摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在小兒急性蕁麻疹中應(yīng)用對(duì)疾病愈合和家屬滿意度影響。方法：選擇我院收治的42例小兒急性蕁麻疹患者，隨機(jī)分為兩組，研究組和對(duì)照組，每組21例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。結(jié)果：研究組患兒的瘙癢和皮疹以及腹痛消失時(shí)間都短于對(duì)照組（P<0.05），研究組的家屬滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以大大縮短急性蕁麻疹患兒的瘙癢和皮疹以及腹痛消失時(shí)間，不僅有利于改善患兒的生活質(zhì)量，更有利于提高家屬對(duì)護(hù)理的滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;小兒急性蕁麻疹;疾病愈合;家屬滿意度

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）18--01

小兒急性蕁麻疹是臨床上常見(jiàn)的兒科疾病，它的特點(diǎn)是發(fā)病率高且發(fā)病原因復(fù)雜，主要的臨床癥狀有：身體出現(xiàn)紅斑皮疹，且有強(qiáng)烈瘙癢感，睡眠質(zhì)量以及生活質(zhì)量低下，發(fā)病速度快，消退速度也快且無(wú)痕跡。本次研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在小兒急性蕁麻疹中應(yīng)用對(duì)疾病愈合和家屬滿意度影響進(jìn)行探討，現(xiàn)將研究結(jié)果詳細(xì)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年2月-2019年2月收治的42例小兒急性蕁麻疹患者，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組21例。其中研究組男13例，女8例，年齡3-8歲，平均年齡（5.5±1.8）歲;對(duì)照組男9例，女12例，年齡4-9歲，平均年齡（6.5±1.9）歲。兩組患兒一般資料比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：采取常規(guī)護(hù)理模式。保持病房環(huán)境舒適，對(duì)患兒的病史及用藥史做詳細(xì)了解，遵從醫(yī)囑對(duì)患兒進(jìn)行用藥指導(dǎo)。

研究組：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。（1）對(duì)兒童心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)有一個(gè)全面且具體的把握，觀察患兒的日常行為，從中了解患兒內(nèi)心的真實(shí)想法，針對(duì)患兒的實(shí)際情況，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。（2）加強(qiáng)對(duì)患兒的皮膚管理，囑咐患兒家屬盡量給患兒穿著寬松的衣物。（3）指導(dǎo)家屬給患兒養(yǎng)成健康良好的飲食習(xí)慣，以清淡、易消化的食物為主，不能食用辛辣刺激或者高蛋白的食物。（4）給家屬講解與疾病相關(guān)的知識(shí)，介紹正確的洗手方式，讓患兒盡量避免接觸花粉和避免到人群密集場(chǎng)所。（5）讓患兒保持充足的睡眠，增加保暖措施，避免著涼[1]。

1.3觀察指標(biāo)

疾病愈合情況：觀察并記錄兩組患兒的瘙癢和皮疹以及腹痛消失時(shí)間，消失時(shí)間越短，表示愈合情況越好

護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)：使用我院自制的家屬滿意度調(diào)查表，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。滿分為一百分，共有三個(gè)等級(jí)，分別為：不滿意（59分以及59分以下）;基本滿意（60-79分）;滿意（80-100分）。滿意度=（滿意+基本滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS18.0行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)行X2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量行t檢測(cè)（）檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明有顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較

研究組患兒的瘙癢和皮疹以及腹痛消失時(shí)間都短于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2兩組家屬滿意度比較

研究組的家屬滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3討論

急性蕁麻疹是臨床上常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，它主要的誘因有食物、藥物、呼吸道或者消化道感染等，它的主要臨床癥狀有皮疹、瘙癢，有的患兒還會(huì)伴有咳嗽、腹瀉和腹痛以及發(fā)熱等[3]。急性蕁麻疹會(huì)出現(xiàn)劇烈的瘙癢，因此患兒往往會(huì)產(chǎn)生煩躁或者焦慮等一系列負(fù)面情緒，還會(huì)嚴(yán)重影響患兒的睡眠質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式主張把患者作為中心，打破常規(guī)的被動(dòng)護(hù)理模式，向積極主動(dòng)的全面細(xì)致化護(hù)理轉(zhuǎn)變，它在強(qiáng)化常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，對(duì)護(hù)理方案中存在的缺陷和不足及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，能夠在很大程度上提高護(hù)理水平以及護(hù)理滿意度。相關(guān)研究表明，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)急性蕁麻疹患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)患兒病情的恢復(fù)，提高患兒治療的主動(dòng)性和依從性[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的護(hù)理理念是以患者為中心，這一理念在臨床上有重要的作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在小兒急性蕁麻疹的治療過(guò)程中有顯著的效果，它不但可以有效提高急性蕁麻疹患兒的治療效果，還可以大在很大程度上減少患兒的瘙癢和皮疹以及腹痛的消失時(shí)間，提高家屬對(duì)護(hù)理的滿意度。食物是急性蕁麻疹最主要也是最常見(jiàn)的致敏原，小兒急性蕁麻疹的主要誘因有：上呼吸道感染、消化道病毒感染、抗生素和退燒藥等藥物引起。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理十分重視基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理以及安全護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任與義務(wù)，給急性蕁麻疹患兒提供舒適的住院條件，在最大程度上滿足患兒機(jī)患兒家屬的需求，盡力為患兒營(yíng)造一個(gè)安靜安全、舒適整潔的睡眠環(huán)境。與此同時(shí)，還要重點(diǎn)強(qiáng)化瘙癢與睡眠方面的護(hù)理服務(wù)，采取有效措施提高患兒的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。除此之外，在護(hù)理過(guò)程中，更加明確了護(hù)理人員的責(zé)任，從而大大提高了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中充分發(fā)揮了優(yōu)質(zhì)護(hù)理“創(chuàng)造、連續(xù)、整體”的整體優(yōu)勢(shì)，以對(duì)急性蕁麻疹患兒的詳細(xì)評(píng)估為依據(jù)，細(xì)致分析患兒及患兒家屬存在的問(wèn)題，從多方面介入，采取有針對(duì)性和個(gè)性化的護(hù)理，及時(shí)并有效地解決相關(guān)問(wèn)題，減少患兒的瘙癢和皮疹和腹痛消失時(shí)間[5]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以大大縮短急性蕁麻疹患兒的瘙癢和皮疹以及腹痛消失時(shí)間，不僅有利于改善患兒的生活質(zhì)量，更有利于提高家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋應(yīng)華，陳丹，周小勇，等.伴或不伴發(fā)熱癥狀的急性蕁麻疹患者實(shí)驗(yàn)室檢查及治療效果分析[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2017，33（2）：112-113.

[2]劉自成，鮑劍.新兵急性蕁麻疹危險(xiǎn)因素調(diào)查與分析[J].人民軍醫(yī)，2017，67（12）：1184-1186.

[3]李牧，曹魏，鄭義宏，等.經(jīng)方治療急性蕁麻疹的臨床運(yùn)用體會(huì)[J].中醫(yī)藥信息，2017，34（1）：57-58.

[4]康玉英，何肖，劉勇，等.急性蕁麻疹住院患者185例回顧分析[J].中華皮膚科雜志，2018，51（3）：224-227.

[5]楊曉靜.急性蕁麻疹患者血清過(guò)敏原特異性sIgE與總IgE水平分析[J].空軍醫(yī)學(xué)雜志，2017，33（1）：66-68.

作者簡(jiǎn)介：丁麗清（1989，02），女，廣東高州人，本科，主管護(hù)師，研究方向：兒科護(hù)理。