（盤錦市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 盤錦 124000）

冠心病心絞痛的發(fā)病機(jī)制尚未有明確的研究定論，其影響因素有高血壓、肥胖等，發(fā)病時常伴有前胸壓榨性疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康[1]。近年來，冠心病心絞痛的發(fā)病率逐年上升，而臨床上尚未有可以根治的治療方法，且該病反復(fù)發(fā)作，治療時間長。所以，在治療期間需輔助有效、合理的護(hù)理方法，以保證治療的安全性和有效性[2]?；诖?，本文將分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理過程中的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2019年9月我院收治的76例冠心病心絞痛患者為研究對象，分為試驗組和對照組兩組，各38例。納入標(biāo)準(zhǔn)：76例患者診斷均符合冠心病心絞痛臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；均簽署知情同意書[3]。排除因其他因素造成的心絞痛和腎臟或是肝臟系統(tǒng)功能不全的患者。其中試驗組患者男26例，女12例；年齡40～70歲，平均年齡（55.19±6.02）歲；21例大專及以上學(xué)歷者，11例高中學(xué)歷者，6例初中以下學(xué)歷者。對照組患者男25例，女13例；年齡41～70歲，平均（55.36±6.23）歲；20例大專及以上學(xué)歷者，12例高中學(xué)歷者，6例初中以下學(xué)歷者。對比兩組患者基本資料，無差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，密切檢測患者的生命體征，指導(dǎo)患者規(guī)范用藥、健康飲食，及時為病房進(jìn)行消毒等[4]。試驗組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：①健康教育：護(hù)理人員開展知識講座、發(fā)放宣傳手冊或是播放視頻等方式，讓患者及其家屬每日用35～45 min的時間了解一下關(guān)于冠心病心絞痛的知識[5]。②心理護(hù)理：護(hù)理人員要綜合考慮到疾病對患者心理狀態(tài)的干擾，通過與患者交流溝通，掌握其心理狀態(tài)，通過語言安撫、講授治療康復(fù)良好的案例，緩解患者恐懼、抑郁等不良心理，提高對抗疾病的自信心，使其積極配合醫(yī)師的治療[6]。③監(jiān)護(hù)護(hù)理：護(hù)理人員請全面觀測患者的心率、血壓等各項指標(biāo)，若患者出現(xiàn)臉色蒼白、惡心嘔吐以及冒虛汗等問題，需第一時間告知患者的主治醫(yī)師，并配合醫(yī)師進(jìn)行對癥性的處理[7]。④生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)干預(yù)治療期間患者的生活習(xí)慣，制訂科學(xué)合理的飲食方案，告誡患者飲食保持七八分飽，少食多餐，禁食油膩、辛辣食物，逐漸養(yǎng)成低糖、低脂、低鹽的健康飲食習(xí)慣，禁止熬夜和過度勞累；指導(dǎo)患者進(jìn)行輕量的有氧運(yùn)動，如太極、慢跑、快走等，降低冠心病的發(fā)生率，減少患者的發(fā)病次數(shù)，但需注意勞逸結(jié)合，不宜運(yùn)動過強(qiáng)、過量，增加心臟的負(fù)擔(dān)。另外，可在病房內(nèi)播放輕音樂或是提供書籍、報紙等，放松患者的心情，平穩(wěn)其情緒，避免因情緒激化導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作[8]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的心絞痛發(fā)生次數(shù)、發(fā)作時間、住院時間和生活質(zhì)量評分[9]。觀察兩組患者的護(hù)理滿意度：十分滿意：≥90分；較滿意：60～89分；不滿意：≤59分[10]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時間、住院時間等計量資料用（）表示，組間結(jié)果比較行t檢驗。護(hù)理滿意度等計數(shù)資料用（n，%）表示，組間比較行χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 心絞痛發(fā)生次數(shù)、發(fā)作時間、住院時間、生活質(zhì)量評分 試驗組的心絞痛發(fā)生次數(shù)、發(fā)作時間、住院時間和生活質(zhì)量均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度 試驗組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者心絞痛發(fā)生次數(shù)、發(fā)作時間、住院時間和生活質(zhì)量的比較（）

表1 兩組患者心絞痛發(fā)生次數(shù)、發(fā)作時間、住院時間和生活質(zhì)量的比較（）

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

心絞痛屬于冠心病的一種常見類型，其病因為冠狀動脈粥樣硬化造成管腔狹窄以及冠狀動脈出現(xiàn)痙攣所引發(fā)的心肌缺血，疼痛癥狀明顯，患者生活質(zhì)量低下，影響生命安全[11]。近年來，生活方式和飲食習(xí)慣的改變，使得冠心病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，而引發(fā)冠心病心絞痛發(fā)作的主要因素包括：高血壓、胰島素異常以及高脂血癥等。有研究報道[12]，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)冠心病心絞痛，有助于治療期間取得良好的效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)不同于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，它是從患者的個人感受著手，滿足患者的訴求，通過全方位護(hù)理理念進(jìn)一步提升患者對護(hù)理的滿意度[13]。在冠心病心絞痛護(hù)理中，首先從患者心理、飲食、運(yùn)動以及生活等方面入手，制訂合理的護(hù)理計劃；其次，正確疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，讓患者調(diào)整心態(tài)積極配合治療；然后，編制健康科學(xué)的生活規(guī)劃，讓患者保持良好的生活習(xí)慣，健康飲食，合理運(yùn)動；最后，密切監(jiān)測患者的各項生命指征，做好應(yīng)對措施[14]。本文研究發(fā)現(xiàn)，試驗組的心絞痛發(fā)生次數(shù)、發(fā)作時間、住院時間和生活質(zhì)量均明顯優(yōu)于對照組；護(hù)理滿意度94.74%顯著高于對照組73.68%（P＜0.05），和楊艷春[15]的研究結(jié)果基本一致。這表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在冠心病心絞痛患者中可有效緩解患者的病情，減輕患者疼痛，有效降低患者的發(fā)病時間與次數(shù)，縮短患者住院時間，改善生活質(zhì)量，從而提升患者的護(hù)理體驗度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理從心理、生活等方面干預(yù)冠心病心絞痛治療，可明顯平穩(wěn)患者的負(fù)面情緒，提高患者的治療配合度，從而減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和發(fā)作時間，降低不良事件發(fā)生的風(fēng)險，有效改善患者的生活質(zhì)量。