賀丹娜

【摘要】目的 分析評(píng)價(jià)冠心病心絞痛實(shí)施酒石酸美托洛爾聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療的臨床有效性。方法 本次研究于2018年9月-2019年9月本院收治的冠心病心絞痛患者中隨機(jī)抽取72例進(jìn)行，按照患者就診的時(shí)間均分，兩組各36例。其中，使用酒石酸美托洛爾治療的為參照組，同時(shí)添加通心絡(luò)膠囊治療的為研究組，比較治療的效果。結(jié)果 治療后，研究組心絞痛發(fā)作時(shí)間及次數(shù)均更少，結(jié)果有顯著差異（P<0.05）。在治療有效性的對(duì)比上，研究組更高，結(jié)果有顯著差異（P<0.05）。 結(jié)論 冠心病心絞痛實(shí)施酒石酸美托洛爾聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療能夠達(dá)到較為明顯的效果，患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)少、時(shí)間短，能夠有效改善患者癥狀，有應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心絞痛;酒石酸美托洛爾;通心絡(luò)膠囊;臨床有效性

冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的一種常見病，患者常出現(xiàn)心絞痛癥狀，對(duì)其生理、心理和生活等產(chǎn)生不利影響。酒石酸美托洛爾是臨床治療冠心病心絞痛的常用藥，能夠?qū)颊叩墓跔顒?dòng)脈起到一定的擴(kuò)張作用，達(dá)到改善患者癥狀的效果，但單一用藥尚不能滿足患者的治療需求。鑒于此，本次研究即分析評(píng)價(jià)冠心病心絞痛實(shí)施酒石酸美托洛爾聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療的臨床有效性，結(jié)果如下。

一、 資料和方法

1.一般資料

本次研究于2018年9月-2019年9月本院收治的冠心病心絞痛患者中隨機(jī)抽取72例進(jìn)行，按照患者就診的時(shí)間均分，兩組各36例。所選患者均為自愿參與，倫理委員會(huì)對(duì)研究予以批準(zhǔn)。其中參照組男22例，女14例;患者年齡在40-71歲之間，平均年齡為（55.74±15.74）歲。研究組男21例，女15例;患者年齡在41-72歲之間，平均年齡為（56.26±15.26）歲。所選患者性別年齡等基本資料的組間對(duì)比差異不大（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比分析。

2.方法

2.1參照組

參照組對(duì)患者進(jìn)行必要的檢查、心電監(jiān)護(hù)、吸氧等操作，并進(jìn)行降脂、阿司匹林口服等處理，同時(shí)應(yīng)用酒石酸美托洛爾進(jìn)行治療。酒石酸美托洛爾單次應(yīng)用劑量為6.25毫克，每日口服2次，用藥后觀察患者病情及體征變化，對(duì)藥量進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

2.2研究組

研究組在完成參照組相同治療的基礎(chǔ)上，添加通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療。通心絡(luò)膠囊單次應(yīng)用劑量為2-4粒，每日口服3次。

2.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療患者心絞痛發(fā)生的次數(shù)及時(shí)間，并統(tǒng)計(jì)患者治療的有效性。

判別標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后臨床癥狀消失，經(jīng)心電圖檢查顯示發(fā)作性ST有80%以上改善的為顯效;患者治療后臨床癥狀明顯減輕，經(jīng)心電圖檢查顯示發(fā)作性ST有50%以上改善的為有效，未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)的為無效。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，t和x2進(jìn)行檢驗(yàn)，（±s）作為計(jì)量資料，對(duì)比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

二、 結(jié)果

1.對(duì)比兩組治療后患者心絞痛的發(fā)作情況

治療后，研究組心絞痛發(fā)作時(shí)間及次數(shù)均更少，結(jié)果有顯著差異（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對(duì)比兩組治療的效果

研究組治療后34例患者有效，有效率94.44%，參照組24例，有效率66.67%。在治療有效性的對(duì)比上，研究組更高，結(jié)果有顯著差異（x2=8.867，P=0.003）。

三、 討論

冠心病全名冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，顧名思義，是由于冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化引起的血管狹窄和閉塞導(dǎo)致的。冠心病在中老年人群中有較高的發(fā)病率，其癥狀主要包括心悸、胸悶、呼吸受阻等，心絞痛是冠心病的典型癥狀，表現(xiàn)為3-5分鐘的胸骨后持續(xù)性疼痛，對(duì)于患者的健康和生活影響較大，且有潛在的危險(xiǎn)性，需要積極的進(jìn)行治療。酒石酸美托洛爾片是治療冠心病的常用藥，對(duì)于減輕患者癥狀有一定的作用，而本次研究則在酒石酸美托洛爾治療的基礎(chǔ)上添加通心絡(luò)膠囊，觀察具體的療效。

通心絡(luò)膠囊是中藥制劑，其組方包括：人參、降香、赤芍、檀香、蟬蛻、水蛭、土鱉蟲、蜈蚣、全蝎、制乳香、炒酸棗仁、冰片等，其中人參大補(bǔ)，降香化瘀，赤芍活血，檀香行氣，蟬蛻解痙，水蛭破血，全蝎等消毒止痛，諸藥合用，能夠有效緩解患者的心絞痛癥狀，促進(jìn)患者的血?dú)夤?yīng)，減輕動(dòng)脈的梗塞情況，增加心肌組織的血流供應(yīng)，幫助患者提高自身免疫力，達(dá)到更好的恢復(fù)效果，聯(lián)合酒石酸美托洛爾，能夠進(jìn)一步提升治療效果。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，治療后，研究組心絞痛發(fā)作時(shí)間及次數(shù)均更少，結(jié)果有顯著差異（P<0.05）。在治療有效性的對(duì)比上，研究組更高，結(jié)果有顯著差異（P<0.05）。 表明在對(duì)冠心病心絞痛患者使用酒石酸美托洛爾治療的過程中，通心絡(luò)膠囊的聯(lián)合應(yīng)用能夠讓治療的效果更好，患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)減少了、持續(xù)的時(shí)間降低了，心電圖改善效果也更加明顯。

綜上所述，冠心病心絞痛實(shí)施酒石酸美托洛爾聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療能夠達(dá)到較為明顯的效果，患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)少、時(shí)間短，能夠有效改善患者癥狀，有應(yīng)用價(jià)值。

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