季敏君 汪華君

摘要：目的：總結(jié)出高血壓患者臨床科學(xué)合理的治療方法。方法：隨機(jī)從我院2019年1月—2020年3月期間高血壓病案中抽取64例，以選入組別的順序單數(shù)為對照組、偶數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，對照組只服用卡托普利，實(shí)驗(yàn)組在這一基礎(chǔ)上加服硝苯地平，對兩組患者的臨床效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組血壓控制情況優(yōu)于對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓臨床治療過程中，卡托普利聯(lián)合硝苯地平理應(yīng)作為首選治療方案。

關(guān)鍵詞：高血壓;硝苯地平;卡托普利;血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-021-01

目前，我國已經(jīng)步入老齡化社會，高血壓患病人數(shù)持續(xù)增長，若沒有及時接受有效的治療，身體健康及生活質(zhì)量每況愈下。對于該疾病，服用降壓藥物是主要治療方法，而不同藥物會產(chǎn)生不同的療效，選取恰當(dāng)?shù)慕祲核幱葹殛P(guān)鍵[1]。對此，本研究提出卡托普利+硝苯地平聯(lián)合治療方案，并選取特定對象驗(yàn)證其有效性，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究共納入高血壓患者64例，以選入組別的順序單數(shù)為對照組、偶數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，其中對照組中女性20例，男性12例，年齡為（60.04±3.11）歲，平均病程（5.12±2.41）年;實(shí)驗(yàn)組中女性22例，男性10例，年齡為（59.21±4.53）歲，平均病程（5.04±2.70）年。對兩組患者的基本資料（性別比例、平均年齡、平均病程）進(jìn)行t檢驗(yàn)對比分析，結(jié)果不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對照組溫水服用卡托普利片，20 mg/d，早晚服用。實(shí)驗(yàn)組在這一基礎(chǔ)上加服硝苯地平片，20 mg/d，早晚服用。治療過程中嚴(yán)密監(jiān)視患者是否存在心悸、水腫、頭暈頭痛等相關(guān)情況，

并于每日清晨針對患者血壓進(jìn)行測量、記錄，綜合參考患者血壓控制狀況，針對臨床用藥進(jìn)行動態(tài)的優(yōu)化，保障用藥的規(guī)范性。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計分析兩組臨床療效，并如實(shí)記錄治療前后兩組患者的血壓（SBP、DBP）。同時，調(diào)查患者所存在的不良反應(yīng)，并進(jìn)行對比分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

此次研究調(diào)查最終所得的數(shù)據(jù)處理選用的是SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，不良反應(yīng)發(fā)生情況采用%表示，代表檢驗(yàn)值采取x2;血壓指數(shù)采用（）表示，代表檢驗(yàn)值采用t表示，P<0.05代表比較對象的最終結(jié)果具有顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓對比分析

據(jù)統(tǒng)計得知，治療前兩組患者收縮壓、舒張壓對比差異不明顯（P>0.05）;治療后兩組患者收縮壓、舒張壓均有所降低，然而實(shí)驗(yàn)組降低幅度更明顯（P<0.05），詳見表1。

2.3兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比

據(jù)統(tǒng)計得知，實(shí)驗(yàn)組只有1例患者出現(xiàn)頭暈癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.12%;對照組中1例心悸、1例頭暈、3例水腫，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.62%。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比，實(shí)驗(yàn)組明顯低于對照組（P<0.05，x2=5.265。

3討論

目前，臨床上關(guān)于高血壓治療的藥物甚多，不同藥物療效有所差異，應(yīng)基于患者具體病情制定針對性、有效的治療計劃[2]?？ㄍ衅绽桥R床廣泛運(yùn)用的血管緊張素轉(zhuǎn)化劑，直接抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，促使血管緊張素Ⅰ迅速轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ，對血管進(jìn)行有效擴(kuò)張，優(yōu)化心肌功能，對血壓進(jìn)行有效控制[3]。然而，大量臨床實(shí)踐證實(shí)，單獨(dú)服用這一藥物的療效持續(xù)性較低。本研究提出聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療，硝苯地平是一種典型的鈣拮抗劑，對鈣離子予以有效控制后滲透人體細(xì)胞膜，有效抑制血管，使得子宮平滑肌和支氣管的興奮—收縮偶聯(lián)，控制血管平滑肌張力，促使血管平滑肌張力持續(xù)降低，擴(kuò)張人體冠脈和血管，進(jìn)而有效降低血壓[4]。本研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組血壓控制情況優(yōu)于對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P<0.05），這充分表明了卡托普利+硝苯地平聯(lián)合治療具有較強(qiáng)的協(xié)同作用，可保障用藥安全性，降低心肌耗氧量，增加心肌負(fù)擔(dān)，緩解血壓，降低對重要器官的損傷，療效持久、穩(wěn)定性強(qiáng)，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]王輝.硝苯地平控釋片聯(lián)合卡托普利治療高血壓的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（22）：27+82.

[3]霍結(jié)容.硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療原發(fā)性高血壓的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（34）：49-50.

[4]薛剛.硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療原發(fā)性高血壓臨床療效分析[J].海峽藥學(xué)，2018，30（12）：125-126.

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