張昌福

(甘肅省甘南藏族自治州夏河縣曲奧鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)工作站，甘肅 夏河 747100)

犢牛的陰囊腫大多見于陰囊疝、腹股溝疝等外科疾病的并發(fā)現(xiàn)象，在犢牛出生后2～3個月出現(xiàn)陰囊腫大，陰囊內(nèi)容物呈滑動狀，在臨床上通過外科手術治療即可康復，對后續(xù)的生長發(fā)育無多大的影響。在陰囊腫大的病例上多見于月齡較大的犢牛，對于出生后出現(xiàn)陰囊腫大的尚不多見，對于引起犢牛陰囊腫大的病例和腫大內(nèi)容物的性狀尚未見相關方面的報道。2020年8月10日，筆者在人工助產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)一犢牛出生后有陰囊腫大的現(xiàn)象，陰囊明顯的腫大至成人拳頭大且質地硬實，出生后犢牛吮乳、排糞尿均無異常。為徹底弄清該犢牛陰囊腫大的原因和腫大物的性狀，本文就該病例的發(fā)展處置進行分析，并就引起胎兒陰囊腫大的原因進行分析，提出了此類病例在獸醫(yī)臨床的實際控制與防范措施。

1 病例概況

2020年8月10日接畜主電話反映：“其飼養(yǎng)的5歲母牛出現(xiàn)難產(chǎn)，要求前往助產(chǎn)”，筆者隨即趕赴畜主家進行助產(chǎn)，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)所分娩的犢牛胎位不正、腕關節(jié)側彎。筆者將犢牛的腕關節(jié)扶正，用助產(chǎn)繩套在犢牛腕關節(jié)處，將犢牛助產(chǎn)出。產(chǎn)出之后，在對犢牛檢查和黏液清理時發(fā)現(xiàn)犢牛的陰囊腫大呈蘿卜狀，觸診呈硬結狀，內(nèi)部無滑動感。將體表的黏液清理干凈后，對犢牛進行了人工輔助哺乳，犢牛有吮乳反射，吮乳正常；次日該犢牛有胎糞和尿液排出，聽診犢牛胃腸道均有腸蠕動音，在對陰囊腫大部位進行聽診時無腸蠕動音，觸診無痛感，為了防止犢牛在活動過程中陰囊腫大物刮傷造成外傷，診療人員要求畜主用破衣服將犢牛后驅包裹，進行后續(xù)觀察。

9月10日，診療人員對該犢牛進行了二次檢查，發(fā)現(xiàn)犢牛腹下的陰囊腫大物無明顯的變化，但是該陰囊腫大物影響犢牛的正常行走，在犢牛奔跑活動時極為不便，診療人員對該犢牛的陰囊腫大物進行了局部麻醉、手術切除，切除后觀察腹股溝口，精索及睪丸未見異常。診療人員隨即對腫大的陰囊進行了切除并縫合。在對犢牛腫大的陰囊進行了縱剖切開檢查，發(fā)現(xiàn)該腫大物系一腫瘤，其血管走向僅與腹壁相連、未見與腹腔器官相連。腫大物切除后，對該犢牛按照青霉素160 IU，鏈霉素120 IU，安痛定注射液20 mL肌肉注射，連用5 d，9月15日診療人員對該犢牛進行了拆線處理。

2 初生犢牛陰囊腫瘤的處置

初生犢牛的陰囊腫瘤在臨床上尚不多見，其發(fā)生原因也眾說不一，在全面分析研判的基礎上，排除布魯氏桿菌病感染，延遲進行腫瘤的手術切除，能有效的防止犢牛在活動過程中異物觸碰腫大物造成破裂流血，引起其他疾病的發(fā)生。

2.1 提前進行布病篩查實驗

布魯氏桿菌病的高度感染風險，決定了作為畜牧飼養(yǎng)人員和獸藥從業(yè)人員要有高度的職業(yè)敏感性，對發(fā)現(xiàn)此類癥狀的病例在做好個人防護的基礎上第一時間進行虎紅平板凝集試驗的，確定是否感染布魯氏桿菌病，對于確診犢牛感染布病的要采取不放血的方式進行無害化處理；對于未確診感染布病的可采取手術切除的方式進行處理[1]。

2.2 及早進行腫大物性狀的排查

犢牛剛出生體質弱，部分生理功能尚不健全，抵抗力較弱，為此發(fā)現(xiàn)此種情況后，應在排除布病感染的前提下第一時間進行犢牛的補飼，盡快吃足初乳，促進胎糞的排出。重點關注排尿、排糞和陰囊內(nèi)容物的腫大情況，對于有排糞、無排尿，腫大物隨著犢牛采食持續(xù)增大時要懷疑是否存在著先天性膀胱外漏至陰囊現(xiàn)象；對于無排糞、有排尿正常且腫大物內(nèi)部空虛可以揉捏呈團、有腸鳴音的要懷疑是否為陰囊疝的現(xiàn)象；對于排糞尿正常，腫大物不能用手揉捏成團，觸診腫大物能光滑移動的可考慮是否為睪丸異常下降至陰囊[2]。

2.3 選擇適宜的施術時間

在及早鑒別診斷的基礎上選擇適宜的施術時間，施術時間應適當退后不宜過早，防止過早施術，犢牛體質弱耐受性差引起手術失敗造成犢牛死亡。在早期飼養(yǎng)過程中要注重腫大物的保護防范，防止尖銳物體刮傷腫大物，引起破傷風或細菌性感染的發(fā)生，增加后期處置風險[2]。同時適當延長月齡的施術，可在增強犢牛體質的基礎上，便于隨時觀察腫大物的發(fā)展變化情況，有助于確診引起腫大物的原因，采取適宜的處置措施，防止施術不徹底造成手術失敗或二次施術現(xiàn)象的發(fā)生，故施術時間應確定在3月齡以上。

2.4 掌握恰當?shù)氖┬g方法

陰囊腫瘤的切除應選擇在腹股溝部進行施術，術前將犢牛進行橫側臥保定，施術區(qū)域用鹽酸普魯卡因進行浸潤麻醉。局部剃毛消毒后，對腫大物進行縱切開，切開后發(fā)現(xiàn)腫大物內(nèi)部呈肉質狀硬結，無空腔，內(nèi)部充滿積血。沿腹股溝部手指探查，找到睪丸后摘除，腫大物沿腹股溝根部進行切除，生理鹽水沖洗創(chuàng)口，外側皮膚用結節(jié)縫合，消毒后敷腹部繃帶[3]。術后用5%葡萄糖注射液500 mL，0.9%生理鹽水注射液500 mL，青霉素160 IU，鏈霉素80 IU，維生素C 20 mL靜脈注射，之后用安痛定注射液20 mL，青霉素80 IU肌注，連用5 d[4]。

3 防控初生犢牛陰囊腫瘤的措施探討

在牛的飼養(yǎng)管理上，腫瘤的發(fā)生多見于體表、腹腔臟器，體表腫瘤發(fā)現(xiàn)較早均采用手術切除的方式治療，腹腔臟器的腫瘤往往在屠宰后才發(fā)現(xiàn)，一般情況下對牛的生長構不成大的影響。但是分析初生犢牛陰囊腫瘤的發(fā)生原因，注重母牛的圍產(chǎn)期保健，強化粗飼料的儲存管理，對于提高母牛生產(chǎn)性能，防止犢?；尉哂兄匾囊饬x。

3.1 注重母牛圍產(chǎn)期保健

母牛孕期營養(yǎng)保障不充分，偏重于粗飼料的飼喂，精飼料供應不足，鈣、磷和維生素、微量元素缺乏，致使犢牛在胚胎期的發(fā)育受阻，在腹股溝閉合不全狀態(tài)下，相關組織呈抑制或促進狀態(tài)，加之陰囊部位皮膚松弛且呈囊狀，極易造成腫瘤的擴大生長。要高度重視母牛圍產(chǎn)期的保健，優(yōu)化飼料配比，完善維生素、礦物質等微量元素的供應，密切關注母牛腹圍變化，每3個月進行1次胎檢，適時調整飼料中能量飼料、蛋白質飼料的比例，為母牛和胎兒的發(fā)育奠定良好的基礎[5]。

3.2 強化粗飼料的儲藏管理

在農(nóng)村地區(qū)母牛飼養(yǎng)過程中，飼料的全面均衡搭配重視程度不夠，在秋冬季大量飼喂麥草、玉米秸稈。如遇貯存不當，霉菌毒素滋生，極易胎兒致畸，造成孕期犢牛腫瘤。要在優(yōu)化粗飼料組成的基礎上，高度重視秸稈飼料的貯存管理，堆積貯存的要提前進行晾曬，降低水分再進行堆積貯存，防止發(fā)霉危害牛只健康。在精飼料中添加適宜的脫霉劑和吸附劑，防止霉變玉米中的霉菌毒素危害[6]。