李雙雙

摘要：目的：探討專人陪伴護(hù)理分娩模式在頭位自然分娩中的應(yīng)用效果。方法：對在2019年9月到2020年9來我院生產(chǎn)的40例產(chǎn)婦作為研究對象。通過電腦分組法將其分為參照組和觀察組，每組各20例。參照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在接受常規(guī)護(hù)理的前提下進(jìn)行專人陪伴護(hù)理，研究分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，觀察組患者的抑郁度低于參照組，觀察組的護(hù)理依從性高于參照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：專人陪伴護(hù)理可有效改善產(chǎn)婦的情緒，可以提高護(hù)理的質(zhì)量，具有很高的醫(yī)學(xué)價值，是值得推廣和應(yīng)用的。

關(guān)鍵詞：專人陪伴;分娩模式;頭位自然分娩

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對產(chǎn)婦的分娩安全以及身體健康有較強的重視，專人護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式，可以對產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，通過專人陪伴護(hù)理，可以讓產(chǎn)婦增強對自身的信心，以一種相對輕松的心態(tài)迎接分娩，并在一種充滿安全感的氛圍里完成分娩0。為此，對在2019年9月到2020年9來我院生產(chǎn)的40例產(chǎn)婦作為研究對象，具體報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

在來我院的產(chǎn)婦中選擇2019年9月到2020年9月期間在我院分娩的產(chǎn)婦40例，年齡在19-35歲，孕齡37-41周。采用電腦隨機法分為實驗組和對照組各20例。其中實驗組年齡在19-35歲，孕齡37-41周;對照組年齡在18-34歲，孕齡37-41周。并納入標(biāo)準(zhǔn)：①溝通無障礙;③經(jīng)過醫(yī)院審核，產(chǎn)婦及其家屬知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有內(nèi)科疾病如陰道分娩禁忌癥;②精神方面有疾病和聽力障礙。

1.2方法

參照組提供常規(guī)護(hù)理，包括手術(shù)前的健康教育和心理護(hù)理，護(hù)理人員與醫(yī)生合作，認(rèn)真觀察產(chǎn)婦有無規(guī)律性宮縮的癥狀，監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征。在生產(chǎn)過程中對產(chǎn)婦和胎兒的身體狀況進(jìn)行監(jiān)測。

觀察組進(jìn)行專人陪伴護(hù)理。①選取專業(yè)的導(dǎo)樂助產(chǎn)士在整個分娩的過程中進(jìn)行陪伴，在生產(chǎn)之前導(dǎo)樂助產(chǎn)士要對產(chǎn)婦講述有關(guān)生產(chǎn)的知識，認(rèn)真了解產(chǎn)婦的真實心理狀態(tài)，然后分析產(chǎn)婦心理狀態(tài)變化的原因，有針對性地進(jìn)行心理干預(yù)，幫助產(chǎn)婦調(diào)整心理狀態(tài)，使產(chǎn)婦在克服恐懼和焦慮，能夠順利進(jìn)行生產(chǎn)。②要求產(chǎn)婦放松心情，保持體力，在分娩過程中向產(chǎn)婦講解減輕疼痛的方法和技巧，減輕疼痛，縮短生產(chǎn)的時間0。在生產(chǎn)的后期要邊為產(chǎn)婦拭擦汗水邊對產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵并為產(chǎn)婦適當(dāng)補充水分。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者對護(hù)理的依從性，采用Mori sky制作的護(hù)理依從性問卷，問卷得分0-1為依從性好，2-3分為依從性較好，4-5分為依從性一般，6-7分為依從性差。依從率=（依從性好例數(shù)+依從性較好例數(shù)）/總例數(shù)。對兩組患者護(hù)理前后的抑郁程度進(jìn)行對比，位于53-62為抑郁。對患者護(hù)理前后的效果總分為100分，<60分為不滿意，>90分為滿意。護(hù)理滿意度=滿意度人數(shù)+基本滿意度人數(shù)）/該組人數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。本文研究統(tǒng)計兩組患者的發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理前后的滿意度進(jìn)行對比分析，采用卡方檢驗，當(dāng)（P<0.05）時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對兩組患者的抑郁度進(jìn)行對比

觀察組的抑郁度低于參照組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1。

2.2.觀察組患者與參照組護(hù)理依從性對比

觀察組患者的護(hù)理依從性高于參照組，p﹤0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。具體見表2：

2.3對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比

觀察組患者的護(hù)理滿意度高于參照組（P<0.05），差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表3。

3.討論

分娩是一種自然的生理現(xiàn)象，對于沒有生產(chǎn)經(jīng)驗的產(chǎn)婦而言，會產(chǎn)生焦慮、緊張甚至害怕的情緒。所以需要一種緩解產(chǎn)婦情緒的護(hù)理模式。新興的專人陪伴護(hù)理模式對產(chǎn)婦的生產(chǎn)具有較大的幫助，它在傳統(tǒng)護(hù)理的模式上對產(chǎn)婦的精神以及心理方面都進(jìn)行關(guān)注，而不僅僅是對產(chǎn)道和產(chǎn)力進(jìn)行關(guān)注。這種護(hù)理模式有助于緩解產(chǎn)婦的情緒，避免各種不良反應(yīng)的發(fā)生，提高護(hù)理的依從性，為產(chǎn)婦提供了非常優(yōu)質(zhì)的服務(wù)0。根據(jù)研究結(jié)果表示：觀察組患者的護(hù)理滿意度高于參照組，觀察組患者的抑郁度低于參照組，觀察組的護(hù)理依從性高于參照組，差距具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。所以，進(jìn)行專人陪伴護(hù)理的效果是非常好的，值得臨床的推廣和使用。

綜上所述，專人陪伴護(hù)理的護(hù)理滿意度較好，降低了患者的抑郁度，幫助患者建立積極地心態(tài)。具有很高的醫(yī)學(xué)價值，是值得推廣和應(yīng)用的。

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（余姚市人民醫(yī)院?315400）