宋恩光 寧波市北侖區(qū)中醫(yī)院設(shè)備科 （浙江 寧波 315800）

內(nèi)容提要： 隨著社會與科技的發(fā)展和進步，各種醫(yī)療設(shè)備得到了不斷地優(yōu)化和更新。其中核磁共振成像是繼CT之后的重大發(fā)明，主要應(yīng)用于臨床檢測，能夠為醫(yī)生提供高分辨率以及高對比度的圖像，從而提高了醫(yī)生在疾病診斷上的準(zhǔn)確率。然而核磁共振成像系統(tǒng)的成本投入比較大，為了有效提升核磁共振設(shè)備的使用率，維持其正常的運作狀態(tài)，從而為醫(yī)院帶來更高的經(jīng)濟效益，醫(yī)院應(yīng)該要充分重視和落實核磁共振設(shè)備的日常維修與維護工作?；诖耍恼率紫汝U述了核磁共振成像設(shè)備進行日常維修與維護的重要性，并分析了該設(shè)備在使用過程中的常見問題，進而探究了落實核磁共振設(shè)備維修與維護的有效措施。

在醫(yī)療設(shè)備中，核磁共振設(shè)備的發(fā)明是一項重大進步，主要應(yīng)用于臨床檢測?，F(xiàn)階段，臨床檢測使用的核磁共振成像系統(tǒng)往往是永磁型、超導(dǎo)型以及常規(guī)型，并且有較準(zhǔn)確的檢測精度[1]。核磁共振的原理是原子磁性核在磁場中發(fā)生磁共振而產(chǎn)生信號，再經(jīng)過計算機的編碼和重建獲得圖像，屬于比較高級的醫(yī)療影像設(shè)備，能提高疾病診斷的有效性和準(zhǔn)確性。隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進步，加大了核磁共振設(shè)備的投入使用。然而核磁共振設(shè)備比較昂貴，在日常生活中要落實該設(shè)備的維修與維護工作，確保設(shè)備的正常運行，從而顯著提升核磁共振設(shè)備的利用率和醫(yī)院的工作效率，進而為醫(yī)院帶來更大的經(jīng)濟效益。

1.核磁共振設(shè)備在使用過程中容易出現(xiàn)的故障問題

1.1 無法正常啟動或容易停機

在使用核磁共振設(shè)備的過程中，容易出現(xiàn)無法正常開機或者在工作狀態(tài)中自動停機的現(xiàn)象，影響了醫(yī)療診斷工作的正常進行[2]。因此，在日常的工作中要仔細(xì)分析設(shè)備發(fā)生故障的原因。以磁共振成像系統(tǒng)的康達Apsaras 1.5T為例，該設(shè)備的功率較大，能耗和產(chǎn)熱也比較高，如果沒有經(jīng)常清除設(shè)備表面的灰塵，會導(dǎo)致設(shè)備散熱口不能有效散熱，使設(shè)備出現(xiàn)局部發(fā)熱的情況，如果未能及時處理會不斷提升設(shè)備的內(nèi)部溫度，從而容易導(dǎo)致設(shè)備內(nèi)部有關(guān)零件或者部件的損壞，進而出現(xiàn)設(shè)備自動停機的狀況，不僅影響了設(shè)備的使用性能，還容易引發(fā)設(shè)備的線路短路等狀況[3]。

1.2 設(shè)備不能進行正常掃描

核磁共振設(shè)備不能進行正常掃描也是常見的故障問題。以磁共振成像系統(tǒng)的康達Apsaras 1.5T為例，設(shè)備內(nèi)部的插件或線路接觸不良、操作失誤、工作環(huán)境條件不適宜、元件損壞等都會造成這一故障問題的發(fā)生[4]。若是操作上的失誤可通過重啟鍵進行重連。若是其他原因，需要根據(jù)設(shè)備的實際運作狀況和其故障問題的表現(xiàn)，有效判斷故障發(fā)生的原因，并進行針對性的處理。

2.核磁共振設(shè)備日常維修與維護的有效措施

2.1 定期進行設(shè)備的檢查工作

在核磁共振設(shè)備的長時間使用過程中，如果不重視其的維護工作，嚴(yán)重時將會導(dǎo)致設(shè)備內(nèi)部出現(xiàn)故障以及供電線路不穩(wěn)定造成設(shè)備的損壞，從而影響設(shè)備在疾病診斷中的正常使用[5]。因此，為了有效避免此種情況的發(fā)生，醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)該認(rèn)真落實核磁共振設(shè)備的定期檢查工作。如果在進行設(shè)備的檢查時出現(xiàn)運作狀態(tài)不穩(wěn)定的情況，應(yīng)該及時讓設(shè)備停止運行，并對設(shè)備的連接線路等進行檢查，同時注意觀察設(shè)備電阻的變化和電壓的穩(wěn)定性，如果電壓出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，維修人員應(yīng)該要調(diào)節(jié)和控制設(shè)備的運轉(zhuǎn)速度，保持電壓和電力的穩(wěn)定，以免故障問題的發(fā)生。此外，維修人員要及時更換老化或者受損的線路以及零部件，以保障設(shè)備的正常運行。

2.2 加強核磁共振設(shè)備的監(jiān)測工作

在進行核磁共振設(shè)備的維修與維護工作時，加強該設(shè)備的監(jiān)測也是十分必要的。目前醫(yī)療體系所應(yīng)用的磁共振成像系統(tǒng)的精密度較高，價格也比較昂貴，在具體的應(yīng)用中容易帶來潛在的安全問題。而安全問題的發(fā)生，不僅難以進行及時有效地控制和解決，還會嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果和醫(yī)院的經(jīng)濟效益。醫(yī)院相關(guān)部門在核磁共振設(shè)備的日常使用過程中，要加強該設(shè)備的監(jiān)測工作，及時進行設(shè)備實際運行參數(shù)和正常參數(shù)的對比和分析，檢測設(shè)備是否存在潛在的安全問題，從根本上規(guī)避故障問題的發(fā)生，確保設(shè)備的正常使用，從而有效提升設(shè)備的使用率和使用效果。此外，在進行該設(shè)備的監(jiān)測工作中，也要落實設(shè)備的風(fēng)險管理，制定科學(xué)合理的應(yīng)急方案，以實現(xiàn)故障問題發(fā)生時的有效處理，從而減少設(shè)備發(fā)生故障問題帶來的不利影響[6]。

2.3 加強核磁共振設(shè)備中制冷系統(tǒng)的維修與維護工作

首先，合理控制系統(tǒng)的水量，在啟動設(shè)備的內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)時，要及時補充蒸餾水，以維持設(shè)備制冷體系和散熱的有效性，進而確保系統(tǒng)的正常運行狀態(tài)。其次，要定期清理系統(tǒng)在使用過程中堆積的灰塵或者雜質(zhì)，以免造成管道的堵塞，同時要做好系統(tǒng)的防腐措施，以免系統(tǒng)中的金屬部件受到腐蝕而影響設(shè)備的正常使用。氦制冷機油吸附器在維持制冷系統(tǒng)的正常工作狀態(tài)中起著至關(guān)重要的作用，也是確保磁共振成像系統(tǒng)穩(wěn)定運行的關(guān)鍵。然而其使用時間比較短，因此要進行氦制冷機油吸附器的定期更換，以有效保障制冷系統(tǒng)的正常運作。再者，要定期進行冷頭工作的監(jiān)視，以免氦液面上升或鳴音的情況出現(xiàn)。此外，在具體的檢修工作中，若出現(xiàn)水質(zhì)惡化或者壓縮機凍結(jié)等問題，要根據(jù)實際情況信息針對性的解決。

2.4 加強磁共振成像系統(tǒng)的科學(xué)管理

核磁共振設(shè)備在醫(yī)療檢測中的使用比較頻繁，如果長時間不進行維修和維護處理，容易造成故障問題的發(fā)生。因此，設(shè)備管理人員應(yīng)該要提高核磁共振設(shè)備管理的重視程度，并針對該設(shè)備制定科學(xué)合理的管理方案，盡可能地避免不利因素對設(shè)備的影響。主要體現(xiàn)在：相關(guān)工作人員根據(jù)設(shè)備的管理方案定期進行設(shè)備的維修與維護工作，同時要規(guī)范醫(yī)務(wù)人員使用設(shè)備時的操作；進行核磁共振設(shè)備的科學(xué)管理，將其放置在陰暗處，避免陽光的暴曬，以保證設(shè)備的使用功能不受損害，從而有效地延長設(shè)備的使用年限。此外，為了降低設(shè)備的維修頻率，醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真閱讀設(shè)備的使用說明書，全面了解設(shè)備的使用步驟和需要注意的事項，從而有效減少失誤的發(fā)生率，并按照要求進行設(shè)備的啟動和關(guān)機。然后，針對核磁共振設(shè)備的使用性能進行科學(xué)的管理，以維持設(shè)備的正常使用，提高設(shè)備的使用率和使用效果。

2.5 定期進行核磁共振設(shè)備的清潔工作

在核磁共振設(shè)備的維修與維護工作中，設(shè)備的管理人員應(yīng)該要求醫(yī)務(wù)人員在使用設(shè)備的過程中做好核磁共振設(shè)備的定期清潔工作。相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該積極主動地按照管理要求定期進行設(shè)備的清掃，以維持磁共振成像系統(tǒng)的干凈和整潔，從而有效避免灰塵堆積在設(shè)備內(nèi)，進而造成散熱口的堵塞。定期清理核磁共振設(shè)備，不僅有效地避免設(shè)備進入設(shè)備內(nèi)部，起到保護設(shè)備的作用，而且還在一定程度上降低了設(shè)備掃描功能發(fā)生故障問題的頻率。因此，相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員要每隔一段時間進行設(shè)備表面的清掃工作，在進行清掃時不能使用潮濕的抹布，只需要用干抹布溫柔地擦拭。另外，要重視散熱口的清理，維持散熱口的通暢性，從而使核磁共振設(shè)備有效排出在使用過程中產(chǎn)生的熱量，實現(xiàn)快速散熱的要求，防止故障問題的發(fā)生。由此可見，設(shè)備的定期清掃在設(shè)備的維修與維護工作中起著較為關(guān)鍵的作用，不僅有助于保護設(shè)備的使用性能，而且還為核磁共振設(shè)備的高效運行以及穩(wěn)定運行提供了保障，從而有效提高了設(shè)備的運作效率和醫(yī)療診斷的檢測效果。

2.6 以康達Apsaras 1.5T的磁共振成像系統(tǒng)為例

首先，醫(yī)院在購置康達Apsaras 1.5T的磁共振成像系統(tǒng)后，需要安排上崗的工作人員到儀器供應(yīng)商那進行相關(guān)的培訓(xùn)，以便對系統(tǒng)的軟件和硬件有個全方面的了解，進而規(guī)范系統(tǒng)的后續(xù)操作。根據(jù)患者的具體情況優(yōu)選系統(tǒng)相關(guān)的掃描參數(shù)。對系統(tǒng)每日進行射頻保護測試、掃描水模、梯度系統(tǒng)的線性測試等常規(guī)測試，并做好所測技術(shù)參數(shù)的詳細(xì)記錄。在日常工作中，系統(tǒng)的硬盤容量要不小于80%，以避免設(shè)備的軟件在使用時發(fā)生故障問題，同時及時清理處理過的圖像，及時拷貝原始圖像，以預(yù)留充足的磁盤空間。其次，在日常工作中要細(xì)致地進行設(shè)備和設(shè)備環(huán)境的清潔工作，規(guī)范進出掃描間的注意事項，以免對設(shè)備的正常使用產(chǎn)生影響。最后，要定期檢查磁體的制冷系統(tǒng)，并且要堅持每天記錄水冷系統(tǒng)的液氦壓力、氦壓機水冷溫度等技術(shù)參數(shù)，出現(xiàn)問題要及時處理[7]。

磁共振成像系統(tǒng)是醫(yī)療建設(shè)中重要的檢測設(shè)備，在醫(yī)學(xué)診斷中具有顯著的應(yīng)用效果，從而能夠有效地提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。因此，在核磁共振設(shè)備的日常使用過程中，相關(guān)的工作人員要做好設(shè)備的維修與維護，以維持設(shè)備的正常使用，從而有效提高該設(shè)備的使用率和使用效果，充分發(fā)揮其在醫(yī)療體系中的應(yīng)用價值。