張英春，商 丹，王麗麗

(1 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九○四醫(yī)院蘇州醫(yī)療區(qū)門急診，江蘇 蘇州 215000，839866261@qq.com；2 《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》編輯部，陜西 西安 710061； 3 中國人民解放軍醫(yī)院聯(lián)勤保障部隊第九○四醫(yī)院蘇州醫(yī)療區(qū)護理部，江蘇 蘇州 215000)

健康老齡化是老齡個體健康軌跡逐步改善的過程，實現(xiàn)健康老齡化的過程，也是保障老年人的基本生活需求、提升老年人的內(nèi)在能力的過程。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)將醫(yī)療衛(wèi)生資源與養(yǎng)老資源進行了有效的統(tǒng)籌與管理，是一種新型的養(yǎng)老服務(wù)模式，為養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展起到了重要的補充作用[1]。養(yǎng)老服務(wù)人才作為養(yǎng)老服務(wù)的主體，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的推廣和發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。本文主要對健康老齡化背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)方法進行探討。

1 健康老齡化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與養(yǎng)老服務(wù)人才

1.1 健康老齡化

人口老齡化是指總?cè)丝谥?，年輕人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加的動態(tài)演變過程，主要原因是人口總體生育率降低和平均壽命延長。我國從2000年起已經(jīng)邁入老齡化社會，且我國人口老齡化的速度高于全國人口的增長速度和世界人口老齡化的速度[2]。老年人口結(jié)構(gòu)高齡化、失能化、空巢化的態(tài)勢明顯，未富先老、家庭結(jié)構(gòu)小型化的現(xiàn)實狀況突出，這就為養(yǎng)老提出了新的課題。2015年，世界衛(wèi)生組織對“健康老齡化”的概念進行了更新，健康老齡化是指每個老齡個體健康軌跡逐步改善的過程，指出影響老年人健康的兩大因素包括內(nèi)在能力和功能發(fā)揮[3]。如何實現(xiàn)“健康老齡化”，如何保障老年人的基本生活，利用配套養(yǎng)老服務(wù)體系，提升老年人的內(nèi)在能力，是當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的主要工作內(nèi)容。

1.2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”不僅僅是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的簡單整合，也是基于傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)的一種延續(xù)和升華，是對伴隨時代發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)的重新定義?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”在某些方面可以看作是“整合照料”的子概念，強調(diào)醫(yī)療和照護兩個方面，重點體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)[4-5]。不僅關(guān)注老年人基本生活需求，還對老年人的醫(yī)療看護與服務(wù)給予了重視。這也是在健康老齡化背景下對養(yǎng)老服務(wù)提出的新需求，代表著當(dāng)前人們對生命質(zhì)量的更高追求。近年來，伴隨我國相關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策的陸續(xù)出臺，部分地區(qū)也形成了有特點的健康老齡化背景下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老模式。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)相關(guān)人才的培養(yǎng)，對于推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)工作質(zhì)量的提升具有重大意義。

1.3 養(yǎng)老服務(wù)人才

從養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容角度來看，養(yǎng)老服務(wù)是為老年人提供生活照料、輔助護理的過程，服務(wù)的目的是滿足老年人的物質(zhì)精神生活需求。因此，養(yǎng)老服務(wù)人員包括養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人員、技能人員、管理人員。養(yǎng)老服務(wù)人才可以從狹義和廣義兩個方面理解[6]。廣義的養(yǎng)老服務(wù)人才包括從事養(yǎng)老服務(wù)的工作人員配置，如政府科研人員、養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員、教學(xué)人員、社區(qū)服務(wù)人員、家庭成員等。狹義的養(yǎng)老服務(wù)人才特指在養(yǎng)老機構(gòu)就職的護理、康復(fù)、心理、營養(yǎng)管理人員等。本文中分析的養(yǎng)老服務(wù)人才主要是狹義概念范圍內(nèi)的、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)服務(wù)于老年人的工作者。

2 健康老齡化背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)的困境

在健康老齡化背景下，影響老年人健康狀況的主要因素包括多個方面，分別為老年人群的基本健康水平(生理健康、心理健康)、內(nèi)在管理能力(自我管理，自我效能等)、有效功能發(fā)揮(個體化功能、社會功能等)。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)管理進行過程中，要想實現(xiàn)老年人內(nèi)在能力和功能發(fā)揮兩個方面管理水平的同步提升，就需要將這兩個管理目標(biāo)分別體現(xiàn)在醫(yī)療管理和養(yǎng)老服務(wù)的過程中。然而，由于某些客觀原因，傳統(tǒng)的醫(yī)療管理主要注重對疾病相關(guān)臨床指標(biāo)的對癥處理和調(diào)整，而養(yǎng)老服務(wù)也在某種程度上忽略了內(nèi)在的心理照護。這就為我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人才隊伍建設(shè)提出了新的要求。以下分別從政府層面、養(yǎng)老機構(gòu)層面和?？平逃龑用娣謩e分析了我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人才隊伍建設(shè)的困境。

2.1 政府層面

近年來，與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)有關(guān)的政策法規(guī)相繼出臺。相關(guān)部門出臺的《關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見》中對于養(yǎng)老服務(wù)人才建設(shè)的思路進行明確的闡述。各省為了加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的建設(shè)力度，也相繼出臺了關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見，有力地推動了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的實施進程，并對養(yǎng)老服務(wù)人才提出了具體的要求[7]。政策法規(guī)中，不僅對于加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)制定了宏觀的計劃，也為具體養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)計劃提出了實施的方法。但總體來講，相關(guān)政策法規(guī)雖然對養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和方向提出了愿景，但具體落實方案、考核和激勵機制等內(nèi)容欠缺；對于管理和監(jiān)督部門也沒有涉及。重要的是，關(guān)于醫(yī)療和養(yǎng)老機構(gòu)中的從業(yè)人員，如何從內(nèi)在能力和有效功能發(fā)揮方面提升對老年人健康的管理水平，相關(guān)的政策法規(guī)中并未涉及。這讓養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在具體的運營過程中感到無所適從，雖然制定了人才培訓(xùn)方案和計劃，但詳細的管理方案執(zhí)行力不夠，因此管理效果一般。雖然制定了老年人健康的評價標(biāo)準，但在人才培訓(xùn)方案和計劃中，并未針對如何提升老年人內(nèi)在能力和功能進行規(guī)劃。對于客觀有效的評估老年人的內(nèi)在能力和自我管理功能方面也沒有明確的評價標(biāo)準。

我國當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的資金來源主要依靠政府有力的財政支持，2018年民政保障支出中用于養(yǎng)老事業(yè)共計1456.12億元，占當(dāng)年全部支出的34.14%。雖較前些年有較大提高，但仍不足。[8]資金投入力度不足，無法保證養(yǎng)老服務(wù)工作人員的收入和福利水平，補貼不到位，限制了養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的組建。

從目前國內(nèi)的實際情況來看，一方面，養(yǎng)老服務(wù)護理人員的福利水平不高，特殊崗位的津貼和補助也沒有明確的政策作為支撐，相應(yīng)的激勵機制和管理措施相對匱乏。這將導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)人員的內(nèi)在需求無法被滿足，養(yǎng)老專業(yè)人才流失和人員流動性較大，人才隊伍難以穩(wěn)定等現(xiàn)象；另一方面，政府并未采取明確的激勵措施和宣傳方法來提升養(yǎng)老服務(wù)人才的社會認同感，使得養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍難以壯大。因此，從雙因素理論來看，養(yǎng)老服務(wù)人才在經(jīng)濟收入和社會地位均未得到滿足的情況下，在養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的工作中難以獲得自身成就感和工作的自豪感，影響了工作的積極性，對于養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)人才培養(yǎng)的長遠發(fā)展來說，也并無益處[9]。

2.2 養(yǎng)老機構(gòu)層面

在健康老齡化背景下，養(yǎng)老機構(gòu)本身的資源配置就要求既要具備?？漆t(yī)療的管理背景和資源，又要具有一定的基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。這也對養(yǎng)老服務(wù)人才的工作環(huán)境和工作質(zhì)量、工作內(nèi)容、所提供的養(yǎng)老服務(wù)的水平有直接的影響。除此以外，養(yǎng)老機構(gòu)為養(yǎng)老服務(wù)人才提供的管理模式、管理的科學(xué)性和有效性等也直接決定了養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍的質(zhì)量。我國養(yǎng)老機構(gòu)人才隊伍建設(shè)開展的較晚，稍顯落后，存在管理計劃缺乏、培養(yǎng)模式單一等問題。

健康老齡化背景下，對于養(yǎng)老服務(wù)人才的要求較高，主要的工作內(nèi)容涵蓋的方面較多，主要包括：基本的生活管理、健康評估、心理管理、對老年人內(nèi)在能力的培養(yǎng)等。這也為我國養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)提出了新的要求。但養(yǎng)老機構(gòu)中的服務(wù)人員有限，在管理過程中大部分僅安排了服務(wù)人員的當(dāng)前的工作內(nèi)容，對于今后的職業(yè)規(guī)劃和個人發(fā)展沒有計劃，未能充分運用可持續(xù)發(fā)展的理念為員工進行定位。部分機構(gòu)對人才培訓(xùn)缺乏重視，管理者本身存在管理能力不足的現(xiàn)象，在培訓(xùn)內(nèi)容方面僅重點傳授養(yǎng)老服務(wù)日常管理有關(guān)的工作技能，缺乏對綜合系統(tǒng)護理理論知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。關(guān)于健康老齡化背景下，如何對老年人健康狀況進行綜合評估，如何提升老年人內(nèi)在功能和自我管理效能方面的內(nèi)容也較為欠缺。因此，影響了養(yǎng)老機構(gòu)的長遠發(fā)展。

2.3 學(xué)校教育方面

學(xué)校是各層次養(yǎng)老服務(wù)人才輸出的主要機構(gòu)，承擔(dān)著養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的基本責(zé)任。雖然國家對于養(yǎng)老服務(wù)等社會緊缺型人才的培養(yǎng)增加了政策方面的支持力度，但相關(guān)的實際落地政策并未出臺，因此國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的人才培養(yǎng)方面存在招生困難的問題[10]。雖然一些高校在養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的招生和教育上做出了努力，但許多畢業(yè)生畢業(yè)后仍然不愿意到養(yǎng)老機構(gòu)工作。由于客觀條件的限制，我國健康老齡化的概念近年來才提出，因此國內(nèi)尚缺乏醫(yī)養(yǎng)結(jié)合下的老年人健康管理的實踐經(jīng)驗和依據(jù)。?？平逃恼n程內(nèi)容對于健康老齡化方面的課程設(shè)置也尚少。

綜上所述，我國養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)面臨的困難來自多個方面，不僅制約著養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)，也制約了整個養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展。只有詳細分析各方面的困境，才能通過科學(xué)的方法解決養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)的不足。

3 健康老齡化背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)路徑

3.1 政府應(yīng)加強主導(dǎo)地位，構(gòu)建相關(guān)激勵機制，鼓勵志愿服務(wù)

政府在養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)方面的主導(dǎo)作用應(yīng)從法律法規(guī)建設(shè)、資金投入管理、激勵制度完善、更新管理內(nèi)容等方面入手。完善的法律體系能夠推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)向規(guī)范化和制度化的方向發(fā)展，為養(yǎng)老機構(gòu)提供良好的法治環(huán)境，使養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)有法可依，并將養(yǎng)老服務(wù)管理規(guī)范滲透到養(yǎng)老服務(wù)管理的各個環(huán)節(jié)中去。充足的發(fā)展資金保障是進一步完善養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)計劃的前提。政府不僅要給予養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)充足的資金支持，還應(yīng)通過相應(yīng)的運行方法保證養(yǎng)老服務(wù)人才能夠獲取相應(yīng)合理的報酬。政府可通過與民政、金融、稅收等部門協(xié)商，切實解決養(yǎng)老機構(gòu)的資金問題。對于社會組建的社會養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)關(guān)注其運營狀況，給予與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的資金補貼政策?？赏ㄟ^成立專項基金的方式，支持養(yǎng)老服務(wù)人才的引進和培養(yǎng)，充分利用高校畢業(yè)生中優(yōu)秀的人才資源。

激勵制度對于養(yǎng)老服務(wù)人才建設(shè)具有強有力的推動作用，通過激勵制度能夠為專業(yè)人才制定培養(yǎng)計劃，可整合養(yǎng)老機構(gòu)與院校的資源，建立養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地，加強養(yǎng)老專業(yè)相關(guān)的護理教育，開發(fā)公益性服務(wù)崗位。對于已經(jīng)從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)工作的人員，可利用物質(zhì)激勵、建立特殊崗位津貼等方式調(diào)動員工的工作積極性。對于剛剛畢業(yè)、工作經(jīng)驗不足的高校畢業(yè)生，可通過職稱晉升或繼續(xù)教育的途徑提升年輕工作者的工作積極性。更新管理內(nèi)容主要應(yīng)從健康老齡化背景出發(fā)，將老年人健康的評價標(biāo)準進行重新界定，既包括軀體健康，也包括心理健康、內(nèi)在能力的提升和良好的社會功的發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理內(nèi)容，也應(yīng)注重將醫(yī)療管理與養(yǎng)老服務(wù)有機結(jié)合的途徑的探索。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)理念不同于傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)工作理念，其工作內(nèi)容和管理理念具有多元化、專業(yè)化的特點。當(dāng)?shù)貐^(qū)內(nèi)實際的養(yǎng)老服務(wù)人才狀況暫時無法滿足地區(qū)內(nèi)老年人群的養(yǎng)老需求時，可通過改善輿論環(huán)境、推動社會組織參與的方式，緩解大眾對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)供不應(yīng)求的尷尬困境?？赏ㄟ^媒體宣傳，引導(dǎo)社會大眾對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的關(guān)注度。通過宣傳養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的行業(yè)信息，增強社會各界對養(yǎng)老服務(wù)工作的認知。還可以通過政府收購的形式，將有實力的社會組織吸引到養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中來，將心理咨詢服務(wù)和社會工作納入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的主要工作內(nèi)容中，滿足不同層次老年人群的養(yǎng)老需求。盡快完善志愿者服務(wù)機制，嚴格制定志愿者的招募、培訓(xùn)管理方法，建立專業(yè)化、高水平的養(yǎng)老服務(wù)志愿隊伍，保障志愿服務(wù)的有序性的同時緩解養(yǎng)老服務(wù)人才短缺的困境。

3.2 養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)應(yīng)引導(dǎo)正確的行業(yè)觀念，制定嚴格的行業(yè)標(biāo)準，加強人才激勵管理

由于目前國內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)人才的缺失，部分養(yǎng)老機構(gòu)在工作人員的招聘過程中一再降低人員錄用條件，并未嚴格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定。這也是導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較慢的主要原因。從管理內(nèi)容上來說，傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)僅對老年人的基本生活需求進行管理，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)則在此基礎(chǔ)上更加注重醫(yī)療護理、康復(fù)管理、心理管理、衛(wèi)生保健、營養(yǎng)管理等工作內(nèi)容。因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)人才在綜合素養(yǎng)方面要高于傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的工作人員。養(yǎng)老機構(gòu)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)人才的招聘和錄用方面應(yīng)嚴格按照相關(guān)標(biāo)準進行操作，積極推行職業(yè)資格認證制度，使養(yǎng)老服務(wù)人才的隊伍更加的專業(yè)化和職業(yè)化。相關(guān)部門也應(yīng)該出臺相應(yīng)的政策，完善資格認證和審查制度，對養(yǎng)老服務(wù)崗位、崗位的職責(zé)、工作內(nèi)容、服務(wù)范圍、職業(yè)準則、服務(wù)標(biāo)準等進行具體的劃分，并出臺相關(guān)考核方式方法，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的職業(yè)道德規(guī)范，監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)行為。在提升當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理水平的同行，秉承持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，促進國內(nèi)養(yǎng)老機構(gòu)的良性持續(xù)發(fā)展。

職業(yè)培訓(xùn)有助于提高養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)工作人員及時更新管理知識，提高自身綜合能力，適應(yīng)崗位需求。對于養(yǎng)老機構(gòu)而言，定期對員工進行專業(yè)技術(shù)能力和服務(wù)方面的培訓(xùn)，有利于增強凝聚力，保證機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的同時，提高大眾對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)理念和機構(gòu)管理的接受程度。

作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的工作人員，需要承受來自精神上和身體上的雙重壓力。養(yǎng)老服務(wù)工作需要良好的心態(tài)和身體素質(zhì)，更需要強烈的責(zé)任心和警惕性。工作壓力較高，薪酬和福利水平較低，降低了員工的滿意度和認同感。因此采用適當(dāng)?shù)募顧C制，調(diào)動工作人員的積極性，增強工作隊伍的穩(wěn)定性十分必要。首先，可將養(yǎng)老服務(wù)人員的薪酬、福利、職稱評定與其工作業(yè)績掛鉤，對于表現(xiàn)優(yōu)異的人員給予精神和物質(zhì)獎勵;其次，通過樹立榜樣模范的方式，發(fā)揮優(yōu)秀員工的正向激勵作用；最后，及時給予員工情感支持，采用柔性管理方法為員工及時疏通不良情緒。

3.3 學(xué)校應(yīng)不斷完善高等教育課程體系，重視人才的職業(yè)技能培養(yǎng)

在健康老齡化背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)對于養(yǎng)老服務(wù)人才的素質(zhì)需求更加專業(yè)化。在養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)方面，應(yīng)以市場需求為導(dǎo)向進行人才的輸出。首先，可通過鼓勵各院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)、管理等相關(guān)專業(yè)，再根據(jù)地區(qū)對養(yǎng)老服務(wù)人才需求的狀況，明確專業(yè)定位和培養(yǎng)方案。鼓勵高校與養(yǎng)老機構(gòu)合作，共同參與到學(xué)生對于崗位工作的學(xué)習(xí)和實習(xí)過程中;其次，注重職業(yè)教育的同時提升學(xué)歷教育。為了逐步提升養(yǎng)老服務(wù)人才相關(guān)專業(yè)的人才輸出層次，為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人才，在開展養(yǎng)老服務(wù)實操知識技能的相關(guān)培訓(xùn)以外，還應(yīng)對相關(guān)的保險、管理、法律知識進行授課，讓學(xué)生了解養(yǎng)老服務(wù)的政策依托、發(fā)展目標(biāo)、運營管理方法等，這對于未來改善整個養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的人才構(gòu)成具有重要意義;最后，在專業(yè)課程的內(nèi)容設(shè)置上，應(yīng)重點關(guān)注國際上養(yǎng)老服務(wù)業(yè)開展的前沿進展和優(yōu)秀管理經(jīng)驗。及時更新與老年服務(wù)密切關(guān)系的課程，如老年心理學(xué)、老年營養(yǎng)學(xué)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)專題等，提升學(xué)生對本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。

在人才培養(yǎng)方面，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的養(yǎng)老服務(wù)人才還應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，對于養(yǎng)老服務(wù)過程中老年人群的健康狀況具有基本的評估能力，并通過與醫(yī)療服務(wù)部門之間的合作與聯(lián)系，為老年人盡量提供最科學(xué)、有效、及時的養(yǎng)老服務(wù)和綜合管理。與此同時，在進行老年人的養(yǎng)老和醫(yī)療管理過程中，應(yīng)更加注重發(fā)揮老年人自身的效能，以期更加有效地提升管理質(zhì)量和健康老齡化背景下的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)水平。

4 小結(jié)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)是養(yǎng)老服務(wù)模式的重要補充，是健康老齡化背景下的養(yǎng)老需求。將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源進行整合，不僅解決了醫(yī)療與養(yǎng)老兩個方面長期分離的狀況，也為當(dāng)代養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展提出了新的發(fā)展方向。與此同時，健康老齡化背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)對從業(yè)人員的要求更加專業(yè)化和具體化，這也對養(yǎng)老服務(wù)的人才隊伍在結(jié)構(gòu)和質(zhì)量上提出了更高的要求。