馬麗花

(甘肅省臨夏州唐汪中心衛(wèi)生院，甘肅 臨夏 731400)

子宮肌瘤表現(xiàn)為下腹出現(xiàn)腫塊，肌瘤過大，白帶異常增多，引起過多壓迫癥狀(尿頻、尿急、大便困難等)，月經(jīng)量過多，經(jīng)期長(zhǎng)引起貧血等，影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。臨床以手術(shù)為主要治療手段，為提高患者的治療及預(yù)后效果，可對(duì)子宮肌瘤患者施以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取唐汪中心衛(wèi)生院2019年2月—2020年2月接受子宮肌瘤手術(shù)的80例患者，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例。對(duì)照組中，年齡41～55歲，平均年齡(51.32±1.32)歲。觀察組中，年齡39～54歲，平均年齡(51.28±1.37)歲。選取病例：子宮肌瘤患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》(第八版)診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)檢驗(yàn)及臨床結(jié)合診斷自愿參與實(shí)驗(yàn)并經(jīng)委員會(huì)核對(duì)通過。排除病例：肝腎功能經(jīng)評(píng)測(cè)有障礙者，對(duì)手術(shù)事項(xiàng)有禁忌者，合并重要臟器病變者，不配合本組實(shí)驗(yàn)者。組間信息無顯著差異，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

參與本次實(shí)驗(yàn)的病例均接受手術(shù)治療。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。(1)術(shù)前干預(yù)。護(hù)理人員給予患者全面健康宣教，向患者介紹子宮肌瘤的具體發(fā)病情況、治療方式的優(yōu)勢(shì)及護(hù)理工作對(duì)促進(jìn)病情恢復(fù)的重要性。為改善患者術(shù)前焦慮情緒，主動(dòng)向患者介紹住院環(huán)境，積極與患者交流，了解患者情緒變化，及時(shí)給予心理干預(yù)，提高患者對(duì)治療的信任度、配合度。術(shù)前嚴(yán)密檢測(cè)患者的生命體征，進(jìn)行全面身體檢查，并告之患者術(shù)前注意事項(xiàng)[3]。(2)術(shù)中干預(yù)。手術(shù)嚴(yán)格遵守消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，注重?zé)o菌操作，加強(qiáng)手術(shù)室管理。嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征，及時(shí)告知醫(yī)生患者的異常情況。(3)術(shù)后干預(yù)。將術(shù)后患者送至病房后進(jìn)行體征監(jiān)測(cè)，根據(jù)疼痛感測(cè)評(píng)所得等級(jí)，合理進(jìn)行藥物干預(yù)，最大限度緩解患者的疼痛感，降低術(shù)后病患出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的可能性。術(shù)后加強(qiáng)引流管的護(hù)理干預(yù)，確保引流管暢通，嚴(yán)密觀察引流液的變化情況。嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)紅腫痛等感染情況，定時(shí)更換創(chuàng)口所用敷料。對(duì)術(shù)后病患進(jìn)行科學(xué)化的飲食護(hù)理干預(yù)，多食水果蔬菜，飲食以清淡為主，注重營(yíng)養(yǎng)均衡，少食多餐。病情穩(wěn)定后進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，鍛煉需循序漸進(jìn)。出院后培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)格控制飲食，適時(shí)運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)術(shù)后生活質(zhì)量測(cè)評(píng)比較。采用SF-36量表評(píng)估兩組的生活質(zhì)量，從軀體疼痛、社會(huì)功能、情感職能等維度予以測(cè)評(píng)。(2)臨床相關(guān)指標(biāo)比較。采用VAS(視覺類比量表)評(píng)估兩組的術(shù)后疼痛狀態(tài)。對(duì)治療期間的護(hù)理模式展開滿意率測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)值為0～100分。測(cè)驗(yàn)手術(shù)操作后患者的住院持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)后首次離床時(shí)間等觀測(cè)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量測(cè)評(píng)值對(duì)比

經(jīng)治療及護(hù)理后，觀察組的生理機(jī)能、軀體疼痛、健康狀況、社會(huì)功能、情感職能測(cè)評(píng)值均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，見表1。

表1 生活質(zhì)量測(cè)評(píng)值比較 分

2.2 臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

觀察組的住院持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)后首次離床時(shí)間均短于對(duì)照組，滿意率顯著高于對(duì)照組，VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P<0.05)，見表2。

表2 臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

3 討論

子宮肌瘤臨床以手術(shù)為主要治療手段，對(duì)患者采取恰當(dāng)有效的護(hù)理干預(yù)，可提高其生活質(zhì)量。本研究對(duì)子宮肌瘤患者予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，從術(shù)前健康教育、心理干預(yù)、術(shù)前檢查、術(shù)中干預(yù)、術(shù)后病情監(jiān)測(cè)、疼痛護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理等一系列護(hù)理展開治療干預(yù)，臨床療效突出，對(duì)提升患者術(shù)后生活質(zhì)量起到關(guān)鍵作用[4]。研究結(jié)果顯示，經(jīng)治療及護(hù)理后，觀察組的生理機(jī)能、健康狀況、情感職能等生活質(zhì)量測(cè)評(píng)值均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組的住院持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)后首次離床時(shí)間均顯著短于對(duì)照組，滿意度評(píng)分顯著高于對(duì)照組，VAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)果表明，子宮肌瘤患者手術(shù)治療期間開展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，療效更為顯著，可有效縮短住院持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)后首次離床時(shí)間，提高患者的術(shù)后生活質(zhì)量。