陳銘祥，何樹華，鄭明彬，陳御珍，周鵬飛

(1 廣東醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，廣東 東莞 523808；2 廣東醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣東 東莞 523808；3 湛江中醫(yī)學(xué)校，廣東 湛江 524094)

化學(xué)實驗室是醫(yī)藥院校進行實驗教學(xué)和科研、培養(yǎng)學(xué)生實驗操作技能和創(chuàng)新能力的重要場所[1]，近年來世界范圍內(nèi)不時出現(xiàn)實驗室的安全事故，有些甚至造成不可逆的嚴重后果，實驗室尤其是化學(xué)實驗室的安全再次引起全世界社會的關(guān)注和重視。在深刻吸取事故教訓(xùn)的同時，作為醫(yī)藥院校化學(xué)實驗室的管理人員，我們要舉一反三，做好安全大排查、隱患大整治工作，全面加強實驗室安全管理，嚴防類似事故再次發(fā)生。本文從安全事故預(yù)防與處理方面探究化學(xué)實驗室的安全管理問題。

1 健全和完善實驗室安全管理制度

根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《危險化學(xué)品安全管理條例》、《實驗室安全工作規(guī)定》和“管業(yè)務(wù)必須管安全”、“一崗雙責(zé)”安全責(zé)任制有關(guān)要求以及堅持“安全第一、預(yù)防為主”的原則，健全和完善實驗室安全管理制度，制定相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)防措施，切實加強實驗室的管理安全，保護工作在實驗室的人員的人身安全，順利開展實驗室各項工作，防止發(fā)生實驗室的安全事故，維持實驗科研教學(xué)秩序的正常進行，防范和應(yīng)急處理實驗室的突發(fā)事件，落實單位責(zé)任和專人責(zé)任，規(guī)范化管理。

2 實驗室安全事故預(yù)防管理措施

堅持“預(yù)防為主”和“誰主管誰負責(zé)”原則，實行逐級管理[2]，分工落實到具體的管理人員。定期要對實驗室進行一次全面排查，重點檢查實驗室安全操作規(guī)程，安全防護設(shè)施設(shè)備是否合格并處于良好狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)安全隱患立即整改。對實驗所需用到的化學(xué)試劑、原材料、制劑、危險性的藥品的存儲地方進行全面檢查，并保證各項安全管理措施的嚴格落實，特別是涉危險化學(xué)品等重點場所儲存使用要確保萬無一失。采取有效防范措施，消除各類隱患，特別注意防火、防盜。做好大型儀器設(shè)備尤其是在用的精密儀器的保養(yǎng)維護工作，根據(jù)儀器設(shè)備的性質(zhì)、用途等維護和保養(yǎng)的不同，使用對應(yīng)的維護和保養(yǎng)措施。嚴禁在實驗室進行與實驗室工作無關(guān)的任何活動；嚴禁在實驗室私用電爐、烘箱、冰箱等設(shè)備。嚴禁在實驗室進行與實驗室工作無關(guān)的任何活動；嚴禁在實驗室私用電爐、烘箱、冰箱等設(shè)備。加強消防和應(yīng)急設(shè)備的維護和保養(yǎng)，保證其工作待命狀態(tài)良好，保障在發(fā)生事故后能夠得到有效控制。委派專人負責(zé)消防和應(yīng)急設(shè)備的管理，固定在某處放置，按時更新和檢查，確?？焖倏赡茫昧四苡?。由于事故的突然性和不確定性，一些通用的救護藥品和器材要常備，在辦公室或?qū)嶒灉蕚涫覒?yīng)備存如止血貼、膠布、藥用棉簽、紗布、生理鹽水、消毒用碘酒、解毒制劑、毛巾，手電筒、醫(yī)用口罩等救護藥品和器材。完善各項事故應(yīng)急預(yù)案，不定期組織相關(guān)師生進行事故安全應(yīng)急演練，演練的目的讓師生清楚消防和應(yīng)急設(shè)備所放置的位置，清楚使用這些消防設(shè)備的方法和步驟，清楚事故發(fā)生后如何撤離。一旦發(fā)生突發(fā)安全事故，才會不慌不忙。安全有序。平時加強對師生的宣傳教育和安全培訓(xùn)，組織實驗室相關(guān)老師和學(xué)生進行相關(guān)安全事故的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，以及自救、互救、預(yù)防、避險等常識的培訓(xùn)，將安全教育作為實驗課程的一項重要內(nèi)容，每次實驗前必須進行安全操作規(guī)程、注意事項及應(yīng)急處置等方面的安全教育[3]，增強人們的危機防備意識，提高應(yīng)急基本知識和技能。

3 實驗室事故處理管理措施

依據(jù)相關(guān)實驗室的安全管理制度和堅持“預(yù)防為主，防處結(jié)合、安全第一”的基本原則，制定和完善安全事故應(yīng)急處理的步驟措施，遵循先處理，后報告；先救人，后救物；先救治，后處理；先制止，后教育的順序和原則。對于由于使用實驗室做實驗而引起的實驗安全事故，要有充分的應(yīng)變準備和應(yīng)急處理措施，處理好突發(fā)事故發(fā)生后的善后和補救工作，確保實驗室事故發(fā)生后能有效地科學(xué)合理地實施處置，把事故的危害降到最低并得到有效的控制。

3.1 劇毒危險化學(xué)試劑丟失處理措施

當實驗室管理人員或任課教師發(fā)現(xiàn)化學(xué)劇毒藥品丟失時，應(yīng)立即打電話向?qū)嶒炇抑魅螆蟾?；實驗室主任得知情況后，要及時向?qū)W校相關(guān)部門報告并盡快趕到現(xiàn)場，并在現(xiàn)場安排兩名及以上專業(yè)技術(shù)管理人員值守，保護好現(xiàn)場，直至學(xué)校安保人員及公安部門人員到達現(xiàn)場為止。實驗室主任匯報情況后，立即組織通知實驗室教師、實驗室人員及相關(guān)學(xué)生第一時間盡快到達現(xiàn)場。相關(guān)人員應(yīng)在丟失藥品區(qū)域集合，不得離開，配合相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查問詢。實驗室主任與學(xué)校安保人員以及公安部門人員馬上對具有配帶鑰匙人員尤其是實驗員進行調(diào)查詢問，了解實驗室鑰匙的情況，初步判定鑰匙是否有丟失、是否被他人配置或使用現(xiàn)象，并對出入實驗室的所有人員進行問詢、詳細檢查試劑使用登記本及每次試劑的的庫存情況，了解和掌握近期的實際具體情況。實驗技術(shù)人員、實驗任課老師在人員調(diào)查詢問完后，即刻對任課實驗室、試劑儲存室的全部化學(xué)試劑進行一次清查，判定試劑的數(shù)量和種類的完整情況。如有所丟失，需進行下一步的深入詳細調(diào)查。根據(jù)各方面線索對丟失試劑流向做出判斷，在最短時間內(nèi)將丟失劇毒危險化學(xué)試劑追回。

3.2 危險化學(xué)品泄漏事故處理措施

當發(fā)現(xiàn)實驗室內(nèi)發(fā)生化學(xué)品泄漏事故時，當事人或在場人員即撥打管理人員、實驗室主任、學(xué)校相關(guān)部門保衛(wèi)處、設(shè)備管理處電話，清楚告之發(fā)生事故的實驗室地點、事故類型和相關(guān)狀況。即時組織現(xiàn)場所有人員特別是學(xué)生迅速有序地撤離，設(shè)置警示戒備區(qū)，對泄漏區(qū)域進行封鎖，禁止人員進入。在發(fā)生事故的一定區(qū)域范圍內(nèi)嚴禁火種，禁止抽煙、使用手機和開關(guān)電閘等，盡量控制危險化學(xué)品泄漏的進一步擴散。安保人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員需佩戴必要的防護用品才能進入事故現(xiàn)場搶險救災(zāi)。根據(jù)化學(xué)藥品的性質(zhì)性狀、泄漏擴散量的大小范圍及當場具體情況，采取相應(yīng)合適的處理措施。如液體化學(xué)品發(fā)生小量泄漏時[4]，可迅速用相對應(yīng)的物質(zhì)和化學(xué)或物理方法進行處置，防止液體泄漏物發(fā)生更大的反應(yīng)，造成更大的損害。如有人員受傷，有條件的要及時送醫(yī)院救治或立刻撥打120急救電話等待救援。如學(xué)生受傷，要及時通知主管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。

3.3 化學(xué)試劑中毒事故處置措施

如果在實驗室內(nèi)發(fā)生化學(xué)氣體中毒，應(yīng)立刻開門開窗打通風(fēng)透氣，并疏散學(xué)生迅速有序離開實驗室到空曠安全的地方，馬上報告學(xué)校安全領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室，聯(lián)系實驗室管理處，并做好打120急救電話聯(lián)系醫(yī)院救治的準備如果事態(tài)特別嚴重的話。如果不慎發(fā)生試劑誤入或濺入口中，應(yīng)根據(jù)化學(xué)試劑毒物種類采用對應(yīng)的處理方法，毒物為非腐蝕性，立即用導(dǎo)瀉、洗胃、催吐等辦法使毒物盡快排出體外，然后撥打120救急電話或送醫(yī)院救治。但腐蝕性酸堿類試劑中毒時，應(yīng)大量喝水，有條件的或服用蛋清和牛奶，一般不建議用洗胃與催吐的方法，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

3.4 強酸、強堿化學(xué)試劑腐蝕事故處置措施

強酸、強堿等具有強腐蝕性的化學(xué)試劑如氫氧化鈉濃溶液、氫氧化鉀濃溶液，濃硝酸、濃硫酸、濃鹽酸等，不小心沾到皮膚或衣物容易發(fā)生腐蝕性化學(xué)事故，造成脫皮、燒傷、燙傷等。在做實驗時要做好人身安全保護措施，如穿白大衣，戴手套等，萬一不小心沾到外露皮膚時，應(yīng)及時對皮膚用大量清水沖洗干凈，并用弱堿性溶液如蘇打、小蘇打(針對強酸性腐蝕物質(zhì))，弱酸性溶液如硼酸(針對強堿性腐蝕物質(zhì))進行中和保持創(chuàng)傷面燒傷面的潔凈，等待醫(yī)務(wù)人員到場處理治療，沾到衣物時，應(yīng)及時脫掉被沾染的衣物，用大量清水沖洗并用弱堿性溶液如蘇打、小蘇打(針對強酸性腐蝕物質(zhì))，弱酸性溶液如硼酸(針對強堿性腐蝕物質(zhì))進行中和浸泡。同時向?qū)嶒炚n帶教老師和實驗室技術(shù)人員報告，老師或管理人員根據(jù)事情的嚴重程度做出相應(yīng)的處置，如果人員傷情較重應(yīng)及時送其入院就醫(yī)。

3.5 實驗室火災(zāi)應(yīng)急處置措施

在化學(xué)實驗室內(nèi)禁止點火抽煙，要嚴格遵守操作流程來使用需要加熱的工具，做完實驗要檢查好水電才能離開實驗室。一些化學(xué)物質(zhì)需要用有機溶劑溶解時(一般都是易燃或易爆的液體如甲醇、乙醚、丙酮等化學(xué)試劑)，或者使其外露在空氣中的操作如轉(zhuǎn)移、分裝等，禁止附近區(qū)域內(nèi)生明火，要確保沒有明火才做這些操作。要保持實驗室通風(fēng)透氣有利于可燃性氣體的及時排出。一些用剩的可燃性易燃性試劑不可當廢物隨意丟棄如Na2O2、KClO3、KMnO4等氧化劑和白磷、鉀、鈉等易燃固體物，防止火災(zāi)的發(fā)生。一旦火災(zāi)等險情不幸發(fā)生，要保持頭腦清醒冷靜，首先快速地切斷電源和火源，就近取消防工具如滅火器、水桶、濕毛巾等措施有效滅火。如果火勢較小，應(yīng)盡可能快速撲滅，沙土和水是滅火材料中最常用的；如果火勢較大短時間難以控制和撲滅，在報告學(xué)校保衛(wèi)部門的同時，還要撥打119消防救火電話，如若在火災(zāi)附近有易燃易爆化學(xué)試劑或隨時都有可能爆炸的危險的，應(yīng)快速有序地組織人員撤離，如果能夠方便切斷電源的應(yīng)果斷拉電閘切斷電源，防止險情繼續(xù)擴展。一些物質(zhì)如金屬鈉、乙醇鈉等能與水發(fā)生化學(xué)反應(yīng)且非常劇烈，這些物質(zhì)著火應(yīng)用沙土或干粉滅火器切斷其與氧氣和水的接觸快速撲滅，不可盲目用水來撲滅，以免措施不當使事態(tài)擴張造成更大的損害。如果是電路線路短路故障發(fā)生著火時如使用一些大功率用電設(shè)備或儀器，要果斷拉下電閘切斷電源，疏散在場無關(guān)人員，再用適當措施組織人員如沙土、干粉滅火器滅火。

3.6 帶電操作安全應(yīng)急處理措施

接觸電器時要戴絕緣手套操作，不可濕手直接接觸操作，以防發(fā)生觸電。不小心弄濕電器，要等電器完全干后才能操作使用。如果意外發(fā)生觸電事故，應(yīng)先拔下電源插頭或切斷電源，如果沒有條件或不方便切斷電源，應(yīng)就近使用絕緣物如掃把等挑開電線，在電源沒切斷之前，不可盲目用手去拉觸電者，更不可用潮濕的東西或金屬等可導(dǎo)電的物體挑電線。在事故發(fā)生后保持頭腦清醒，分析漏電和觸電的程度，如果比較嚴重，在電源切斷之后，要立刻通知學(xué)校后勤水電部或物業(yè)電工到場處置，有序的安排學(xué)生撤離現(xiàn)場。遇到人員不幸觸電，應(yīng)及時采取有效措施實施救護，若觸電者出現(xiàn)休克現(xiàn)象，要立即進行人工呼吸，并撥打120急救電話請醫(yī)生治療，同時報告學(xué)校相關(guān)部門。

4 結(jié) 語

化學(xué)實驗室的安全管理問題涉及到多方面，我們在健全和完善實驗室安全管理制度的同時，要做好各種安全事故的相應(yīng)處理預(yù)防措施，堅持長效安全隱患排查機制[5]，加強實驗室安全管理，防范安全事故的發(fā)生，保障實驗室工作人員安全，促進實驗室各項工作順利開展，全力確保和創(chuàng)造實驗室安全工作環(huán)境，保障學(xué)校實驗教學(xué)和科研工作正常有序地進行。