張超

摘? 要：隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提高，我國(guó)醫(yī)療改革制度有效落實(shí)，雖然在一定程度上降低了人們的醫(yī)療費(fèi)用，但是同時(shí)也直接提高了醫(yī)院運(yùn)行成本。因此對(duì)于新醫(yī)院醫(yī)療成本控制應(yīng)該引起高度重視，積極分析醫(yī)院財(cái)務(wù)制度問題，尋找解決措施，落實(shí)成本控制，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率，這樣才能保障新醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。本文即分析在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院成本控制策略，主要內(nèi)容見下文：

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)制度;醫(yī)院成本，控制策略;解決方法;運(yùn)營(yíng)效率

中圖分類號(hào)：R197.322? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.05.133

前言：隨著社會(huì)不斷發(fā)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度需要結(jié)合社會(huì)實(shí)際發(fā)展需求不斷調(diào)整，改變，這樣才能直接影響醫(yī)院成本控制效果，以此提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、服務(wù)質(zhì)量水平、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療器械等，從而保證醫(yī)院整體質(zhì)量，保證醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展[1-2]。

一、醫(yī)院成本控制作用

1.促進(jìn)醫(yī)療改革落實(shí)

隨著醫(yī)療體制改革不斷發(fā)展落實(shí)，給醫(yī)院各項(xiàng)工作帶來了嚴(yán)重影響，尤其對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理影響較大。因此結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)現(xiàn)狀和醫(yī)療服務(wù)情況制定完善成本控制策略，這樣能夠提高醫(yī)院成本控制工作效果，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，推進(jìn)醫(yī)療改革發(fā)展。

2.提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)效益

完善醫(yī)院成本控制能夠提高醫(yī)院資源使用效率，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療技術(shù)，從而促使醫(yī)院自身運(yùn)營(yíng)效益實(shí)現(xiàn)最大化，以此保證醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

二、醫(yī)院成本控制缺失

1.成本控制管理體系落后

隨著新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度不斷實(shí)施，直接影響醫(yī)院財(cái)務(wù)情況。醫(yī)院需要及時(shí)根據(jù)目前財(cái)務(wù)情況制定、調(diào)整成本管控方法。由于醫(yī)院成本控制體系較落后，財(cái)務(wù)管理劃分不標(biāo)準(zhǔn)，所以直接影響醫(yī)院整體發(fā)展。

2.成本管控意識(shí)較弱

成本控制管理體系對(duì)成本管控起著決定性作用，但是目前為止我國(guó)公立醫(yī)院資金來源大部分來自國(guó)家財(cái)政，因此對(duì)財(cái)政管理意識(shí)較薄弱，導(dǎo)致醫(yī)院一直處于運(yùn)行成本較高的狀態(tài)[3]。再加上醫(yī)院工作人員大部分為醫(yī)療人員，對(duì)財(cái)務(wù)管理認(rèn)識(shí)度較低，所以導(dǎo)致新醫(yī)院整體財(cái)政管理認(rèn)知度較低。成本控制工作無法順利進(jìn)行，直接阻礙醫(yī)院有效發(fā)展。

三、醫(yī)院成本控制策略

1.加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員成本控制意識(shí)

在新醫(yī)院運(yùn)行發(fā)展過程中，財(cái)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)直接影響財(cái)務(wù)管理工作開展和質(zhì)量，因此對(duì)于新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理時(shí)需要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員成本控制意識(shí)[4]?？梢远ㄆ谶M(jìn)行成本控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，以此提高財(cái)務(wù)管理人員成本控制意識(shí)。同時(shí)建立完善、標(biāo)準(zhǔn)的考核制度對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行監(jiān)督、要求。對(duì)于積極參與的人員給予相對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于意識(shí)較薄弱，不配合的人員給予懲罰。以此保證醫(yī)院成本管理人員整體意識(shí)思想能力，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益以及財(cái)務(wù)水平提供有效保障。

2.健全醫(yī)院內(nèi)部成本控制制度

健全醫(yī)院內(nèi)部成本控制制度是財(cái)政管理的重要基礎(chǔ)，要想醫(yī)院財(cái)務(wù)成本得到穩(wěn)定控制，則需要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際成本管理制度和實(shí)際成本情況進(jìn)行調(diào)整，修改[5]。首先，結(jié)合其他醫(yī)院成本控制制度方案對(duì)自身醫(yī)院進(jìn)行整合，完善。其次加強(qiáng)內(nèi)部管理人員整體意識(shí)思想，重視方案改進(jìn)和健全過程。最后，在具體實(shí)施過程中應(yīng)該對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行糾正，嚴(yán)格落實(shí)成本控制制度。這樣能夠有效保證醫(yī)院內(nèi)部成本控制制度穩(wěn)定實(shí)施。

3.制定科學(xué)化成本控制措施

科學(xué)化成本控制對(duì)醫(yī)院發(fā)展十分重要。通過科學(xué)的成本控制措施能夠有效減少醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)還能提高醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)[6-7]?？茖W(xué)化的成本控制應(yīng)該從醫(yī)院各個(gè)部門不同層次的成本進(jìn)行分層管理、控制，確保每位人員均能參與進(jìn)來。同時(shí)對(duì)各個(gè)科室醫(yī)療器械進(jìn)行仔細(xì)記錄，對(duì)購買的設(shè)備進(jìn)行合理分配預(yù)算，對(duì)管理人員各崗位合理分配。在保證基本崗位人員充分情況下，盡量讓管理人員外出進(jìn)行考查，了解醫(yī)療器械在市場(chǎng)上的具體行情和價(jià)格，如實(shí)記錄后上報(bào)至醫(yī)院，醫(yī)院進(jìn)行整體分析，選擇性價(jià)比較高的進(jìn)行購買，以此減少醫(yī)療器械購買成本。

4.績(jī)效管理

績(jī)效管理能夠直接判斷醫(yī)院工作人員工作效果，采取有效、合理的績(jī)效管理能夠調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員工作積極性，以此提高醫(yī)院真整體醫(yī)療水平。因此醫(yī)院可以結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作情況制定合理績(jī)效管理，對(duì)于工作較積極、績(jī)效優(yōu)秀的工作人員給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，這樣能夠提高整體工作效率，降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，促使患者安心就醫(yī)，保證醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行發(fā)展。

四、結(jié)語

隨著新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度不斷落實(shí)，給我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)帶來了巨大影響，因此也對(duì)我國(guó)醫(yī)院成本運(yùn)行提出了全新要求。在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下需要結(jié)合實(shí)際醫(yī)院成本情況健全成本管理制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員成本控制意識(shí)，采用科學(xué)化成本控制措施，建立合理績(jī)效管理策略，這樣能夠保證醫(yī)院成本控制工作有效運(yùn)行，在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中能夠不斷提高自身綜合能力。

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（山東省棲霞市人民醫(yī)院? 山東棲霞? 265300）