不老的樹(shù)
生老病死是每個(gè)人都必須面對(duì)的問(wèn)題,醫(yī)生也不例外。當(dāng)病人是自己最親密的家屬時(shí),他們又能否保持清醒和理智?急診室來(lái)了一位同事的媽媽,在病人生命垂危的時(shí)候,他卻選擇了放棄治療。被親姐姐罵“不孝”的他,背后究竟藏著怎樣的故事呢?
有人說(shuō)醫(yī)生見(jiàn)慣了生死,所以冷漠。其實(shí)不然,臨床干得越久,見(jiàn)的人越多,才知道對(duì)生命的敬畏。有時(shí)候醫(yī)生是神一般的存在,他能將病人從死神手里拉回來(lái),有時(shí)候醫(yī)生又很“無(wú)能”,面對(duì)疾病束手無(wú)策,只能眼睜睜地看著一條生命從自己眼前消逝??刹还苁悄囊粯?,只要拼盡全力,我們就問(wèn)心無(wú)愧。
晚上9點(diǎn),急診大廳里零零散散幾個(gè)病人在排隊(duì)等待就醫(yī)或者等檢查結(jié)果,前一秒大家還感嘆今晚還算風(fēng)平浪靜,可后一秒120的呼嘯聲就夾雜著南方陰冷潮濕的風(fēng)涌進(jìn)了急診大廳。
隨車醫(yī)生還在交代著病人的情況,我湊近病人一看,是一張我熟悉的面孔。病人是一位70多歲的老太太,腫瘤晚期,全身早就多發(fā)轉(zhuǎn)移了,最近因?yàn)榉磸?fù)低血糖來(lái)住過(guò)幾次院。陪同而來(lái)的是一個(gè)一直在哭的中年女性,自稱是老太太的女兒,可我卻是第一次見(jiàn)她。
病人這次的狀態(tài)不是很好,明顯衰竭狀態(tài)了,血氧飽和度不到40%,血壓測(cè)不到,血糖1.4,靜脈通道都建立不了。老太太意識(shí)淡漠甚至已經(jīng)沒(méi)有痛苦表情。
沒(méi)過(guò)多久,范肖海走進(jìn)搶救室,他是我們醫(yī)院心胸外科的醫(yī)生,也是我的同事。而病床上的老人就是他的媽媽。他看著監(jiān)護(hù)儀上的指數(shù),表情凝重,一臉疲憊,眼里還有因睡眠不足而沒(méi)消退的紅血絲。
他沉默著一直沒(méi)說(shuō)話,身旁的姐姐無(wú)助地抹著眼淚,用手拽著范肖海的胳膊說(shuō):“你快去救媽啊,你也是醫(yī)生啊?!?/p>
范肖海站在那里,嘴唇緊閉,一動(dòng)不動(dòng)。
姐姐不死心,又來(lái)跟我說(shuō):“醫(yī)生你救救我媽媽,她前幾天還好好的,怎么我剛回來(lái)沒(méi)幾天,她就不行了,我還沒(méi)好好孝順?biāo)兀荒茏屗瓦@么走了。”
我看著范肖海,他無(wú)力地低下頭,拳頭緊握,此刻正在做人生中最艱難的一個(gè)決定。舍不得媽媽走,又舍不得媽媽受苦,范肖海在極度痛苦中掙扎著。過(guò)了一會(huì),他向我點(diǎn)了點(diǎn)頭。
我對(duì)姐姐說(shuō):“老太太是腫瘤晚期,已經(jīng)全身多處轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在這個(gè)情況,積極治療不是最佳方案,延長(zhǎng)十天和延長(zhǎng)一兩天沒(méi)有多大區(qū)別,只會(huì)讓老人更痛苦而已。不如就這么讓她走吧,你們可以抓緊時(shí)間準(zhǔn)備后事,如果不治療最多撐到明天早上?!苯憬阒睋u頭,哭著說(shuō):“什么腫瘤晚期,我媽媽什么時(shí)候得了這個(gè)病,我為什么不知道,不可以放棄治療,我要求積極治療,我是她女兒,聽(tīng)我的?!?/p>
在醫(yī)院有個(gè)不成文的規(guī)定,病人在生死關(guān)頭,如果有兒有女,一般聽(tīng)兒子的。彷佛兒子才是一家之主,是有權(quán)簽字的那個(gè)人,家屬之間也很默契地認(rèn)同這個(gè)規(guī)定。
姐姐一直哭,她看了看病床上的母親,又看了看我。無(wú)助的她不斷用手捶打著范肖海的胸口:“你去跟醫(yī)生說(shuō),求她救救媽媽,她是你同事,她聽(tīng)你的?!笨蔁o(wú)論姐姐多么用力地打,范肖海站在那里就是不松口。
搶救室里還有其他病人,范肖海試圖拉姐姐出去說(shuō)話,可誰(shuí)知姐姐像突然想起什么似的,一巴掌重重地打在范肖海臉上,她質(zhì)問(wèn)范肖海:“媽媽生病你為什么不告訴我,為什么不積極治療?為什么不做手術(shù),那個(gè)人是你媽媽,你怎么可以如此冷血,怎么可以不搶救,由著她去死,你這個(gè)不孝子,媽媽平時(shí)最疼你了,你卻巴不得她立馬去死。你穿著這身白大褂,是治病救人,不是見(jiàn)死不救,你對(duì)得起你這身衣服嗎?我要投訴你,還有你同事,投訴你們見(jiàn)死不救?!苯憬阕е缎ず5囊骂I(lǐng)一直不撒手,聲嘶力竭地要求積極治療。幾個(gè)護(hù)士見(jiàn)狀合力把姐姐拉出搶救室。
就在這時(shí),范肖海電話響了,科室里通知他手術(shù)時(shí)間到了。
范肖海對(duì)我做了一個(gè)歉意的表情,隨即他緩緩脫下白大褂,放在一邊,突然跪在地上,向老太太磕了三個(gè)頭。最后一次,他一直低著頭,肩膀一顫一顫的,眼淚落在搶救室冰冷的地板上,哭濕了好大一片。起身之后,他擦掉眼淚,在搶救通知單上簽下:放棄治療。
范肖海穿上白大褂,一臉平靜地對(duì)我說(shuō):“我一會(huì)還有臺(tái)手術(shù),早就定好的,沒(méi)辦法改期,有情況你隨時(shí)給我打電話,下了手術(shù)我就過(guò)來(lái)?!蔽尹c(diǎn)了點(diǎn)頭,拍了拍他的肩膀。
醫(yī)生也是人,也有七情六欲,也會(huì)傷心難過(guò)。穿上白大褂,他們就必須時(shí)刻保持理性,用自己的專業(yè)知識(shí),多方衡量,然后給出最佳方案。脫下白大褂,他們也是普通人,也有軟肋,也會(huì)面臨各種艱難的選擇。
姐姐冷靜之后,坐在母親旁邊,握著母親的手一直絮絮叨叨,話著家常。
我第一次認(rèn)識(shí)范肖海是在三年前,雖然是同一家醫(yī)院,但因?yàn)榻佑|不多,我和他不是很熟。有一天,他穿著便服,帶著一個(gè)老太太說(shuō)是要住院。他給我看了看他的工作證,是我們醫(yī)院心胸外科的。我要看病歷的時(shí)候,他說(shuō):“紙質(zhì)版的我弄丟了,你在電腦上查吧?!?/p>
旁邊的老太太埋怨道:“你都多大了,還丟三落四的,我都替你的病人操心,當(dāng)醫(yī)生的怎么能這樣呢?”老太太嘴上埋怨,臉上卻很高興,一副以兒子為榮的表情。
趁老太太不注意,范肖海用手碰了碰我的胳膊,朝我搖了搖頭。打開(kāi)病人的病歷,我嚇了一跳,那上面赫然寫(xiě)著腫瘤晚期四個(gè)字,而主治醫(yī)生正是范肖海。顯然,老太太并不知道自己的病情,她笑呵呵地對(duì)我說(shuō):“我就是身上有點(diǎn)不舒服,他非要讓我來(lái)住院。醫(yī)生,我會(huì)不會(huì)給你們添麻煩???他工作已經(jīng)夠忙的了,還要照顧我?!?/p>
我拍了拍老太太的胳膊開(kāi)玩笑地說(shuō):“不麻煩,您兒子在我們醫(yī)院可是很了不起的醫(yī)生呢,不知道救活了多少人,您來(lái)住院,給您安排個(gè)VIP室都不過(guò)分?!崩咸吲d地說(shuō):“我兒子確實(shí)很有本事。”
把老太太收治住院以后,范肖海找到我說(shuō):“我媽的病我沒(méi)跟她說(shuō)實(shí)話,也請(qǐng)你替我保密。”我不解地說(shuō):“老太太這個(gè)情況,你完全可以收到你們科治療,為什么放在急診?”
范肖海說(shuō):“腫瘤病人,心理壓力太大,多半是被自己嚇?biāo)赖?。我讓老太太住在我們科,大家湊在一起聊天,說(shuō)著說(shuō)著就說(shuō)露餡了,老太太再好哄,對(duì)號(hào)入座,自己的情況也能猜出個(gè)七八分。你們急診病人病情雜,什么病都有,她沒(méi)辦法對(duì)號(hào)入座。”
我一邊感嘆他的心思縝密,一邊覺(jué)得他也不容易:“你放心吧,我會(huì)交代下面的護(hù)士在冬太太面前,說(shuō)話注意的?!?/p>
老太太住院那些天,范肖海白天要上班就請(qǐng)護(hù)工照顧,晚上自己陪床。老太太心疼兒子,一直讓他回家去睡覺(jué),可范肖海堅(jiān)持留在醫(yī)院自己照顧。
有人問(wèn)起老太太的病情,老太太說(shuō):“我兒子說(shuō)了,沒(méi)啥大問(wèn)題,他說(shuō)人像機(jī)器一樣,時(shí)間久了就得來(lái)醫(yī)院保養(yǎng)一下。我兒子也是這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生,他可厲害了,大廳的墻上都掛著他的照片。”怕別人不信,她還特地用手機(jī)拍下照片指給人看。
有時(shí)候看著老太太生龍活虎的,我心里也會(huì)好奇,老太太這種情況為什么不做手術(shù)?
有天半夜,范肖海一個(gè)人坐在走廊里的椅子上,透過(guò)玻璃門,看著病房里的媽媽抹眼淚。我端了杯熱水給他,他穿著白大褂,我就知道他今天值夜班,忙里偷閑過(guò)來(lái)看老太太一眼。我問(wèn)他:“你沒(méi)有其他家人了嗎?”他苦笑著說(shuō):“老婆一個(gè)人照顧兩個(gè)孩子已經(jīng)焦頭爛額,有個(gè)姐姐遠(yuǎn)嫁外地,姐夫也生病了,她一個(gè)人要上班,還要照顧姐夫和孩子。告訴她實(shí)情,除了干著急,什么也做不了?!?/p>
看著范肖海,我突然想到一句話,成年人的世界沒(méi)有容易二字,我們每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷一些人生至黑又至暗的時(shí)刻,那是一條很黑的路,你只能靠自己獨(dú)自去走,才能走出去。因?yàn)槟愠俗?,別無(wú)他選。
他看著我問(wèn):“你不問(wèn)我為什么不給我媽做手術(shù)?”我說(shuō):“心里是很好奇,但你是這方面的權(quán)威,不做手術(shù)肯定有不做手術(shù)的理由?!?/p>
他苦笑著說(shuō):“果然還是你們急診看得開(kāi)。我?guī)覌屓チ吮本⑸虾:芏嗉裔t(yī)院,也聯(lián)系了這方面的權(quán)威,可都說(shuō)我媽腫瘤的位置不是很好,手術(shù)成功率不高,反而帶瘤生存會(huì)比較好。有時(shí)候我也想賭一把,可一想到就算做了手術(shù),她往后的日子,大部分都是躺在床上不能動(dòng)彈,我又于心不忍。如果讓她知道病情,她膽子小,能把自己嚇?biāo)?。我媽操勞了一輩子,一直念叨沒(méi)機(jī)會(huì)出去玩,看看外面的世界。與其躺在病床上等死,不如趁這個(gè)時(shí)間,多帶她出去看看?!?/p>
那晚,我們第一次加了微信好友。別人的朋友圈都是秀女朋友或是老婆孩子,范肖海的朋友圈是秀孝心。
沒(méi)過(guò)幾天,老太太出院了,范肖海趁著年假,帶老太太出門去旅游。第一年,他帶著老太太去了甘肅、青海、內(nèi)蒙。第二年,他帶著老太太去了廣東、廣西;第三年,他們?nèi)チ巳齺???墒敲餮廴硕伎吹贸觯咸木裨缇筒蝗鐝那?,最后一年,大部分照片都是坐在輪椅上拍的?/p>
這期間,每次旅游前后,老太太都會(huì)來(lái)住院,老規(guī)矩,還是住在急診病房。
老太太有時(shí)會(huì)問(wèn)我:“醫(yī)生,我是不是得了什么不好的病,是不是快要死了?”我說(shuō):“是人都會(huì)生病,你來(lái)了醫(yī)院,乖乖聽(tīng)醫(yī)生的話,好好治療就行了?!迸赃叺牟∪苏f(shuō):“是人都要死,只不過(guò)是早死晚死而已,活著就要開(kāi)開(kāi)心心的?!?/p>
因?yàn)椴恢啦∏椋由蠈?duì)兒子的信任,老太太竟然奇跡般地活了三年之久??蛇@次病魔勢(shì)不可擋地要帶走老太太,我們對(duì)此都無(wú)能為力。
凌晨四點(diǎn),范肖海做完手術(shù)下來(lái)了,姐姐握著母親的手,早就已經(jīng)熟睡。聽(tīng)見(jiàn)動(dòng)靜,她醒了過(guò)來(lái)。
姐姐說(shuō):“媽媽只是睡著了吧?你看她,表情平靜,我回來(lái)這么久第一次看見(jiàn)她睡得這么香。媽媽什么時(shí)候生病的,你為什么一個(gè)字都不跟我說(shuō)?如果不是這次扛不過(guò)去,你才叫我回來(lái),你還打算瞞著我多久?”
范肖海嘆了口氣說(shuō):“你離家那么遠(yuǎn),來(lái)回跑也不容易,加上姐夫生病了,你一個(gè)人又要上班,又要照顧姐夫,還有孩子。我怕你撐不住,在媽媽面前露了餡?!?/p>
“為什么不給媽媽做手術(shù)?做了手術(shù)說(shuō)不定可以多活兩年?!苯憬懵裨沟?。
范肖海用手整理著媽媽的頭發(fā)說(shuō):“你記得咱爸是怎么去世的嗎?我剛進(jìn)入醫(yī)院第一年,爸爸病了,當(dāng)時(shí)帶教老師不建議做手術(shù),可我那個(gè)時(shí)候堅(jiān)持,做了手術(shù)就有一線機(jī)會(huì),不做就只能等死。可爸爸連手術(shù)臺(tái)都沒(méi)有下就走了。如果當(dāng)初我聽(tīng)老師的話,不做那個(gè)手術(shù),起碼給爸爸爭(zhēng)取到了一點(diǎn)時(shí)間,讓他去做他想做的事。醫(yī)生不是萬(wàn)能的,手術(shù)也不是萬(wàn)能的,沒(méi)人能保證藥到病除。這幾年,媽媽不知道她生病了,她活得像個(gè)正常人一樣,每天都過(guò)得開(kāi)開(kāi)心心,這樣就夠了?!?/p>
姐姐沉默著不再吭聲。
范肖海在伏在老太太耳邊,一邊用手整理著老人花白的頭發(fā),一邊喊著:“媽媽,媽媽,是我,仔仔,媽媽。”因?yàn)樗垃F(xiàn)在不在媽媽耳邊多叫幾遍,很快她就聽(tīng)不到了,他以后就再?zèng)]機(jī)會(huì)了。
凌晨四點(diǎn)半,監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)一條橫線,老太太走了。
我宣布完死亡時(shí)間,姐姐愣愣地看著我,不可思議地說(shuō):“我媽媽走了?她就這樣走了?”
我點(diǎn)了點(diǎn)頭說(shuō):“腫瘤晚期是非常痛苦的,而低血糖昏迷致死可以說(shuō)是最好的解脫方法,大腦處于死機(jī)狀態(tài),沒(méi)有痛苦,老太太走得很安詳。”
姐姐握著媽媽的手一個(gè)勁地?fù)u,試圖搖醒睡著的母親。范肖海脫下白大褂,趴在媽媽身上泣不成聲。那一刻,他不是治病救人的醫(yī)生,不需要保持冷靜和理性,他只是一個(gè)送走母親的兒子。
媽媽是愛(ài),媽媽是家,母慈子孝是中國(guó)人最為稱頌,也是最美好的傳統(tǒng)。幸福不是天花亂墜的宣言,幸福也不是花不完的金錢,是不管工作多忙都能經(jīng)常陪伴媽媽。人的生命,又脆弱又短暫,誰(shuí)也不知道自己的生命會(huì)在哪一刻被按下暫停鍵。生老病死是每個(gè)人都必須面對(duì)的問(wèn)題,有人可以自然衰老,有人被疾病無(wú)情地奪走生命。在面對(duì)生命不可逆的情況下,適時(shí)地放手,也許就是我們能給親人最好的愛(ài)。
范肖海作為醫(yī)生,更明白病重時(shí)人所承受的痛苦,更明白那種無(wú)力與結(jié)局。在外人看來(lái),不積極治療的他也許是不孝,但對(duì)他而言,讓母親有尊嚴(yán)又沒(méi)有痛苦地離開(kāi),是他作為兒子能夠做的最好的選擇。
編輯/鄭佳慧