河南科技大學一第附屬醫(yī)院信息科 許鋒波

新形勢下，科學發(fā)展日新月異，信息技術(shù)水平顯著提高，同時在各行各業(yè)中得到了廣泛運用。醫(yī)院這種主體機構(gòu)具有一定的特殊性，為了保證其高效運行，促進患者治療效果提高，要加大醫(yī)院信息化建設(shè)力度，將計算機信息系統(tǒng)的作用最大化發(fā)揮出來，同時積極運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)迅速篩選與歸納大規(guī)模數(shù)據(jù)信息，并借助科學合理的探究方式促進醫(yī)院信息化建設(shè)水平提高，從而促進醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。對此，本文針對醫(yī)院信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的含義做了簡要論述，并詳細探討了數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的具體應(yīng)用，以供參考。

長時間以來，醫(yī)院診療服務(wù)是社會大眾重點關(guān)注的問題。現(xiàn)階段，醫(yī)院服務(wù)人群越來越多，而現(xiàn)代醫(yī)院運行囊括的信息量也急劇增加。在此形勢下，醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展開始被人們所重視。在新技術(shù)的廣泛應(yīng)用和大力發(fā)展下，最近幾年，醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展速度日益加快，但因為傳統(tǒng)技術(shù)仍缺乏完善性，且信息系統(tǒng)存在各種缺陷，對此，就需加強應(yīng)用新技術(shù)，進一步優(yōu)化信息系統(tǒng)，促使醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展。

1 醫(yī)院信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)

1.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)概念

醫(yī)院信息系統(tǒng)，即借助多項現(xiàn)代化手段，如網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、計算機軟件和硬件技術(shù)等，綜合管理醫(yī)院和其所屬各部門的財流、物流、人流等，采集、處理、儲存、提權(quán)、匯總、傳輸、加工醫(yī)療活動各階段形成的數(shù)據(jù)，將其生成各種信息，從而將自動化、全面的管理和各種服務(wù)的信息系統(tǒng)提供給醫(yī)院，為其整體運行提供支持。立足于應(yīng)用的角度，可以把醫(yī)院信息系統(tǒng)分為外部接口、臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。

1.2 數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的概述

數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)即挖掘存在不完整、模糊、噪聲和數(shù)據(jù)中利用價值較高的知識和信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，主要用于對醫(yī)院信息系統(tǒng)囊括的信息進行統(tǒng)計與分析，以為醫(yī)院提供幫助，使其可以將對醫(yī)院經(jīng)營水平進行規(guī)劃和提高有利的信息深入探究出來，同時可以對醫(yī)院相關(guān)理療設(shè)備中的影響數(shù)據(jù)進行有效挖掘，并立足于此建設(shè)數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)模型，深入探究一些疾病的影響因素和發(fā)病率。此外，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)還可以對醫(yī)院信息系統(tǒng)中影響信息臨床的數(shù)據(jù)進行有效分析和處理，之后展開綜合分析，在醫(yī)院中運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)具有下述幾個方面的優(yōu)勢：首先，可以快速查找和梳理海量的數(shù)據(jù)信息；其次，可以將有價值的信息直接提取出來提供給用戶，節(jié)省了用戶查找信息的時間；再次，查找與挖掘后，該技術(shù)還能夠全方位、多層次整理大規(guī)模的信息，歸納總結(jié)出相關(guān)規(guī)律；最后，隨著系統(tǒng)的更新，該技術(shù)規(guī)則也隨著改變。

就數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)涉及到的功能相關(guān)功能而言，主要涉及下述幾個方面：其一，能夠?qū)崿F(xiàn)描述信息的概念，也就是對一類信息所具備的內(nèi)涵進行描述，同時對特點予以概括，使之對某個對象概念予以形象的描述；其二，該技術(shù)能夠?qū)?shù)據(jù)存在的關(guān)聯(lián)進行分析，即對某個數(shù)據(jù)中存在的變量規(guī)律進行辨認；其三，該技術(shù)能夠?qū)ο髮傩宰鳛榛A(chǔ)，構(gòu)建相應(yīng)類別；其四，該技術(shù)能夠立足于以前的數(shù)據(jù)構(gòu)建模型，立足于最新數(shù)據(jù)對今后的數(shù)據(jù)進行預(yù)測，獲取存在可能性的相關(guān)屬性值以及范圍；其五，該技術(shù)可將預(yù)測作為基礎(chǔ)，對趨勢進行分析，將一定時間范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)規(guī)律和代表的趨勢找到；其六，該技術(shù)存在著聚類分析功能，也就是把特征相同的對象分成相同的類型，以便于對聚集的各類數(shù)據(jù)進行解析；其七，存在著孤立點分析功能，并在數(shù)據(jù)庫與普通模型之中，獲取到不同的數(shù)據(jù)；其八，存在著偏差分析功能，描述差異性亦或是極端性對象的過程中，揭露出不同于常規(guī)的異?，F(xiàn)象。

2 當前醫(yī)療數(shù)據(jù)挖掘的難點

首先，數(shù)據(jù)預(yù)處理。在挖掘數(shù)據(jù)前，醫(yī)療數(shù)據(jù)庫中囊括了諸多的不清晰、殘缺的、具有噪聲的冗雜信息。數(shù)據(jù)預(yù)處理技術(shù)的主要工作便是篩選和過濾這些冗雜的信息，刪除多余的、毫無意義的信息，將預(yù)處理后的數(shù)據(jù)整理成匹配數(shù)據(jù)挖掘時的形式。其次，信息融合技術(shù)。因為醫(yī)療數(shù)據(jù)模式多種多樣，導(dǎo)致在對屬性不同的數(shù)據(jù)進行處理的過程中，應(yīng)運用不同的措施與技術(shù)。類型多樣的數(shù)據(jù)同時存在，促使信息融合難度加大。最后，數(shù)據(jù)挖掘的可靠性和準確度，挖掘醫(yī)療數(shù)據(jù)，所獲得的必須是可靠性和準確度高的結(jié)果，如此才可以將有效的決策依據(jù)和數(shù)據(jù)支持提供給醫(yī)院管理和臨床醫(yī)療活動，為實踐提供理論基礎(chǔ)，將價值最大化發(fā)揮出來。

3 數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的應(yīng)用

醫(yī)院中的人流量較大，每天到醫(yī)院就診的人數(shù)高達千萬，因此，醫(yī)院中儲存的用藥記錄以及就診記錄等信息極多。通過人工手段利用和處理這些信息具有諸多不便，因此此時便充分體現(xiàn)出來數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的優(yōu)勢。

3.1 在醫(yī)院質(zhì)量管理目標中的應(yīng)用

對于數(shù)據(jù)挖掘信息系統(tǒng)而言，醫(yī)院應(yīng)對各類信息進行深入的挖掘，為診斷和研究疾病提供方便。就醫(yī)療疾病電子系統(tǒng)而言，其中涉及到的診斷數(shù)據(jù)屬于極為重要的組成部分，醫(yī)院在診斷疾病的過程中，能夠憑借對數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的正確運用，在數(shù)據(jù)庫內(nèi)獲取到全部類型相同疾病涉及到的規(guī)律、頻率，從而對引發(fā)疾病發(fā)生的重要因素和疾病發(fā)生率進行分析。運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，還可以加強醫(yī)院在醫(yī)療方面的水平。首先對醫(yī)院收費進行予以選擇以及研究，處理和分析醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的使用情況、醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)等各項水平，進而將醫(yī)院還需完善和優(yōu)化的地方找到。據(jù)挖掘技術(shù)的運用，可對醫(yī)院醫(yī)療能力現(xiàn)狀進行全方位、多層次的評估，具有很高的準確性，合理規(guī)劃醫(yī)院今后的發(fā)展方向。就聚類分析技術(shù)而言，其屬于醫(yī)院中使用頻率較多的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，實際運用的過程中，能夠?qū)ψ≡夯颊呱婕暗降男畔?shù)據(jù)進行科學的分類與整合，將其納入進一個數(shù)據(jù)庫中，構(gòu)建數(shù)據(jù)模型庫，以便于系統(tǒng)管理人員可以更好地統(tǒng)計和分析住院病人，加強同類病人的聯(lián)系，立足于聯(lián)系占來類比組合列。如醫(yī)院信息管理人員運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)統(tǒng)計住院病人，根據(jù)年齡、性別、病因把患者分成不同的組，并標記不同的顏色，對其實時規(guī)律予以如實記錄，基于整合數(shù)據(jù)對患者病情改變及康復(fù)現(xiàn)狀進行實時監(jiān)測。然后對這些數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，系統(tǒng)的對規(guī)律進行總結(jié)，推動一生診療水平的加強，縮短患者治療時間。

3.2 在病案數(shù)據(jù)中的應(yīng)用分析

數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的應(yīng)用可以挖掘和分析醫(yī)院現(xiàn)有的病案數(shù)據(jù)信息，從而掌握對醫(yī)院運行以及信息管理有利的信息，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)管理有據(jù)可循，同時借助對有用信息進行提取可以匯報給上級部門，從而有效提高醫(yī)院管理水平。所以，要加大對HIS信息系統(tǒng)、CIS信息系統(tǒng)和LIS信息系統(tǒng)中的病患手術(shù)信息的利用力度，借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對其展開分析，從而提取病患的患病種類、年齡以及所屬地區(qū)等信息，確保之后的疾病研究有據(jù)可循，以便于相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和研究部門更好地掌握相關(guān)研究數(shù)據(jù)。同時，借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)可以對患者醫(yī)療費用構(gòu)成情況進行深入分析，借助提取和分析相關(guān)數(shù)據(jù)，醫(yī)院相關(guān)從業(yè)人員可以此數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)對醫(yī)療費用進行合理控制，從而在確保社會效益的基礎(chǔ)上促進醫(yī)院經(jīng)濟效益顯著提高。最后，挖掘醫(yī)院患者手術(shù)信息，可以更加合理地分析患者在手術(shù)前和手術(shù)后涉及的手術(shù)時間、住院時間、藥物應(yīng)用時間以及資源消耗，同時根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)對醫(yī)院管理以及工作方式進行合理調(diào)整，從而提供依據(jù)給醫(yī)院管理者，以促進服務(wù)質(zhì)量有效提高，使醫(yī)院管理措施更加完善，確保醫(yī)院信息化建設(shè)順利開展。

3.3 對住院患者展開分組聚類方面的應(yīng)用

針對不同的模型倉庫，應(yīng)構(gòu)建相對應(yīng)的數(shù)據(jù)庫，并對相關(guān)信息予以深入的挖掘。在對此類信息進行挖掘的過程中，醫(yī)院立足于患者的信息，按照住院號，運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，能夠明確住院時間、基本信息、病情等相關(guān)因素間存在的關(guān)系，然后把患者劃分成多個小組，并進行標記，對小組成員的具體表現(xiàn)及規(guī)律進行如實記載，同時把相應(yīng)的節(jié)點標注好。醫(yī)務(wù)人員借助對相應(yīng)的節(jié)點進行點擊，便可以將這一組信息數(shù)據(jù)的特征和規(guī)律了解到，采取系統(tǒng)的分析之后，方可獲取到不同小組患者的具體治療結(jié)果以及病情。如此，醫(yī)院應(yīng)針對以上所總結(jié)的規(guī)律及開展的試驗活動，適當調(diào)整藥物的使用，以將患者治療時間有效縮短。

3.4 在提供個性化服務(wù)中應(yīng)用

就個性化服務(wù)而言，其屬于所有服務(wù)行業(yè)之中的最高標準，也是公共服務(wù)關(guān)注的重點。醫(yī)院中囊括了海量的數(shù)據(jù)信息，用戶均希望可以迅速將有用的信息找到，對此醫(yī)院在開展個性化服務(wù)方面，需要竭盡全力做到此點。同時，個性化服務(wù)的關(guān)鍵點在于用戶個性化優(yōu)勢以及個人習慣，借助科學的引導(dǎo)方式幫助用戶養(yǎng)成良好的使用習慣，借助運用大數(shù)據(jù)技術(shù)便可以將此點順利實現(xiàn)。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在實現(xiàn)個性化服務(wù)時，體現(xiàn)在如下方面：首先，對于患者及醫(yī)護人員而言，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)具有重大的價值，以便于能夠?qū)⒆约盒枨蟮男畔@取到；其次，現(xiàn)代化的醫(yī)院能夠充分聯(lián)系起患者、醫(yī)務(wù)人員的實際需求，采用大數(shù)據(jù)技術(shù)將有針對性、選擇性的服務(wù)與信息提供給醫(yī)務(wù)工作人員和患者。其實，前者主要對患者和醫(yī)務(wù)工作人員發(fā)揮的主觀能動性進行了反復(fù)說明，后者則對醫(yī)院智能化建設(shè)進行了強調(diào)。

結(jié)語：總而言之，各行各業(yè)中都能夠看到數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的身影，在醫(yī)院的信息系統(tǒng)中也不例外，在國家醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展方面數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)發(fā)揮著極為重要的促進作用。我國人口基數(shù)較大，同時當前患者的疾病種類以及患病率越來越高，這便使得醫(yī)院信息系統(tǒng)中儲存的信息不斷增多，通過人工的手段難以整理這些信息，所以此時數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)便可以將自己的優(yōu)點充分展示出來，數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)可以在海量信息中將對自己有用的信息找到。此技術(shù)可以促進醫(yī)院效率顯著提升，確保醫(yī)院運行的穩(wěn)定性。