摘要：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展、和諧醫(yī)患關(guān)系等方面發(fā)揮著重要作用，而優(yōu)秀的信息化管理系統(tǒng)能保障醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理、考核評(píng)價(jià)的高效、便捷、準(zhǔn)確。本文對(duì)目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化系統(tǒng)的“痛點(diǎn)”進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析，以移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為手段，以標(biāo)準(zhǔn)化、流程化、移動(dòng)化為突破點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了微信公眾號(hào)程序填報(bào)、審批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案記錄，促成了管理評(píng)價(jià)的參與者多元化、督導(dǎo)及時(shí)化、資料歸檔自動(dòng)化、顆?；?shù)字化。

關(guān)鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風(fēng);醫(yī)院管理系統(tǒng);管理評(píng)價(jià);移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)

分類(lèi)號(hào)：G16H40/20

一、前言

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作開(kāi)展中不可或缺的重要組成部分，無(wú)論對(duì)患者、科室、還是醫(yī)院而言，都至關(guān)重要。當(dāng)然，好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)離不開(kāi)高效、便捷、標(biāo)準(zhǔn)的信息管理系統(tǒng)支撐。我院于2020年9月起，實(shí)現(xiàn)了基于移動(dòng)信息化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理評(píng)價(jià)體系新模式的構(gòu)建與應(yīng)用，借助移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理、評(píng)價(jià)工作中，實(shí)現(xiàn)填報(bào)、審批移動(dòng)化、流程化，參與角色多元化、資料歸檔自動(dòng)化、數(shù)字化，考評(píng)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)化、反饋及時(shí)化。

二、當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理系統(tǒng)主要“痛點(diǎn)”

當(dāng)前，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理系統(tǒng)主要“痛點(diǎn)”主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面，一是填報(bào)參與角色單一，多數(shù)醫(yī)院仍由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等多個(gè)管理科室分別負(fù)責(zé)醫(yī)技、臨床醫(yī)師、護(hù)理、管理、后勤等各類(lèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息進(jìn)行填報(bào)。然而，隨著科室工作內(nèi)容增加、工作繁忙，難免出現(xiàn)漏報(bào)的情況，且給管理統(tǒng)計(jì)工作帶來(lái)諸多不便;二是工具方式的不便，多數(shù)醫(yī)院的評(píng)價(jià)填報(bào)及審核流程基于OA平臺(tái)二次開(kāi)發(fā)，填報(bào)、統(tǒng)計(jì)、查詢(xún)、評(píng)價(jià)等步驟均需于OA平臺(tái)完成，由于OA平臺(tái)的局限性，多數(shù)只能于PC上操作，并且表單無(wú)法支持附件上傳;三是評(píng)價(jià)指標(biāo)缺少標(biāo)準(zhǔn)化、量化和細(xì)化，導(dǎo)致實(shí)際使用時(shí)可操作性差、考評(píng)結(jié)果權(quán)威性、員工參與積極性不足;四是評(píng)價(jià)結(jié)果反饋延遲，由于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由相關(guān)管理科室參與填報(bào)，且審批流程缺乏被考評(píng)員工本人和員工所在科室的負(fù)責(zé)人參與，獎(jiǎng)懲事件和原因難以及時(shí)知曉，無(wú)法及時(shí)起到自我督導(dǎo)和科內(nèi)教育功能。

三、實(shí)現(xiàn)思路和方法

1.指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)2020年醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕592號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔2020〕192號(hào)）等文件內(nèi)涵，結(jié)合本院實(shí)際需求情況調(diào)研，形成愛(ài)崗敬業(yè)、尊重患者、醫(yī)患和諧、廉潔行醫(yī)、規(guī)范施治、團(tuán)結(jié)協(xié)作、精進(jìn)業(yè)技七大考評(píng)維度，共計(jì)41條醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)指標(biāo)細(xì)則，依據(jù)項(xiàng)目性質(zhì)形成“正向加分”、“負(fù)向扣分”和“評(píng)優(yōu)一票否決”三類(lèi)，依據(jù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)形成加分、扣分具體檔次、獎(jiǎng)懲方法。例如，榮獲院外榮譽(yù)分國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)，每次分別加6分、4分、3分，既能有區(qū)別度地體現(xiàn)榮譽(yù)價(jià)值，又能起到最大正面鼓勵(lì)作用。

2.填報(bào)、審批方式移動(dòng)化、流程化

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和智能手機(jī)的普及，移動(dòng)化的解決方案無(wú)疑是打破時(shí)間、空間限制的最優(yōu)方案。系統(tǒng)選用通過(guò)B/S架構(gòu)，結(jié)合當(dāng)下最為流行且成熟的VUE框架，于院內(nèi)微信公眾號(hào)程序中予以實(shí)現(xiàn)。填報(bào)記錄時(shí)可以直接從手機(jī)加載上傳圖片、文檔附件，避免內(nèi)外網(wǎng)轉(zhuǎn)換、文件拷貝的麻煩。

四、我院取得的優(yōu)勢(shì)成果

1.參與者多元化、督導(dǎo)及時(shí)化

由員工本人于智能手機(jī)上通過(guò)微信訪問(wèn)院內(nèi)公眾號(hào)程序，錄入、編輯個(gè)人榮譽(yù)、退還紅包、收到患者感謝信、感謝錦旗等考評(píng)記錄;同時(shí)通過(guò)手機(jī)拍攝照片或選取手機(jī)中的文檔作為附件上傳，供審批流程中的查驗(yàn)，以規(guī)避、化解填報(bào)者多元化可能導(dǎo)致的信息錄入不規(guī)范、不準(zhǔn)確等潛在問(wèn)題。其余由相關(guān)機(jī)關(guān)科室干事填報(bào)分管的考評(píng)指標(biāo)，填報(bào)內(nèi)容需經(jīng)由填報(bào)機(jī)關(guān)科室負(fù)責(zé)人審批通過(guò)，確?？荚u(píng)內(nèi)容真實(shí)、適用考評(píng)指標(biāo)合理。

審批流程與移動(dòng)端緊密結(jié)合，全部于移動(dòng)端完成，由被考評(píng)人本人、所在科室負(fù)責(zé)人、分管黨支部書(shū)記依次參與審批。每個(gè)環(huán)節(jié)經(jīng)由微信公眾號(hào)消息推送，被考評(píng)人能及時(shí)知曉獎(jiǎng)懲反饋;審批人能隨時(shí)處理審批，化解以往上報(bào)難、簽審難的問(wèn)題。審批流程中還增加了本人申訴流程。被考評(píng)人不認(rèn)可機(jī)關(guān)管理科室填報(bào)的考評(píng)內(nèi)容時(shí)，可以于移動(dòng)端發(fā)起申訴，通過(guò)相關(guān)機(jī)關(guān)科室二次核實(shí)、會(huì)議討論等形式保障被考評(píng)人的權(quán)益和考評(píng)記錄的準(zhǔn)確性。

這種多元化參與的填報(bào)、審批流程，打破以往機(jī)關(guān)管理科室錄入、員工被動(dòng)參與的模式，調(diào)動(dòng)了全體員工的參與性和積極性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)零延時(shí)激勵(lì)和督導(dǎo)作用，擴(kuò)大了宣傳、教育意義。

2.資料歸檔自動(dòng)化、顆粒化、數(shù)字化

所有考評(píng)記錄審批流經(jīng)節(jié)點(diǎn)均有審批痕跡和時(shí)間記錄，審批完成后即可完成歸檔，可于網(wǎng)頁(yè)版的管理系統(tǒng)中按考評(píng)大類(lèi)、考評(píng)細(xì)則、各科室、被考評(píng)人員等多項(xiàng)條件查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)數(shù)據(jù)顆?；鎯?chǔ)和按需調(diào)用。例如，院辦公室統(tǒng)計(jì)全院?jiǎn)T工榮獲院外榮譽(yù)數(shù)據(jù)、社會(huì)工作辦統(tǒng)計(jì)員工參與社會(huì)公益性對(duì)口支援時(shí)，只需輸入對(duì)應(yīng)指標(biāo)類(lèi)型、時(shí)間跨度，即能導(dǎo)出概要統(tǒng)計(jì)報(bào)表和詳細(xì)明細(xì)記錄。

五、結(jié)束語(yǔ)

基于移動(dòng)信息化的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理評(píng)價(jià)體系統(tǒng)上線以來(lái)，已有1300余條考評(píng)記錄通過(guò)移動(dòng)端錄入并完成審批歸檔，實(shí)現(xiàn)全院2500多名在職員工的考評(píng)管理。通過(guò)后期調(diào)研走訪，信息化上報(bào)率、及時(shí)性、反饋時(shí)效性都得到了極大的提升，管理評(píng)價(jià)體系統(tǒng)得到了全院?jiǎn)T工和各臨床、機(jī)關(guān)科室的認(rèn)可。未來(lái)，將近一步積極拓展移動(dòng)信息化技術(shù)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用場(chǎng)景和模式，發(fā)揮更大的組織、管理價(jià)值。

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作者簡(jiǎn)介：唐超，出生年月：1992年4月，籍貫：湖南長(zhǎng)沙，職稱(chēng)：暫無(wú)，研究方向：醫(yī)院信息化。

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