崔喜喜 江珊

【摘要】 目的：探討紅花注射液對(duì)冠心病患者血流動(dòng)力學(xué)、心肌酶譜及IGF-Ⅰ水平的影響。方法：選取2018年5月-2020年6月本院收治的96例冠心?。–HD）患者，按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為基礎(chǔ)組和中藥組，每組48例?；A(chǔ)組采用常規(guī)藥物干預(yù)，中藥組在基礎(chǔ)組的基礎(chǔ)上加用紅花注射液。比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況及治療前后的血流動(dòng)力學(xué)（Hct、np、FIB、ESR）、心肌酶譜（cTnI、CPK、CK-MB、Mb）、血清IGF-Ⅰ、TGF-β1水平及血脂代謝指標(biāo)（TC、TG、LDL-C、HDL-C）。結(jié)果：治療前，兩組Hct、np、FIB、ESR、cTnI、CPK、CK-MB、Mb比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組Hct、np、FIB、ESR、cTnI、CPK、CK-MB、Mb均低于治療前，且中藥組均低于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前，兩組IGF-Ⅰ、TGF-β1比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組IGF-Ⅰ、TGF-β1均高于治療前，且中藥組均高于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前，兩組患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組HDL-C高于治療前，TC、TG、LDL-C均低于治療前，中藥組HDL-C高于基礎(chǔ)組，TC、TG、LDL-C均低于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。中藥組不良反應(yīng)發(fā)生率為25.0%低于基礎(chǔ)組的50.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：紅花注射液可改善冠心病患者血流動(dòng)力學(xué)，調(diào)節(jié)心肌酶譜水平，增加IGF-Ⅰ、TGF-β1表達(dá)，改善血脂代謝指標(biāo)，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】 冠心病 紅花注射液 IGF-Ⅰ TGF-β1 血流動(dòng)力學(xué) 心肌酶譜

Effects of Honghua Injection on Hemodynamics， Myocardial Enzyme Spectrum and IGF-Ⅰ Level in Patients with Coronary Heart Disease/CUI Xixi， JIANG Shan. //Medical Innovation of China， 2021， 18（28）： 0-020

[Abstract] Objective： To investigate the effect of Honghua Injection on hemodynamic， myocardial enzyme spectrum and IGF-Ⅰ level in patients with coronary heart disease. Method： A total of 96 patients with coronary heart disease （CHD） admitted to our hospital from May 2018 to June 2020 were selected， and they were divided into basic group and traditional Chinese medicine group according to random number method， 48 cases in each group. The basic group was treated with conventional drug intervention， and the traditional Chinese medicine group was treated with Honghua Injection on the basis of the basic group. The incidence of adverse reactions was compared between two groups， hemodynamics （Hct， np， FIB， ESR）， myocardial enzyme spectrum （cTnI， CPK， CK-MB， Mb）， serum IGF-Ⅰ， TGF-β1 levels and lipid metabolism indexes （TC， TG， LDL-C， HDL-C） before and after treatment were compared between two groups. Result： Before treatment， there were no significant differences in Hct， np， FIB， ESR， cTnI， CPK， CK-MB and Mb between two groups （P>0.05）; after treatment， Hct， np， FIB， ESR， cTnI， CPK， CK-MB and Mb in both groups were lower than those before treatment， and those in the traditional Chinese medicine group were lower than those in the basic group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Before treatment， there were no significant differences in IGF-Ⅰ and TGF-β1 between two groups （P>0.05）; after treatment， IGF-Ⅰ and TGF-β1 in both groups were higher than those before treatment， and those in the traditional Chinese medicine group were higher than those in the basic group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Before treatment， there were no significant differences in TC， TG， LDL-C and HDL-C between two groups （P>0.05）; after treatment， HDL-C in both groups were higher than those before treatment， TC， TG and LDL-C in both groups were lower than those before treatment， HDL-C in the traditional Chinese medicine group was higher than that in the basic group， TC， TG and LDL-C in the traditional Chinese medicine group were lower than those in the basic group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse reaction in the traditional Chinese medicine group was 25.0%， which was lower than 50.0% in the basic group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Honghua Injection improves hemodynamics in patients with coronary heart disease， regulates the level of myocardial enzyme spectrum， and increases IGF-Ⅰ and TGF-β1 expression， improve blood lipid metabolism index， and high safety.

[Key words] Coronary heart disease Honghua Injection IGF-Ⅰ TGF-β1 Hemodynamics Myocardial enzyme spectrum

First-author’s address： Graduate School of Jinzhou Medical University， Jinzhou 121000， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.28.004

冠心?。–HD）是機(jī)體冠脈出現(xiàn)斑塊堵塞，動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種心血管疾病。流行病調(diào)查顯示：CHD在美國(guó)及發(fā)達(dá)國(guó)家死亡率排列第一，隨著人口老齡化的加劇，我國(guó)CHD發(fā)病率升高，是心血管疾病死亡的主要原因[1]。CHD典型癥狀為胸痛、胸悶勞累時(shí)加劇，可累及肩部疼痛，休息及藥物干預(yù)后可緩解[2]。血流動(dòng)力學(xué)是探討血液變性及流動(dòng)主要方法。CHD患者血液黏度升高，血液流速減慢，紅細(xì)胞大量聚集及變形能力降低，能夠增加心肌組織缺血，提高動(dòng)脈血栓風(fēng)險(xiǎn)[3]。心肌酶譜是心肌組織中多類(lèi)酶的總稱(chēng)，當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)壞死時(shí)表達(dá)升高，因此檢測(cè)CHD患者血清中心肌酶譜水平變化有利于評(píng)估心肌損害程度[4]。胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）是多功能細(xì)胞調(diào)控因子，主要經(jīng)肝臟合成能夠與蛋白IGFBP-3結(jié)合后調(diào)節(jié)生理病理[5]。CHD患者外周血中IGF-Ⅰ表達(dá)下調(diào)，并隨著冠脈血管狹窄病變支數(shù)的升高而降低。

CHD的主要治療方法包括藥物治療及外科手術(shù)，其中外科手術(shù)較為主要，外科手術(shù)通過(guò)血管內(nèi)球囊擴(kuò)張及支架直接改善冠脈血流情況，但是藥物是臨床治療CHD的基礎(chǔ)[6]。西藥改善CHD癥狀的同時(shí)存在一定程度的不良反應(yīng)，延長(zhǎng)康復(fù)周期。中醫(yī)按照CHD臨床癥候、病因病機(jī)將其歸屬為胸痹、真心痛范疇。治療重點(diǎn)在益氣養(yǎng)陰，多采用理氣、活血祛瘀等藥物。紅花注射液是從紅花中提取的活性成分，具有活血化瘀、增加冠脈血流供應(yīng)及預(yù)防血栓的作用[7]。但對(duì)CHD患者心肌酶譜及IGF-Ⅰ表達(dá)的影響文獻(xiàn)較少，本文以此作為創(chuàng)新點(diǎn)進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月-2020年6月本院收治的96例冠心?。–HD）患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）西醫(yī)符合2014年中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病診療指南冠心病》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];（2）經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影確診;（3）入組前90 d內(nèi)未參與其他臨床研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）進(jìn)行過(guò)抗高血壓（近1年使用降壓藥物）、冠心病治療（例如抗血小板治療，β受體阻滯藥物，鈣通道阻滯劑等）;（2）合并嚴(yán)重心臟疾?。ㄏ忍煨孕呐K病、心力衰竭、心功能>Ⅱ級(jí)）;（3）合并語(yǔ)言障礙;（4）對(duì)本研究藥物有過(guò)敏史。按照隨機(jī)數(shù)字法分為將患者分為基礎(chǔ)組和中藥組，每組48例。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者均了解本試驗(yàn)內(nèi)容并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法 基礎(chǔ)組采用抗血小板聚集藥物：拜阿司匹林（生產(chǎn)廠家：Bayer HealthCare Manufacturing S R L，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130078，規(guī)格：100 mg）100 mg/d;硫酸氫氯吡格雷片（生產(chǎn)廠家：Sanofi Winthrop Industeie，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20180029，規(guī)格：75 mg），75 mg/d;降血脂類(lèi)藥物：阿托伐他?。ㄉa(chǎn)廠家：Pfizer Pharmaceuticals L L C，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20171062，規(guī)格：10 mg），

20 mg/d;β受體阻滯藥物：酒石酸美托洛爾（生產(chǎn)廠家：廣州白云山天心制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030018，規(guī)格：50 mg），50 mg/d改善疾病，倡導(dǎo)低鹽低脂飲食，禁煙禁酒，減少勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，14 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。中藥組在基礎(chǔ)組的基礎(chǔ)上靜脈滴注紅花注射液（生產(chǎn)廠家：神威藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020782，規(guī)格：5 mL），20 mL紅花注射液加入5%葡萄糖溶液250 mL，1次/d，14 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。如出現(xiàn)高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行降壓、降糖治療，治療前后進(jìn)行安全性檢測(cè)，確保資料真實(shí)性，治療結(jié)束后收集整理資料，得出結(jié)論。

1.3 觀察指標(biāo) （1）比較兩組治療前后的血流動(dòng)力學(xué)。分別采集兩組清晨空腹外周靜脈血5 mL，采用全自動(dòng)血流變檢測(cè)儀（生產(chǎn)廠家：上海涵飛醫(yī)療器械有限公司，型號(hào)：KES-900F）檢測(cè)血細(xì)胞比容（Hct）、血漿比黏度（np）、纖維蛋白原（FIB）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）。（2）比較兩組治療前后的心肌酶譜水平。分別采集兩組清晨空腹外周靜脈血5 mL，采用臺(tái)式高速離心機(jī)（生產(chǎn)廠家：湖南邁達(dá)儀器有限公司，型號(hào)：TGL16M/MR）分離血清，運(yùn)行2 000 r/min，10 min后，采用日立全自動(dòng)生物分析儀（生產(chǎn)廠家：成都西野貿(mào)易有限公司，型號(hào)：3100）檢測(cè)心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、磷酸肌酸激酶（CPK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌紅蛋白（Mb）表達(dá)。（3）比較兩組治療前后的IGF-Ⅰ和轉(zhuǎn)化生因子TGF-β1水平。采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）方法檢測(cè)，試劑盒均來(lái)源于上海紀(jì)寧生物。（4）比較兩組治療前后的血脂代謝指標(biāo)。采用日立全自動(dòng)化生化分析儀測(cè)定總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平。（5）比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括皮膚瘙癢、惡心嘔吐、頭暈、腹瀉。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 23.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組一般資料比較 兩組一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療前后血流動(dòng)力學(xué)比較 治療前，兩組Hct、np、FIB、ESR比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組Hct、np、FIB、ESR均低于治療前，且中藥組均低于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組治療前后心肌酶譜水平比較 治療前，兩組cTnI、CPK、CK-MB、Mb比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組cTnI、CPK、CK-MB、Mb均低于治療前，且中藥組均低于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 兩組治療前后血清IGF-Ⅰ、TGF-β1水平比

較 治療前，中藥組血清IGF-Ⅰ、TGF-β1水平分別為（46.20±5.14）pg/mL、（259.28±25.20）mmol/L，基礎(chǔ)組血清IGF-Ⅰ、TGF-β1水平分別為（45.25±5.60）pg/mL、（262.33±24.11）mmol/L。治療后，中藥組IGF-Ⅰ、TGF-β1分別為（130.17±16.37）pg/mL、（437.66±30.17）mmol/L，基礎(chǔ)組IGF-Ⅰ、TGF-β1水平分別為（86.33±7.58）pg/mL、（322.15±14.22）mmol/L。治療前，兩組IGF-Ⅰ、TGF-β1比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組IGF-Ⅰ、TGF-β1均高于治療前，且中藥組均高于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)圖1。

2.5 兩組治療前后血脂代謝指標(biāo)比較 治療前，兩組患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，兩組HDL-C均高于治療前，TC、TG、LDL-C均低于治療前，中藥組HDL-C高于基礎(chǔ)組，TC、TG、LDL-C均低于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表4。

2.6 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 中藥組不良反應(yīng)發(fā)生率為25.0%低于基礎(chǔ)組的50.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=6.400，P=0.020）。見(jiàn)表5。

3 討論

《金匱要略》中記載“心痹、心痛”歸納為“陽(yáng)微陰玹”，認(rèn)為發(fā)病機(jī)理仍是本虛標(biāo)實(shí)之病，誘因多與情志、勞傷、肝腎虧虛痰瘀內(nèi)阻有關(guān)。顧愛(ài)峰等[8]認(rèn)為冠心病患者內(nèi)外邪瘀集于一體，久成毒變證多端，治療重點(diǎn)在于補(bǔ)氣養(yǎng)血、標(biāo)本兼治，起到理氣及活血作用。中醫(yī)藥在治療心血管疾病中發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，以變證治療為原則，治病必求于本，顯著改善病癥。紅花注射液具有活血化瘀功效，臨床常用來(lái)改善閉塞性心腦血管疾病，效果較好。本文通過(guò)試驗(yàn)得出紅花注射液能夠顯著改善冠心病患者血流動(dòng)力學(xué)、心肌酶譜及IGF-Ⅰ水平，現(xiàn)討論內(nèi)容如下。

冠脈動(dòng)脈血管阻塞導(dǎo)致CHD患者機(jī)體冠脈血流改變，直接影響心肌組織血氧供應(yīng)，促使冠脈發(fā)生粥樣硬化或痙攣，形成血栓導(dǎo)致心臟血管閉塞，加大缺血性心臟病產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)[9]。目前，通過(guò)超聲計(jì)數(shù)能夠準(zhǔn)確了解CHD血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，對(duì)于疾病早起診斷及評(píng)估嚴(yán)重程度具有重要意義[10]。Hct是血細(xì)胞在全血中占比，在CHD疾病中占比升高，并與患者血液黏度相關(guān)，水平升高能夠促進(jìn)冠脈血栓形成。np是血流動(dòng)力學(xué)核心指標(biāo)，一般情況下，低切變率下血漿比黏度升高表示紅細(xì)胞聚集能力強(qiáng)，高切變率下血漿比黏度增加表示紅細(xì)胞變性能力降低。Hoef等[11]表示通過(guò)抑制CHD患者血漿比黏度占比，增加紅細(xì)胞流動(dòng)性而改善血液高凝狀態(tài)。FIB是血凝塊形成必需的蛋白之一，當(dāng)組織感染或血管損傷時(shí)FIB水平表達(dá)上調(diào)，常作為評(píng)價(jià)心血管疾病的潛在指標(biāo)。ESR表示紅細(xì)胞沉降速度，冠脈血管發(fā)生動(dòng)脈硬化時(shí)，ESR速度加快，在心血管疾病中ESR速度加快，可以聯(lián)合其他指標(biāo)共同檢測(cè)疾病。紅花屬于菊科紅花屬植物花，性溫味辛，經(jīng)心肝，具有通經(jīng)活血、止痛作用。紅花注射液是從中草藥紅花經(jīng)化學(xué)加工提取的注射制劑，總黃酮及羥基紅花黃色素A是其主要活性成分，具有改善缺血再灌注損傷及氧化損傷作用[12]。本文研究得出紅花注射液能夠CHD患者血流動(dòng)力學(xué)，提高血流速度，降低血液黏稠度，增加缺血心肌血液供應(yīng)，改善疾病。本文研究紅花注射液能夠改善CHD患者血流動(dòng)力學(xué)，研究機(jī)制在于能夠改善患者微循環(huán)障礙，能夠通過(guò)調(diào)節(jié)紅細(xì)胞及血漿中FIB水平而發(fā)揮預(yù)防血小板凝聚集的作用，進(jìn)而降低血液黏滯度，改善血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。林濤[13]證實(shí)紅花注射液可降低ESR及FIB水平，能夠降低CHD患者血液高凝狀態(tài)，增加FIB溶解，減少血栓形成增加冠脈血流流量，具有保護(hù)心臟作用。本文結(jié)果與之相似。

心肌細(xì)胞膜完整時(shí)，心肌酶不能夠穿過(guò)細(xì)胞膜而進(jìn)入外周血中，故血液中含量較低。當(dāng)心肌細(xì)胞因缺血缺氧損傷時(shí)，部分游離的心肌酶能夠穿過(guò)細(xì)胞膜而進(jìn)入血液中故含量升高[14]。cTnI是心肌收縮調(diào)節(jié)蛋白，在CHD產(chǎn)生時(shí)表達(dá)升高原因與cTnI釋放動(dòng)力學(xué)相關(guān)。CPK和CK-MB是大分子物質(zhì)，一般只有當(dāng)細(xì)胞壞死時(shí)產(chǎn)生。郭亞平等[15]證實(shí)，可逆性損傷心肌細(xì)胞可釋放CPK及CK-MB，后由細(xì)胞表層上的小泡將其從膜內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)至膜外。CHD發(fā)作時(shí)缺氧缺血能夠改變心肌細(xì)胞膜通透性CPK及CK-MB進(jìn)入血液，因此，對(duì)CHD患者能夠通過(guò)觀察CPK及CK-MB變化而監(jiān)測(cè)患者病情，Mb是心肌損傷的生物標(biāo)志物，CHD患者血液中Mb含量顯著高于正常人。紅花注射液中主要活性成分總黃酮能夠改善心肌細(xì)胞凋亡，減少心肌缺血再灌注損傷，研究機(jī)制與上調(diào)Bcl-2抑制Bax信號(hào)通路而改善心肌損傷相關(guān)。紅花注射液中羥基紅花黃色素A能夠通過(guò)調(diào)節(jié)PI3K/ATK信號(hào)通過(guò)而減少心肌細(xì)胞損傷。對(duì)心肌細(xì)胞膜具有保護(hù)作用[16]。本文研究證實(shí)紅花注射液能夠改善CHD患者外周血中心肌酶譜水平，研究機(jī)制與紅花注射液中紅花黃色素對(duì)缺血心肌具有改善作用，通過(guò)抑制血漿中人凝血因子相關(guān)抗原及炎癥介質(zhì)表達(dá)，增加血液一氧化氮表達(dá)而改善血管內(nèi)皮功能，對(duì)缺氧心肌具有保護(hù)作用。

IGF-Ⅰ是經(jīng)肝臟合成及分泌的因子，近些年，研究指出IGF-Ⅰ對(duì)心臟功能具有重要作用。CHD時(shí)上調(diào)IGF-Ⅰ表達(dá)能夠加快VEGF表達(dá)能夠促進(jìn)血管新生，上調(diào)心臟收縮能力，減少心肌細(xì)胞損傷及凋亡[17]。TGF-β1是具有多種生物活性的多肽類(lèi)物質(zhì)，在心血管疾病中能夠通過(guò)抑制血管平滑肌增生而減少脂蛋白受體活性抗動(dòng)脈硬化生成[18]。紅花注射液屬于中藥注射液，藥理作用廣泛能夠抑制炎癥表達(dá)，抗自由基等作用，通過(guò)該行冠脈側(cè)支循環(huán)而改善心肌損傷，進(jìn)一步增加IGF-Ⅰ表達(dá)。張琛等[19]表示在體外建立的腦缺血再灌注損傷動(dòng)物中，采用紅花治療后能夠通過(guò)上調(diào)TGF-β1而改善神經(jīng)細(xì)胞凋亡。本文研究證實(shí)紅花注射液能夠增加CHD患者外周血中IGF-Ⅰ和TGF-β1水平，研究機(jī)制與紅花注射液中增加心肌組織血液含量，減少缺血損傷及冠脈血管病變產(chǎn)生相關(guān)。CHD患者血脂代謝水平升高，患者血管內(nèi)膜上形成白色斑塊而進(jìn)一步導(dǎo)致冠脈狹窄，增加血栓形成[20]。紅花具有護(hù)正氣，滋養(yǎng)心脈及活血通絡(luò)作用，能夠通過(guò)改善血液循環(huán)而減少血脂濃度。藥理活性等表示紅花注射液能夠增肌CHD患者冠脈血流流量，降低膠原導(dǎo)致的血小板聚集，降低血脂水平減少斑塊形成。本文研究表示，紅花注射液能夠降低CHD患者外周血血脂代謝，不良反應(yīng)較少。

本文存在一定局限性，樣本量及實(shí)驗(yàn)方法較少，討論機(jī)制還需要進(jìn)一步完善，可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響，今后應(yīng)豐富實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，加強(qiáng)與其他單位合作，完善作用機(jī)理，為冠心病臨床研究提治療提供依據(jù)。

綜上所述，紅花注射液可改善冠心病患者血流動(dòng)力學(xué)，調(diào)節(jié)心肌酶譜水平，增加IGF-Ⅰ、TGF-β1表達(dá)，改善血脂代謝指標(biāo)，安全性較高。

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（收稿日期：2021-01-11） （本文編輯：張明瀾）