趙耀
南充市中心醫(yī)院 四川 南充 637000
醫(yī)院潔凈手術室作為醫(yī)院醫(yī)療救護的重要場所,不同于其他單位或者住宅,其裝飾標準和施工工藝都比較特殊,必須要考慮到醫(yī)療工作的特殊需要?,F(xiàn)代化醫(yī)療技術日漸發(fā)展,醫(yī)療基礎設施越來越先進,那么對醫(yī)院潔凈手術室的裝飾施工的要求也越來越高。對醫(yī)院潔凈手術室的裝飾設計和施工材料都必須嚴格按照國家規(guī)定的標準和規(guī)范,首先是整體的設計規(guī)劃,再次到材料的選擇,都必須要符合規(guī)范,做好施工組織方案,嚴格按照其流程有序施工。
潔凈手術室具有功能多、面積小、體積小等特點,并且相關的功能區(qū)域必須要布置、安排合理和科學,最重要的還是要符合醫(yī)療衛(wèi)生部門感染控制管理的各項標準。潔凈手術室主要由幾個模塊組成,包括超凈模塊、緩沖模塊、普通模塊、清潔模塊、污染模塊和輔助功能模塊等。潔凈手術室的平面設計重點主要有三個,其一是具備完善的智能化系統(tǒng)和信息系統(tǒng);其二是潔凈手術室設計需要人性化亮點;其三是保證潔凈手術室的運行安全性。
(1)潔凈手術室的平面規(guī)劃設計。潔凈手術室的平面規(guī)劃是裝飾工程的重中之重,規(guī)劃的合不合理會直接影響到工作人員的正常使用度,所以設計的同時必須熟悉規(guī)范和要求,但針對設計的有些要求可以人性化的適當調(diào)整。作為潔凈手術室,首先肯定是先保證清凈區(qū)的干凈,整體功能流程短捷、潔污分明、便于疏通。但有些部門在制定驗收時,過于追求完美,要求的區(qū)域過多,使得潔凈室的區(qū)域反而復雜化,并且導致潔凈手術室需要的面積很大[1]。那么許多小的藥廠和醫(yī)院就因為面積的問題不能實現(xiàn)。其實可以在不影響實際功能的前提下精簡面積,從現(xiàn)場條件去考慮。進一步去優(yōu)化設計使其達到正常的使用功能,這樣還能大量的節(jié)約工程造價,也能增加有效使用面積。
(2)潔凈手術室的室內(nèi)裝修要點。潔凈手術室內(nèi)有很多特殊的要求,主要歸納為以下幾個方面:①地方施工。對于潔凈手術室而言,由于該場所的特殊性,地面選擇PVC橡膠地板。在開始施工之前要對地坪平整度進行勘查和檢測,對于不符合鋪設標準的地表要進行填充、打磨、清潔等處理,同時對自流平的溫度和濕度進行統(tǒng)計,檢測是否達到施工要求和標準[2]。地面鋪設時要兼具美觀性和材料節(jié)省原則,遵循從邊角到中央的鋪設流程,讓地面更加的放氣和壓實。對于較難處理的地面接縫,要使用焊接機進行焊縫,在焊縫后進行細致的鏟縫處理。②空調(diào)系統(tǒng)。潔凈手術室與輔助功能區(qū)域分開設置凈化空調(diào)系統(tǒng),至少設置三級空調(diào)過濾,一級設置在新風口,二級設置在系統(tǒng)的正壓段,三級設置在送風末端或者是附近。③飾面及施工。潔凈手術室對金屬飾面板裝飾的要求很高,使用的螺絲等固定鋼鐵材料都要選擇不銹鋼,還要注重美觀和縫隙問題,避免出現(xiàn)鼓起情況。在飾面安裝施工結(jié)束后,要進行清潔、打磨和拋光,保證室內(nèi)光潔度。另外,涂料要選擇正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品,涂刷均勻,不能夠出現(xiàn)掉渣、掉粉的情況。
(3)潔凈手術室的材料選擇。潔凈手術室的材料種類比較多,金屬材料應該多用電鍍鋅鋼板,以及用合金鋁板,這樣的防腐性好,而且美觀。潔凈手術室采用的是高承重方鋼框架結(jié)構(gòu),采用1.2mm電解鋼板背貼石膏板面噴抗菌涂料,讓墻面嚴密、平整,所有連接處均采用圓弧過渡。鍍鋅鋼板在施工中要在注意鋼梁、柱的防銹問題,方管需要在內(nèi)外側(cè)做防銹處理,對于鋼板熱脹冷縮的涂料問題,要在鋼板拼接、接縫處設計緩力帶,選用薄于背板的同材質(zhì)加工。另外,電鍍鋅鋼板背附的石膏板選擇加厚的防水石膏板。非金屬材料種類多,比如說:卡索板、UV圣瑪克裝飾板、干思板、出塑板,各有各的特點,有好處也有壞處,從價格和工藝上來講建議多用干思板。當然最終還是要看設計要求,畢竟還是要看裝修成本和裝飾的樣式的。
(4)潔凈手術室門。潔凈手術室最好采用電動平移式醫(yī)用氣密門,還有自動平開門、手開門和觀察窗帶門,很多的工程公司選擇普通醫(yī)用電動門代替。門的安裝、開啟方向也有一定的要求,正壓手術室的正門最佳安裝位置是手術室內(nèi)側(cè),負壓則在外側(cè)。正壓手術室后門的開啟最好是由外向內(nèi),負壓則相反即最佳。
(1)潔凈手術室的設計和施工必須建立在國家規(guī)范和標準的基礎之上,盡可能地節(jié)約空間資源和經(jīng)濟資源,有效地達到科學性和嚴謹性。
(2)潔凈手術室裝飾不只是單純的簡單裝修,它需要許多部門的配合,這個體系涉及范圍也比較廣,各個環(huán)節(jié)都需要溝通,比如;通風、空調(diào)、強電、弱電、醫(yī)療器材、監(jiān)控、智能等。這樣設計規(guī)劃與施工才可以做到更好。
(3)在潔凈手術室的安全相當重要,我們要不斷地采用新的技術、新的材料以及采納專業(yè)人員新的建議,使我國現(xiàn)代化醫(yī)療建設更加穩(wěn)定發(fā)展
(4)從我國的消費水平來出發(fā),不要把過多的經(jīng)濟投資到潔凈手術室,能正常使用就好。
(5)照明和送風系統(tǒng)在不影響正常使用的前提下,多引進功率較低的產(chǎn)品,從而達到節(jié)能的目的。
潔凈手術室是醫(yī)院的一個特殊區(qū)域,也是醫(yī)療救護的重要區(qū)域,不管是裝飾工程還是后期的使用過程,我們都要本著以人為本的原則,盡可能地改善當中的環(huán)境,達到潔凈度的標準。