參考文獻

[1]賴青孫，李錦華，王承輝.自體富血小板凝膠對糖尿病足潰瘍創(chuàng)面愈合、疼痛及瘙癢的影響[J].貴州醫(yī)藥，2018，042（006）：3.

[2]付鵬，馮佳麗，苗婷，等.自體富血小板凝膠治療對糖尿病足潰瘍患者修復(fù)效果及生活質(zhì)量的影響[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，036（007）：4.

[3]黃銳娜，黃銳佳，牛彩麗，等.銀離子敷料治療糖尿病足潰瘍療效的Meta分析[J].中國組織工程研究，2019，023（002）：323-328.

[4]袁佳沁，朱美冬，宋福晨，等.糖足方聯(lián)合負壓封閉引流術(shù)治療糖尿病足潰瘍創(chuàng)面的療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，015（001）：4.