陸丹

高血壓為臨床常見(jiàn)疾病，主要以患者動(dòng)脈血壓升高為主要癥狀，在病情發(fā)展過(guò)程當(dāng)中還會(huì)伴有心腦血管疾病，腎疾病等，嚴(yán)重危及患者身體健康與生命安全。目前針對(duì)該疾病，尚無(wú)根治性的治療方法，只能借助藥物的方式來(lái)穩(wěn)定患者血壓水平，對(duì)患者心、腦、腎功能進(jìn)行保護(hù)。但是在此期間，針對(duì)患者之間的差異性，部分患者需要借助聯(lián)合用藥的方式來(lái)控制血壓水平，此間無(wú)論采取西藥治療還是中藥治療，都存在一定的缺陷，但是為進(jìn)一步提升患者的藥物治療效果，就可采取中西醫(yī)結(jié)合的方式來(lái)控制患者血壓水平，以此來(lái)達(dá)到相應(yīng)的治療目的。

什么是高血壓

近年來(lái)，高血壓發(fā)病率逐漸上升，其會(huì)增加患者心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，逐漸累及周?chē)鞴?，引發(fā)一系列臨床并發(fā)癥。在中西結(jié)合治療的聯(lián)合應(yīng)用下，可進(jìn)一步對(duì)患者具體情況進(jìn)行明確，以此來(lái)提升其臨床治療效果。首先從中醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)，認(rèn)為高血壓屬于肝風(fēng)，眩暈等病癥，是由于長(zhǎng)期勞累過(guò)度、精神刺激、情緒波動(dòng)導(dǎo)致，臟腑功能紊亂、陰陽(yáng)失衡、機(jī)體稟賦差異導(dǎo)致。但是在此期間，由于西醫(yī)的局限性，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊下，認(rèn)為出現(xiàn)頭痛，眩暈等癥狀后，患者不一定都存有高血壓的情況，為此，在臨床治療過(guò)程當(dāng)中，要合理地將中醫(yī)與西醫(yī)治療方法結(jié)合在一起。以此來(lái)對(duì)患者開(kāi)展相應(yīng)的診療活動(dòng)，使得實(shí)施的治療方法能夠更好滿(mǎn)足臨床需求。

中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓的方法

（一）西醫(yī)治療

首先在治療過(guò)程當(dāng)中要整改患者不健康的生活行為，指導(dǎo)患者參與到一些體育活動(dòng)當(dāng)中，減輕體重，放松壓力。加強(qiáng)對(duì)患者的飲食管控，降低鈉鹽的攝入。做好機(jī)體所需的鈣以及鉀，降低高脂肪食物的攝入，針對(duì)有吸煙飲酒的患者，要盡早戒煙戒酒。

降壓藥物的治療，在臨床具體應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中，根據(jù)患者之間的差異，常用的降壓藥可劃分為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑為主。在具體用藥過(guò)程當(dāng)中，常見(jiàn)的利尿劑主要包括引達(dá)帕安、氫氧噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等;常見(jiàn)的β受體阻滯劑主要包括美托洛爾、倍他洛爾、拉貝洛爾等;常見(jiàn)的鈣通道阻滯劑主要包括硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等;常見(jiàn)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要包括依那普利，卡托普利等。常見(jiàn)的血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑主要包括厄貝沙坦、氯沙坦等。

（二）中醫(yī)治療

從中醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)，在對(duì)高血壓進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中，主要以調(diào)理臟腑，平衡陰陽(yáng)為治療方向。通過(guò)對(duì)患者日常生活進(jìn)行規(guī)劃，以修身養(yǎng)性，勞逸適度，飲食管控為主，平衡營(yíng)養(yǎng)的攝入。對(duì)于高血壓，從中醫(yī)角度出發(fā)，沒(méi)有專(zhuān)藥進(jìn)行治療，而是結(jié)合患者具體癥狀體現(xiàn)，根據(jù)辨證分型來(lái)采取相應(yīng)的治療方法。①對(duì)于血虛肝郁者，患者主要體現(xiàn)為頭昏眼花、心煩、耳鳴、失眠、脈弦細(xì)等現(xiàn)象，主要以健脾養(yǎng)血，舒肝解郁為治療方向，常用的治療藥方有逍遙散加減治療。②對(duì)于肝經(jīng)實(shí)火的患者，主要癥狀體現(xiàn)為心煩易怒、大便秘結(jié)、小便澀滯、頭暈?zāi)垦！⒍Q耳聾、舌苔發(fā)黃、脈弦數(shù)等癥狀，患者主要以瀉肝膽實(shí)火來(lái)進(jìn)行治療，常用的治療藥方主要為當(dāng)歸龍薈丸加減。③對(duì)于肝陽(yáng)上亢者，患者主要癥狀體現(xiàn)為失眠多夢(mèng)、頭脹、耳鳴、眩暈、頭痛、舌苔黃苦、脈弦等癥狀。在臨床治療當(dāng)中，主要以平肝潛陽(yáng)、補(bǔ)益肝腎、活血清熱為主要治療方向，天麻鉤藤飲和三甲復(fù)脈湯加減為臨床常用治療方劑。④對(duì)于肝腎陰虛者，患者主要癥狀體現(xiàn)為咽干口燥、耳鳴健忘、頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、視物昏花、眼睛干澀等癥狀。在臨床治療當(dāng)中，主要以潛陽(yáng)息風(fēng)，滋養(yǎng)肝腎為治療方法，常用的藥方為枸杞地黃丸和大定風(fēng)珠加減治療。⑤對(duì)于瘀血內(nèi)停的患者，臨床癥狀主要體現(xiàn)為胸悶不適、頭暈頭痛、舌質(zhì)紫暗、瘀點(diǎn)、瘀斑、脈細(xì)澀等癥狀。在臨床治療期間主要以活血化瘀，行氣止痛、益氣通絡(luò)為主要治療原則，常見(jiàn)的治療藥物為血府逐瘀湯或者補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療。⑥對(duì)于氣血虧虛的患者，臨床癥狀主要體現(xiàn)為面色蒼白、心悸少寐、頭暈?zāi)垦！⑸噘|(zhì)淡、脈細(xì)弱等，在治療工作開(kāi)展期間，主要以補(bǔ)氣益血，健脾養(yǎng)胃為主要治療原則，常用的治療方法主要包括十全大補(bǔ)湯合天麻鉤藤飲加減治療。

高血壓作為臨床多發(fā)疾病，對(duì)患者日常生活以及軀體健康帶來(lái)極大的危害，從中西醫(yī)的角度出發(fā)，認(rèn)為該疾病與患者自身精神因素，遺傳以及生活方式等有著直接的關(guān)系。為保證患者的臨床治療效果，確?；颊哐獕核侥軌虻玫礁玫姆€(wěn)定。在治療工作開(kāi)展期間，就要將中西結(jié)合治療的方法合理應(yīng)用到治療當(dāng)中，有效彌補(bǔ)兩種治療方式單獨(dú)應(yīng)用存在的不足，保證患者用藥安全，以此來(lái)促使患者病情穩(wěn)定。

（作者單位：四川省達(dá)州市大竹縣中醫(yī)院）