摘要：要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院依法科學(xué)管理，離不開多部門之間的協(xié)同配合以及監(jiān)督，自黨十九大以來，對我國紀(jì)檢監(jiān)察工作提出了更高的要求，醫(yī)院多部門協(xié)作機(jī)制下的紀(jì)檢監(jiān)察工作將使得不同部門之間有效發(fā)揮自身職能，增強(qiáng)部門監(jiān)督主體責(zé)任，并使各部門之間形成長效的協(xié)作監(jiān)督機(jī)制，進(jìn)而促使醫(yī)院更為長遠(yuǎn)的發(fā)展，提高監(jiān)督管理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;紀(jì)檢監(jiān)察;監(jiān)督;部門

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門為內(nèi)部監(jiān)察機(jī)構(gòu)，該部門設(shè)置的意義在于對醫(yī)院日常管理過程中存在的廉政風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及漏洞進(jìn)行排查，而后幫助相關(guān)部門之間建立更為完善的管理制度，確保醫(yī)院管理規(guī)范化及科學(xué)化。同時(shí)，紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督工作還可在一定程度上促使醫(yī)院多部門之間協(xié)作配合及信息溝通，有效發(fā)揮自身職責(zé)，并可形成監(jiān)督合力，協(xié)同監(jiān)督。

1.醫(yī)院多部門協(xié)作機(jī)制下紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督工作現(xiàn)存問題

1.1思想認(rèn)識以及主體責(zé)任不足

近年來，各醫(yī)院黨委及紀(jì)檢部門認(rèn)真貫徹黨中央對各級紀(jì)委提出的轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)（以下簡稱“三轉(zhuǎn)”）的工作要求，取得積極成效，但也還存在一些問題。有的業(yè)務(wù)主管部門單純認(rèn)為監(jiān)督工作有紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督兜底，其主體工作重點(diǎn)放在計(jì)劃、組織與實(shí)施上，主體監(jiān)督責(zé)任弱化，流于形式，并未真正落實(shí)到實(shí)際行動中，且存在怕得罪人的思想;有的紀(jì)檢部門對主責(zé)主業(yè)把握不準(zhǔn)，仍按原有的工作思路和模式上，不同程度牽頭或參與行政審批、招投標(biāo)、項(xiàng)目工程驗(yàn)收、政府采購、資金管理、財(cái)務(wù)管理、績效管理、安全生產(chǎn)、人事招錄等具有監(jiān)管職責(zé)主體的業(yè)務(wù)，習(xí)慣代替主體責(zé)任部門一抓到底，存在錯(cuò)位、越位問題。

1.2協(xié)作管理及監(jiān)督體制不完善

醫(yī)院各業(yè)務(wù)主管部門由于分工不同，負(fù)責(zé)的業(yè)務(wù)有所差異，建立的規(guī)章制度大部分圍繞著各自業(yè)務(wù)管理范圍進(jìn)行修訂，且在醫(yī)院層面上未能從各部門監(jiān)督職能的共性出發(fā)進(jìn)行統(tǒng)籌整合，建立行之有效的協(xié)作監(jiān)督管理機(jī)制，因此導(dǎo)致各部門之間的監(jiān)督聯(lián)動性差，各部門在發(fā)揮監(jiān)督權(quán)力時(shí)，很容易銜接監(jiān)督權(quán)力不暢，出現(xiàn)權(quán)責(zé)交叉或矛盾的情況。

1.3監(jiān)督重點(diǎn)不突出

由于醫(yī)院各業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督的范圍和側(cè)重點(diǎn)不同，監(jiān)督力量分散在各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)中，缺乏監(jiān)督聚合以及交集交點(diǎn)，不能突出對重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督力量和針對性，導(dǎo)致不能集中有效的對突出問題進(jìn)行監(jiān)督。

1.4考核機(jī)制不完善

即監(jiān)督部門人員存在缺乏行為約束、處罰力度不夠、問責(zé)機(jī)制不明確等問題，進(jìn)而最終引起監(jiān)督不力問題。

2.醫(yī)院多部門協(xié)作機(jī)制下紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督工作改進(jìn)措施

2.1提高各部門監(jiān)督主體責(zé)任意識及思想意識

紀(jì)檢機(jī)構(gòu)深化“三轉(zhuǎn)”是執(zhí)行黨章規(guī)定、推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨的必然要求，是適應(yīng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭新形勢新任務(wù)的客觀需要，是推進(jìn)黨的體制改革的重要內(nèi)容。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)堅(jiān)定不移持續(xù)深化“三轉(zhuǎn)”，回歸主責(zé)主業(yè)，聚焦“監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)”，突出政治監(jiān)督，立足“監(jiān)督的再監(jiān)督，檢查的再檢查”，緊抓“關(guān)鍵少數(shù)”，重點(diǎn)監(jiān)督檢黨的理論和路線方針、政策、黨中央決策部署執(zhí)行情況。同時(shí)，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動及相關(guān)業(yè)務(wù)活動，有效防范和控制內(nèi)部運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)將各職能部門制度中有關(guān)于權(quán)力約束制衡以及廉政風(fēng)險(xiǎn)防范等內(nèi)容是否有效落實(shí)進(jìn)行評估及重點(diǎn)審查。醫(yī)院各部門人員應(yīng)擔(dān)負(fù)自己分屬部門業(yè)務(wù)范圍內(nèi)監(jiān)督工作的主體力量，應(yīng)定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查及監(jiān)督檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，完善制度流程，做好主動預(yù)防，增強(qiáng)監(jiān)督主體責(zé)任意識。中層干部，是醫(yī)院管理人員中重要組成部分，就黨風(fēng)廉政建設(shè)“一崗雙責(zé)”而言，即要管業(yè)務(wù)也要管科室的廉政建設(shè)。既要抓好分管的業(yè)務(wù)工作，同時(shí)又要抓好分管部門的黨風(fēng)廉政建設(shè)，把反腐倡廉、案件防范工作與業(yè)務(wù)工作同研究、同規(guī)劃、同布置、同檢查、同考核、同問責(zé)。

2.2完善多部門協(xié)作監(jiān)督長效作用機(jī)制

應(yīng)對醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門與多部門監(jiān)督主體之間建立完善的專項(xiàng)監(jiān)督機(jī)制以及日常監(jiān)督機(jī)制，可定期或不定期聯(lián)合進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督以及日常監(jiān)督工作。需對廉政監(jiān)督聯(lián)席會議制度進(jìn)行完善，并確保有規(guī)范制度對該會議決議落實(shí)情況的督促，進(jìn)一步提高協(xié)作監(jiān)督效率。

2.3強(qiáng)化多部門監(jiān)督主體之間的聯(lián)動作用

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門與其他業(yè)務(wù)主管部門之間應(yīng)各自發(fā)揮好自身職能，而后有效聯(lián)動于其他監(jiān)督主責(zé)部門，以達(dá)到協(xié)同管理、互通配合的效果，即可定期進(jìn)行情況通報(bào)、工作交流、結(jié)果反饋等工作。應(yīng)充分利用其他部門優(yōu)勢進(jìn)行檢查工作及進(jìn)行聯(lián)合監(jiān)督檢查工作，若有關(guān)監(jiān)督部門存在問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門進(jìn)行反饋，同時(shí)對相關(guān)部門移交問題進(jìn)行處理或者是移交調(diào)查結(jié)果等。進(jìn)一步推動紀(jì)檢監(jiān)察工作向黨支部縱向延伸，加強(qiáng)與各黨支部聯(lián)系，拓展反腐敗宣傳教育陣地，密切掌握黨員干部思想動態(tài)，充分發(fā)揮支部紀(jì)檢委員的職能作用。

2.4明確監(jiān)督重點(diǎn)，發(fā)揮監(jiān)督實(shí)效

醫(yī)院中黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作任務(wù)艱巨，但是監(jiān)督力量薄弱，為此應(yīng)在現(xiàn)有醫(yī)院基礎(chǔ)條件下，極大的增強(qiáng)監(jiān)督實(shí)效以及監(jiān)督力度，而此任務(wù)的實(shí)現(xiàn)離不開對各部門優(yōu)勢力量的集中。醫(yī)院多部門協(xié)作機(jī)制下的紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督工作應(yīng)將政治監(jiān)督作為重點(diǎn)工作，例如為打勝疫情防疫仗，需注重新冠疫情防控監(jiān)督等。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院重點(diǎn)部門、崗位以及領(lǐng)域的監(jiān)督工作，例如加強(qiáng)對醫(yī)療器械設(shè)備、試劑耗材、藥品采購環(huán)節(jié)以及基建工程項(xiàng)目的監(jiān)督等。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察與各類型不同職能部門之間通過開展廉政監(jiān)督聯(lián)席會議來對重點(diǎn)部門、崗位以及領(lǐng)域監(jiān)督工作的開展進(jìn)行明確，并進(jìn)行信息互通，依據(jù)監(jiān)督工作需求行使相關(guān)核查以及監(jiān)督權(quán)力。同時(shí)，還應(yīng)與醫(yī)院業(yè)務(wù)主管部門之間建立相互合作的單項(xiàng)協(xié)作機(jī)制，例如紀(jì)檢監(jiān)察部門與審計(jì)部門開展協(xié)作監(jiān)督工作等。

2.5提高監(jiān)督考核力度，注重責(zé)任追究

應(yīng)積極借助于考核評價(jià)手段及方法對監(jiān)督檢查中存在的問題進(jìn)行評價(jià)，并對整改措施落實(shí)情況進(jìn)行評估，將這兩項(xiàng)內(nèi)容均納入部門績效考核以及黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制考核工作中。加強(qiáng)對監(jiān)督不力部門的問責(zé)力度，并進(jìn)行責(zé)任追究。定期舉辦黨支部紀(jì)檢委員培訓(xùn)會以及工作例會，對黨支部職能履行情況進(jìn)行考核，督促有效行使監(jiān)督問責(zé)職能，同時(shí)提高監(jiān)督覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)對科級以下工作人員的有效監(jiān)督。

結(jié)束語：

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門監(jiān)督工作不僅背負(fù)著黨風(fēng)廉政建設(shè)以及黨紀(jì)維護(hù)的使命，且其工作質(zhì)量還將關(guān)乎于醫(yī)院發(fā)展以及人民利益。紀(jì)檢監(jiān)察部門與多部門之間協(xié)作監(jiān)督機(jī)制的實(shí)施可有效提高醫(yī)院監(jiān)督管理工作廣度、力度及深度，確保各部門之間有效發(fā)揮監(jiān)督合力，實(shí)現(xiàn)信息互通以及成果分享，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)院監(jiān)督管理體系的完善，促使各部門之間各盡其責(zé)、各司其守，共同為醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展而努力以及做出卓越貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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姓名：伍艷梅 性別：女 出生年月：1982年2月 籍貫：廣西賓陽 學(xué)歷：護(hù)理本科 職稱：主管護(hù)師 單位：廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院 研究方向：醫(yī)院管理 郵編：530021