方敏

“一年之計(jì)在于春”，春天也是精神心理科醫(yī)生最忙的季節(jié)，抑郁癥、狂躁癥、雙向情感障礙、精神分裂癥等一系列精神心理疾病接踵而至，應(yīng)對(duì)這些麻煩的最好辦法就是提前加以預(yù)防。心理健康是指一種持續(xù)且積極發(fā)展的心理狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，人體能作出良好的適應(yīng)，并且充分發(fā)揮其身心潛能。人的心理好比一棵樹(shù)，需要我們?cè)谒€是種子的時(shí)候就悉心灌溉，給予陽(yáng)光和雨露，目睹他茁壯成長(zhǎng)，直至老去。可以說(shuō)，關(guān)注心理健康伴隨著我們的一生，不同年齡階段的人都要加以保護(hù)和重視。那么，如何守護(hù)我們的心理健康呢？本刊記者采訪了浙江大學(xué)研究生導(dǎo)師、本刊編委趙國(guó)秋教授。

心理健康從胎兒抓起

受到遺傳和環(huán)境的雙重影響，尤其是幼年時(shí)期的原生家庭的教養(yǎng)方式，對(duì)心理健康的發(fā)展影響甚大。要保證心理健康的第一步，就應(yīng)該在孩子還是胎兒的時(shí)候，進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)篩查。趙國(guó)秋強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，通過(guò)染色體檢查可以提前發(fā)現(xiàn)精神心理疾病。

除了婚檢外，孕婦在孕期還要注意靜養(yǎng)，保持心理平衡穩(wěn)定。孕婦靜養(yǎng)，不僅是指環(huán)境要安靜，情緒也要穩(wěn)定，這些因素都會(huì)影響到孩子今后情緒的穩(wěn)定和心理的健康。一項(xiàng)來(lái)自英國(guó)的研究表明，嘈雜火車邊上的環(huán)境出生的嬰兒和幽靜山林的環(huán)境中出生的嬰兒，在隨訪十年后，發(fā)現(xiàn)前者體重比后者要輕，前者焦慮情緒比后者嚴(yán)重。

“嬰幼兒提倡母乳喂養(yǎng)，”趙國(guó)秋說(shuō)，“這不僅是有營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面的價(jià)值，還有心理學(xué)方面的價(jià)值?！碧涸谀赣H的肚子里待了十個(gè)月后呱呱落地，需要家人給予更多的安全感。在母乳喂養(yǎng)的過(guò)程中，孩子與母親的乳頭親密接觸，還有母親的親吻和擁抱，都會(huì)使孩子獲得安全感和情緒的穩(wěn)定。

兒童青少年需要更多的關(guān)注和理解

如果錯(cuò)過(guò)了胎兒和嬰幼兒時(shí)期的心理干預(yù)怎么辦？那就需要在兒童青少年時(shí)期特別加以關(guān)注，及時(shí)給予干預(yù)。

●兒童時(shí)期：注意力不集中也是一種病

大家可能有這樣一個(gè)印象，上學(xué)的時(shí)候，班級(jí)里總有一小部分成績(jī)很差的同學(xué)，他們上課無(wú)法認(rèn)真聽(tīng)講，總是喜歡東張西望或找他人聊天，這類學(xué)生可能患有注意缺陷伴多動(dòng)障礙（ADHD）。趙國(guó)秋說(shuō)，這類人群患病率在3% ～5%，本質(zhì)上是大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育滯后。在他的門診室，經(jīng)常有小學(xué)五六年級(jí)的學(xué)生被家長(zhǎng)帶過(guò)來(lái)就診，這其實(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。如果在小學(xué)一二年級(jí)就發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療的話，效果是最好的。

●青春期：“狂風(fēng)暴雨”中的守護(hù)

對(duì)于青春期的孩子，趙國(guó)秋表示，要給予更多的理解和呵護(hù)。這類人群有些共同的特點(diǎn)：思維能力迅速發(fā)展，處理問(wèn)題能力滯后，內(nèi)心較為敏感；自尊心很強(qiáng)，不接受別人的否定和批評(píng)；有隱私的需要和自己獨(dú)立的空間。一方面希望家長(zhǎng)、老師更多地關(guān)注自己，另外一方面，又不輕易向人敞開(kāi)心扉，把自己的真實(shí)想法說(shuō)給別人聽(tīng)。這其實(shí)是很矛盾的，時(shí)間一長(zhǎng)，容易導(dǎo)致人格發(fā)育出現(xiàn)偏差，因此，青春期又稱為“疾風(fēng)暴雨時(shí)期”。

這個(gè)時(shí)期，他們會(huì)對(duì)異性產(chǎn)生興趣，確立“男女朋友關(guān)系”，但這只是一種錯(cuò)覺(jué)，更多地是一種“玩戀愛(ài)”。趙國(guó)秋講道，他并不提倡這個(gè)時(shí)期談戀愛(ài)，因?yàn)榍啻浩诘膶W(xué)生不像成年人那樣有自己的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和責(zé)任，也缺乏性知識(shí)。并且由于他們是通過(guò)別人對(duì)于自己的評(píng)價(jià)對(duì)自己定位的，如果兩個(gè)人一旦“戀愛(ài)”，就會(huì)脫離大集體，這樣就不利于人格的形成和發(fā)育。

婚前的“心理體檢”

對(duì)于即將邁入婚姻殿堂的成年人，趙國(guó)秋有個(gè)建議，就是兩人在結(jié)婚前，可以做個(gè)“婚前心理體檢”。由于現(xiàn)在社會(huì)結(jié)婚率下降，離婚率上升，且離婚很多因素是因?yàn)閮扇诵愿癫缓?，在結(jié)婚前沒(méi)有充分考慮清楚。因此，他建議男女結(jié)婚之前可以到心理診室做一次心理評(píng)估，包括人格測(cè)定和心理健康水平測(cè)定，告訴這些即將結(jié)婚的情侶，女方和男方的性格有哪些缺陷，如果要結(jié)為夫妻，分別要注意什么，要做好什么樣的心理準(zhǔn)備等，在心理有準(zhǔn)備的情況下結(jié)為夫妻。除此之外，兩個(gè)人還要在結(jié)婚之前商量好婚后可能遇到哪些問(wèn)題，比如孩子出生后如何撫養(yǎng)，如何面對(duì)工作、生活中遇到的挫折與困難。

老年人警惕抑郁癥

“老年人要警惕抑郁癥的發(fā)生?！壁w國(guó)秋強(qiáng)調(diào)，“尤其是缺乏陪伴的孤寡老人，其抑郁癥的檢出率是20%～40%，可以說(shuō)是很高了。”在老年時(shí)期到來(lái)之前，要做好相關(guān)的心理安撫，在有心理準(zhǔn)備的情況下面對(duì)失能、疾病、孤獨(dú)這些麻煩，這是很重要的。同時(shí)他還提倡老年人從家庭走向社會(huì)。在家庭生活當(dāng)中，提倡“隔代親”，用晚輩的歡聲笑語(yǔ)來(lái)緩解孤獨(dú)情緒；在社會(huì)生活中，可以多參與一些團(tuán)體活動(dòng)，如跳舞、健走、麻將等，還有看電影、購(gòu)物等。