潘傳明，孟祥宇，劉彥偉

（山東省泰安市中醫(yī)院設(shè)備科，山東 泰安 271000）

在市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院在發(fā)展過程中，其市場競爭壓力日益激烈。因此，醫(yī)院必須保證醫(yī)療設(shè)備的精準(zhǔn)有效，才可以推進(jìn)醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)現(xiàn)代化進(jìn)程。就我國目前的醫(yī)療領(lǐng)域而言，在進(jìn)行改革的過程中完成規(guī)范化管理，醫(yī)院可以實現(xiàn)有效的貼合作用。重視醫(yī)院器械的現(xiàn)代管理，科學(xué)有效的維護(hù)整體維修成本，使醫(yī)院能夠健康、穩(wěn)定、高效發(fā)展。我國醫(yī)療設(shè)備的維修與以往相比，已經(jīng)實現(xiàn)了很大的提升，因此必須就其維修現(xiàn)狀以及方法進(jìn)行有效分析。

1 醫(yī)療設(shè)備的維修現(xiàn)狀

1.1 缺乏明顯的技術(shù)資料支持

就設(shè)備而言，設(shè)備在加工當(dāng)中，其可以根據(jù)記載的資料進(jìn)行技術(shù)加強(qiáng)。同時，相關(guān)的維修人員也可以根據(jù)其資料記載，對設(shè)備進(jìn)行有效檢修。在醫(yī)療設(shè)備維修過程中，針對于大型醫(yī)療設(shè)備而言，即便掌握了最全面的技術(shù)資料，但在后續(xù)運行維修當(dāng)中也面臨著一定困難。如在檢修過程中，相應(yīng)的技術(shù)資料缺失，維修人員便無法對醫(yī)療設(shè)備的硬件設(shè)施、軟件設(shè)備進(jìn)行有效維修。在現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備發(fā)展中，其內(nèi)部零件極為復(fù)雜，部件極多。就電路集成度而言，與以往相比，電路集成度提升62%。因此，醫(yī)療設(shè)備具備極低的可維修性，對各生產(chǎn)廠家而言，關(guān)鍵的核心技術(shù)均被廠家所控制。醫(yī)院內(nèi)部技術(shù)人員只能對大型設(shè)備的常規(guī)故障進(jìn)行檢修，缺乏有效的維修技術(shù)支持。

1.2 未能掌握先進(jìn)的維修技術(shù)

在過去的檢修方法當(dāng)中，其檢修的模式主要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的整體功能，對其進(jìn)行有效劃分。之后對劃分的區(qū)域進(jìn)行故障點排查。通常使用萬用表、邏輯分析儀、示波器等儀器為主，進(jìn)行測試維修。在后續(xù)發(fā)展中，由于醫(yī)療設(shè)備均使用貼片元件，因此傳統(tǒng)的維修工具對貼片元件的維修未能產(chǎn)生足夠的應(yīng)用，導(dǎo)致后續(xù)維修出現(xiàn)了一定的困難。此外，其配件庫存并沒有對設(shè)備檢測裝置進(jìn)行加強(qiáng)，在設(shè)備配件庫上，其整體的維修進(jìn)度與質(zhì)量受到了嚴(yán)重影響。

1.3 相關(guān)設(shè)備維修人員的培訓(xùn)模式不足

在運行中，根據(jù)我國現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀分析，可以得知絕大部分醫(yī)院均沒有專門構(gòu)建繼續(xù)教育培訓(xùn)體系。因此，在實際檢修工作中，相關(guān)的維修人員缺乏有效的成長機(jī)會。雖然部分醫(yī)院在后續(xù)發(fā)展中，對培訓(xùn)進(jìn)行了一定程度的加強(qiáng)，但是其缺乏實踐設(shè)定，僅通過培訓(xùn)，簡單的向技術(shù)人員介紹相關(guān)操作以及相應(yīng)的新技術(shù)。技術(shù)人員未能夠有效的得到實踐機(jī)會，因此維修技術(shù)缺乏應(yīng)用性。醫(yī)院在對技術(shù)進(jìn)行引進(jìn)過程中，其醫(yī)院僅重視設(shè)備的更新，忽略了人才體系的培養(yǎng)。此外，在機(jī)械設(shè)備的使用當(dāng)中，維護(hù)、維修等環(huán)節(jié)遭到了忽略，醫(yī)院自身未能形成完善的內(nèi)部培訓(xùn)機(jī)制。使工程師缺乏相關(guān)的工作機(jī)會，無法實現(xiàn)有效的學(xué)習(xí)交流。

2 醫(yī)療設(shè)備的維修解決方案

2.1 積極有效的采取自主維修方法

在通常情況下，醫(yī)院可以將兩種維修方式進(jìn)行有效運用。首先，廠商將相關(guān)的維修技術(shù)、配件等提供給醫(yī)院，以方便醫(yī)院自主開展有效維修。在遇到難度較大的維修項目時，廠方給予必要的協(xié)助；其次，醫(yī)院開展自主維修的基礎(chǔ)上，額外聘用具有相關(guān)資質(zhì)的第三方工程師進(jìn)行有效咨詢。在相關(guān)故障確定后，對第三方服務(wù)技術(shù)提供的維修服務(wù)進(jìn)行單獨購買，將相關(guān)的研究數(shù)據(jù)分析。自主維修具備一系列的應(yīng)用優(yōu)勢，可以將雙方的特征有效發(fā)揮，對維修設(shè)備可以完成及時且高效的維修。有助于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)支出有效減少，且維護(hù)保障得到全面優(yōu)化，可以調(diào)動醫(yī)院工作人員的整體積極性，改善其維修進(jìn)度。

2.2 有效培養(yǎng)相關(guān)的維修人才

在維修過程中，醫(yī)院以及相關(guān)科室大力開展人才隊伍建設(shè)，對相關(guān)的技術(shù)人員進(jìn)行有效培養(yǎng)。將整體的成長體系有效的進(jìn)行實施，并根據(jù)醫(yī)院設(shè)備的管理情況以及其設(shè)備的整體類型，對工程技術(shù)人員的崗位調(diào)整進(jìn)行有效細(xì)化。例如，醫(yī)院可開展輪崗制度，促使維修人員有效參與，使其知識面得到有效拓展。維修技術(shù)人員結(jié)合自身的水平以及特征，拓寬專業(yè)深度，實現(xiàn)技術(shù)人才的針對性培養(yǎng)。

2.3 開展相關(guān)的技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn)

在進(jìn)行設(shè)備的招標(biāo)以及實施中，必須重視技術(shù)的整體培訓(xùn)條件，將其醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行有效分析，優(yōu)先采購醫(yī)療設(shè)備。維修人員需要對常用的醫(yī)療設(shè)備、精密儀器等實現(xiàn)有效認(rèn)知，應(yīng)用全新的高科技技術(shù)?，F(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備涵蓋領(lǐng)域極廣，因此在培訓(xùn)中，醫(yī)療體系相對復(fù)雜，難度也將得到增強(qiáng)。對于維修人員以及維修技術(shù)而言，這種提升雖然可以帶來一定的挑戰(zhàn)，但同時也可以全面加強(qiáng)相關(guān)人員的知識技術(shù)水準(zhǔn)。在醫(yī)療設(shè)備啟用前，培訓(xùn)工作必須貼合醫(yī)院的實際情況，對操作人員維修人員的培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行有效制定，幫助維修人員對醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境、方法等具備明確的掌握能力，避免設(shè)備在維修中受到額外影響。技術(shù)維修人員應(yīng)積極向廠方工程師有效學(xué)習(xí)該設(shè)備的后續(xù)養(yǎng)護(hù)以及日常檢測，對設(shè)備的工作原理完成有效的判斷，以便設(shè)備在出現(xiàn)后續(xù)問題時便于進(jìn)行自主維修。在設(shè)備保修時間內(nèi)，技術(shù)維修人員需要充分發(fā)揮相關(guān)職能，對各科室的設(shè)備運行情況充分了解。如發(fā)現(xiàn)異常，及時記錄報備，提升綜合的養(yǎng)護(hù)機(jī)制。

2.4 應(yīng)用全新的維修管理模式

在醫(yī)療設(shè)備的后續(xù)檢修中，可以結(jié)合實際情況，運用相關(guān)的質(zhì)量管理方法。例如，在使用中，可以采取“PDCA”模式。其中，“P”代表計劃在相關(guān)計劃內(nèi)，醫(yī)院對于維修配件的整體構(gòu)建，完成有效豐富。對設(shè)備以及常用耗材進(jìn)行購買、儲備；“D”代表執(zhí)行，結(jié)合相關(guān)的計劃要求，完成深度量化的管理工作，實現(xiàn)定期培訓(xùn)。保障工程師的維修水準(zhǔn)，得到全面增強(qiáng)；“C”則代表檢查在相關(guān)指標(biāo)內(nèi)，對P階段的各項目標(biāo)進(jìn)行有效分析；“A”則是總結(jié)，總結(jié)維修時期的整體工作情況，完成反饋，實現(xiàn)有效調(diào)整。

3 結(jié)語

綜上所述，要想保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的長期運行，必須針對其現(xiàn)有的故障進(jìn)行有效解決。分析出現(xiàn)故障的相關(guān)原因，結(jié)合自身的實際情況，合理制定維修方式。與廠方、第三方維修管理機(jī)構(gòu)建立有效的合作關(guān)系，實現(xiàn)全面雙贏。